Os nódulos de Heberden e Bouchard são alterações degenerativas nas articulações dos dedos. Felizmente, eles são a forma menos incômoda de osteoartrite para o paciente. No entanto, eles não devem ser subestimados. Quais são as causas dos nódulos de Heberden e Bouchard? Que sintomas eles dão? Qual é o tratamento?

Nódulos de HeberdeneNódulos de Bouchardsão crescimentos ósseos (osteófitos) nas articulações dos dedos . Os nódulos de Heberdendesenvolvem-se nas articulações interfalângicas distais (aquelas próximas às unhas), enquantonódulos de Bouchardnas proximidades das articulações interfalângicas proximais (no centro dos dedos).

Nódulos de Heberdenpodem ocorrer em pessoas de todas as idades e são muito mais comuns do quenódulos de Bouchard.Estes últimos geralmente são diagnosticados em pessoas com mais de 55 anos, principalmente em mulheres.

Nódulos de Heberden e Bouchard - causas

A causa imediata do desenvolvimento de nódulos nas articulações é o desequilíbrio entre a formação e degradação da cartilagem articular e a camada subcartilaginosa óssea. Não se sabe, no entanto, o que desencadeia esse processo.

Supõe-se que as alterações degenerativas possam ser determinadas geneticamente. Além disso, a formação de nódulos pode ocorrer como resultado do aperto repetido das fixações dos tendões dos flexores profundos dos dedos como resultado, por exemplo, da digitação. Além disso, os osteófitos geralmente aparecem em pessoas que sofrem de artrite reumatóide ou outras doenças reumáticas. Portanto, esses tipos de doenças são um fator de alto risco para o desenvolvimento de nódulos e vice-versa - o processo degenerativo nas articulações dos dedos aumenta a probabilidade de desenvolver osteoartrite em outras articulações do corpo, geralmente maiores.

Nódulos de Heberden e Bouchard - sintomas

Os nódulos de Heberden são saliências duras que aparecem nas superfícies dorsolaterais dos dedos, adjacentes às articulações interfalangianas distais. Os nódulos de Bouchard são mais irregulares que os nódulos de Heberden e ocorrem nas superfícies dorsolaterais dos dedos, adjacentes às articulações interfalangeanas proximais.

Além disso, nódulos de Heberden e Bouchard:

  • geralmente estão localizados nos dedos da mão direita. Eles não são muito perigosos, wao contrário das que aparecem na mão esquerda (o que acontece muito raramente), pois - segundo observações médicas - o grau de avanço das alterações degenerativas é maior na mão esquerda
  • eles aparecem com mais frequência na área do dedo indicador, menos frequentemente no dedo anelar (embora possam aparecer em praticamente qualquer parte da mão);
  • geralmente acompanha alterações degenerativas na base dos ossos e metacarpos;
  • pode causar dor (por pressão sobre os nervos), mas geralmente não se desenvolve (devido à baixa pressão nas articulações e nervos);
  • às vezes podem limitar a mobilidade das articulações e, portanto, a eficiência das mãos;

Nódulos de Heberden e Bouchard - diagnóstico

Para fazer o diagnóstico é realizada uma entrevista com o paciente, além de exames físicos e de imagem (geralmente uma radiografia de mão e punho é suficiente).

Nódulos de Heberden e Bouchard - tratamento

Uma vez formados, os nódulos de Heberden e Bouchard permanecem por toda a vida e geralmente não requerem tratamento. A exceção é quando a dor é muito forte e quando há uma sensação de rigidez nas articulações dos dedos. Em caso de dor intensa, a injeção local de corticosteróides é eficaz. Também é necessário salvar sua mão. A fisioterapia pode ajudar.

Categoria:

Coluna vertebral, ossos, articulações