A Polônia está na vanguarda dos países que abusam de antibióticos. Os médicos os prescrevem frequentemente no caso de uma infecção viral, embora os antibióticos destruam apenas as bactérias. Mas os próprios pacientes também são culpados - eles não terminam a terapia ou tomam medicamentos por conta própria.

Você pede receita para o médicoantibióticoou, o que é pior, você usa seu próprio armário de remédios para os remédios que sobraram da sua doença anterior? Devido a tal conduta imprudente, bactérias patogênicas podem se tornarresistência a antibióticos(chamadaresistência a antibióticos ). E isso tem muitas consequências graves. Mais importante: medicamentos que até agora combateram doenças e muitas vezes salvaram vidas tornam-se ineficazes contra doenças graves.

Antibiótico - o que é?

Um grupo de medicamentos conhecido como este são substâncias que possuem propriedades bactericidas e bacteriostáticas, ou seja, inibem o crescimento de bactérias. Eles são usados ​​no tratamento de humanos, animais e às vezes plantas. A classificação dessas substâncias inclui várias classes de antibióticos que diferem em sua estrutura química e alcance de ação. Nem todos os antibióticos são eficazes contra todas as bactérias - um antibiótico específico pode ser eficaz contra um ou mais tipos de bactérias. Por outro lado, as bactérias que são insensíveis a certos medicamentos também costumam ser resistentes a outros medicamentos com o mesmo mecanismo de ação (a chamada resistência cruzada). Sobreresistência a antibióticosdizemos quando um determinado antibiótico perde suas propriedades bactericidas e bacteriostáticas. Existe um fenômeno de resistência natural a antibióticos - algumas bactérias são naturalmente resistentes a antibióticos selecionados. Mais perigosa, porém, é a resistência adquirida aos antibióticos.

Resistência perigosa a antibióticos

A resistência adquirida aos antibióticos é uma condição na qual bactérias anteriormente sensíveis ao antibiótico utilizado perdem essa característica como resultado de alterações genéticas (mutações). Então, apesar da presença do medicamento, as bactérias continuam a se multiplicar, prolongando assim a duração da doença e, consequentemente, leva à necessidade de uma terapia muito mais complexa para combater efetivamente os microrganismos. Cientistas do Centro Europeu de Prevenção e Controle de Doenças (ECDC) apontam queA insensibilidade das bactérias aos antibióticos é um dos desafios mais sérios da medicina moderna e uma séria ameaça à saúde pública dos habitantes da União Europeia. Estima-se que a cada ano 25.000 Os europeus estão morrendo de uma infecção causada por micróbios resistentes a antibióticos. A ameaça do desenvolvimento de resistência a antibióticos em todo o mundo, bem como o uso indevido de antibióticos, também é grande que a Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu uma estratégia global permitindo que países individuais implementem sistemas de monitoramento de resistência a antibióticos em sua área e apliquem soluções eficazes para este problema.

Importante

4 regras simples - como tomar antibióticos com sabedoria

O uso razoável e justificado de antibióticos pode impedir o desenvolvimento de resistência aos antibióticos.

  • O uso racional de antibióticos resume-se a tomar toda a dose recomendada do medicamento e não interromper o tratamento mesmo em caso de sintomas mais persistentes, como febre, cessação, pois isso impede a eliminação completa da microorganismos patogênicos do corpo.
  • O mesmo efeito negativo pode ocorrer no caso de se tomar doses muito baixas do medicamento, pois impossibilita atingir a concentração adequada do antibiótico para derrotar as bactérias patogênicas. O tempo gasto no combate ineficaz funciona em benefício das bactérias - elas melhoram seus mecanismos de resistência aos medicamentos e transferem efetivamente os genes responsáveis ​​pela insensibilidade aos antibióticos entre si.
  • Além do cumprimento rigoroso das recomendações médicas durante o tratamento com antibióticos, também é importante a proteção contra infecções, que podem ser obtidas por meio de vacinações preventivas. Independentemente das circunstâncias, lembre-se também de seguir as regras básicas de higiene, especialmente a lavagem frequente das mãos.
  • Os médicos são orientados a prescrever antibióticos de estreito espectro e informar os pacientes sobre a necessidade de seguir as recomendações durante a terapia antibacteriana, além de coletar material para cultura bacteriológica precocemente.

É um vírus ou uma bactéria?

As infecções mais comuns que temos, independentemente da estação - ou seja, resfriados e coriza, mas também faringite, laringite, traqueíte, bronquite - são quase sempre causadas por vírus e pelo uso de um antibiótico, que é um antibacteriano fármaco, neste caso, é injustificado e tem efeitos adversos - desde a eliminação da flora bacteriana natural que protege o organismo contra a colonização por microrganismos patogênicos, até a ocorrência deresistência a antibióticos. Os cientistas destacaram a relação entre a disseminação da resistência aos medicamentos e o uso de antibióticos. Nos países onde o uso desse tipo de medicamento foi reduzido (por exemplo, Japão ou Finlândia), houve um declínio quantitativo significativo nas cepas de bactérias resistentes e onde o número de pessoas que tomam antibióticos permanece em um nível muito alto (França, Itália, Estados Unidos), há um alto nível de cepas resistentes. A Polônia está na liderança na classificação de países onde há abuso de antibióticos (dados do ESAC - Programa Europeu de Monitoramento do Consumo de Antibióticos).

