Perfil reumático é um teste que permite diagnosticar doenças reumáticas, como, incl. lúpus eritematoso, osteoartrite, artrite reumatóide e assim - escolha o tratamento certo. Confira quais são as indicações para um perfil reumático, quais são as normas e como interpretar os resultados do exame.

Perfil reumáticosão exames de sangue que permitem diagnosticar doenças reumáticas. O perfil reumático inclui exames como ácido úrico, proteína C reativa (PCR), teste de Biernacki (VHS), hemograma periférico, fator reumatóide (FR) e presença do teste de Waaler-Rose. Alguns laboratórios também realizam avaliações de concentração de anticorpos antiestreptolisina (ASO) e anti-CCP.

Perfil reumático - indicações

O perfil reumático é realizado quando há suspeita de doenças reumáticas, ou seja, quando dores fortes e rigidez das articulações e/ou músculos, inchaço das cápsulas articulares etc. aparecem por muito tempo. O perfil reumático também é realizado para acompanhamento do tratamento de doenças reumáticas.

1. Fator reumatóide (RF)

O fator reumatóide é um anticorpo contra o seu próprio corpo. Contribui para a destruição do tecido, que é a essência da doença reumática.

O aumento da concentração de RF geralmente indica artrite reumatóide (ocorre em cerca de 80% dos pacientes). Também pode indicar lúpus eritematoso sistêmico, esclerodermia sistêmica, doença mista do tecido conjuntivo ou síndrome de Sjögren, mas nessas doenças o FR aparece com muito menos frequência no sangue do paciente.

Ress alta-se que sua ausência não exclui AR, e vice-versa - sua presença não é sinônimo de diagnóstico de AR. Portanto, a presença de uma reação de Waaler-Rose é geralmente avaliada simultaneamente. É um dos métodos para determinar a presença de fator reumatóide (FR). A presença da reação de Waaler-Rose confirma que estamos lidando com uma doença reumática.

Importante

Perfil reumático - normas

  • PCR - 0,08-3,1 mg/l, porém em fumantes, obesos, com hipertensão arterial pode ser<10 mg/l
  • ácidourinário - 0,15-0,45 mmol/l (2,5-8,0 mg/dl)
  • RF - dependendo do método - reações de Waaler e Rose<1,80; odczyn lateksowy <1/40; nefelometria laserowa <40 j./ml;
  • OB - mulheres a partir de 50 anos: até 30 mm por hora; homens 50 anos: até 20 mm por hora
  • Reação Waaler-Rose - ausente
  • ASO - de 10 a 200 UI/ml
  • anti-CCP - menos de 5 RU/ml

2. Ácido úrico

O ácido úrico é um produto do metabolismo das bases purinas. Seu nível sanguíneo ajuda a responder a questão de saber se a gota é a causa da dor nas articulações.

Um aumento nos níveis de ácido úrico no sangue pode indicar artrite, assim como insuficiência renal e até psoríase. Por outro lado, uma redução no nível de ácido úrico indica distúrbios metabólicos, por exemplo, xantinúria.

3. Proteína C-reativa (PCR)

É o chamado uma proteína de fase aguda, cujos níveis no sangue aumentam quando ocorre uma infecção, como um vírus. São esses patógenos que provavelmente causam doenças reumáticas. Suspeita-se que eles estimulem o sistema imunológico a atacar seus próprios tecidos - causando inflamação. É o que acontece, entre outros na artrite reumatóide.

PCR acima de 3,1 a 10 mg/L sugere que há uma reação inflamatória no organismo. Nível de CRP<40 mg/l wskazuje na łagodne zapalenia i infekcje wirusowe, a CRP <200 mg/l oznacza infekcje bakteryjne. Z kolei CRP <500 mg/l pojawia się w przypadku ciężkich zakażeń bakteryjnych.

4. Reação de Biernacki (ESR)

ESR, ou reação de Biernacki, é a taxa na qual os glóbulos vermelhos caem no plasma sanguíneo em 1-2 horas.

O aumento da VHS geralmente é um sinal de inflamação em seu corpo, especialmente artrite reumatoide e espondilite anquilosante.

6. Hemograma

Morfologia é um exame de sangue geral que pode detectar muitas doenças no início de seu desenvolvimento.

CHECK>>MORFOLOGIA DO SANGUE - como ler o resultado?

7. Antiestreptolisina (ASO)

ASO são anticorpos que bloqueiam a ação de uma das enzimas estreptocócicas (estreptolisina O). 10 dos 80 sorotipos de estreptococos são reumatogênicos, o que significa que a infecção por esses microrganismos pode causar doença reumática.

Se o nível de ASO ultrapassar 250 UI/ml em adultos e 333 UI/ml em crianças acima de 5 anos, pode indicar complicações como doença reumática e/ou glomerulonefrite após histórico de infecção estreptocócica do grupo A.

8. Anticorpos anti-CCP

Anticorpos anti-CCP (contra peptídeo citrulinado cíclico) são reconhecidos como um marcador específico (detector) para artrite reumatoide (AR). Ao contrário do fator RF, os anticorpos anti-CCP aparecem antes do início dos sintomas de AR (mesmo de 9 a 14anos).

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