Cultura - exame importante antes de iniciar antibioticoterapia

Uma das causas mais comuns de uso excessivo de antibióticos é o diagnóstico insuficiente das causas da doença - os médicos raramente coletam material para cultura, cuja preparação daria uma resposta clara à pergunta sobre qual microrganismo causa as doenças . Muitas vezes, o material para a cultura é coletado apenas na próxima consulta, para a qual o paciente comparece devido ao insucesso do tratamento anterior. Como mostram os resultados dos estudos realizados numa das províncias no âmbito do Programa Nacional de Protecção Antibiótica, acontece que os médicos de família prescrevem um antibiótico, sabendo que o doente que lhes é comunicado tem uma infecção viral. Tomar antibióticos injustificados ou inconsistentes com as recomendações (redução do tempo de uso do medicamento, diminuição da dose, não conformidade com a frequência de dosagem recomendada) acelera o surgimento e a disseminação de bactérias resistentes aos antibióticos no ambiente, porque o medicamento assumido concentração pode revelar-se insuficiente para eliminar completamente esses microrganismos patogênicos. Quando expostas a um antibiótico, as bactérias sensíveis morrem, enquanto as bactérias resistentes continuam a crescer e se multiplicar.

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Antibiótico com … probiótico

A AÇÃO ANTIBIÓTICA não visa apenas a eliminação de bactérias patogênicas, mas também leva a distúrbios na microflora intestinal, que podem se manifestar em diarreia e outros distúrbios intestinais. Por esse motivo, os médicos há muito procuram um método eficaz de preencher os intestinos com microflora saudável após a antibioticoterapia. A identificação dos cientistas de espécies bacterianas que fazem parte da microflora do cólon levou ao desenvolvimento de misturas desses micróbios que são usadas após o tratamento com antibióticos. A ingestão regular de preparações contendo bactérias vivas liofilizadas, ou seja, probióticos, serve para prevenir ou mesmo curar completamente muitos tipos de doenças.A grande maioria dos probióticos comumente usados ​​contém espécies como Lactobacillus e Bifidobacterium - ambos foram reconhecidos pelos cientistas como não patogênicos, portanto podem ser usados ​​com segurança em tratamentos pós-antibióticos (sua eficácia foi comprovada in vitro).

Bactérias ficam mais fortes

O tratamento frequente com antibióticos leva à disseminação do fenômeno da insensibilidade aos medicamentos utilizados entre as bactérias, pois seus mecanismos de resistência aos medicamentos são constantemente aprimorados. Existem vários mecanismos de resistência aos medicamentos. A resistência bacteriana aos antibióticos às vezes está relacionada à f alta de um receptor antibiótico ou é o resultado de uma afinidade muito baixa. Um antibiótico também pode ser ineficaz devido à parede celular impermeável da bactéria ou devido à produção de enzimas específicas, cuja produção às vezes não é uma resposta direta ao antibiótico utilizado. Por exemplo, cepas estafilocócicas produzem penicilinases, que não dependem dos antibióticos usados ​​(essa resistência existia antes da comercialização da penicilina). Graças a isso, as bactérias podem funcionar sem problemas apesar da terapia aplicada, e os mecanismos de resistência podem ser trocados entre bactérias - ou mesmo entre suas diferentes espécies - e preservados nas próximas gerações desses microrganismos. Isso poderia levar ao surgimento de cepas inteiramente novas insensíveis às drogas comumente usadas. A consequência desse fenômeno pode ser a disseminação de infecções perigosas e até fatais, mesmo em escala global! Cada vez mais f altam soluções terapêuticas alternativas no tratamento de infecções consideradas inofensivas, pois os antibióticos comumente usados, até recentemente considerados uma arma eficaz no combate às bactérias, não funcionam, e assim o tratamento é às vezes difícil. Um problema adicional é o uso de antibióticos pertencentes aos mesmos grupos de compostos químicos para tratar infecções bacterianas em animais como antibióticos usados ​​em terapias humanas. Portanto, a questão da resistência aos antibióticos está aumentando seu escopo. Além do uso de antibióticos e outras substâncias antibacterianas em tratamentos humanos e veterinários, também contribui para isso seu uso na agricultura e na indústria (por exemplo, a adição de antibióticos à ração animal ou mesmo a tintas de interiores).

Antibioticoterapia - consequências perigosas

O problema da resistência aos antibióticos tornou-se uma séria ameaça à saúde pública. As bactérias que têm resistência a muitos antibióticos (a chamada multirresistência) são capazes de induzirvárias infecções, por exemplo, do trato urinário, pele, sangue, pneumonia. Muitas vezes, devido à ocorrência do fenômeno da resistência aos antibióticos, os pacientes hospitalares ficam expostos a infecções que não são a causa direta do tratamento hospitalar e, sobretudo, são particularmente suscetíveis a infecções sanguíneas ou de sítio cirúrgico. O tratamento de infecções causadas por bactérias resistentes a antibióticos é uma dificuldade adicional - o uso de antibióticos ineficazes força a escolha de outros medicamentos e, assim, o momento de iniciar o tratamento adequado é retardado, o que pode levar a complicações. Teoricamente, as bactérias podem em breve se tornar resistentes a todos os antibióticos disponíveis para nós, e então voltaríamos aos tempos anteriores ao uso desses medicamentos e, assim, transplantes de órgãos, quimioterapia (a imunidade é reduzida) e até cirurgias simples seriam praticamente impossíveis . O risco de desenvolver doenças bacterianas que há muito esquecemos e que consideramos completamente eliminadas também retornaria.

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Saúde