Já toda quinta criança em idade escolar está com sobrepeso ou obesidade. E esse é um caminho direto para o desenvolvimento de muitas outras doenças crônicas e reduz a expectativa de vida. Quais são as causas da obesidade infantil e como preveni-las? Acontece que o risco de sobrepeso e obesidade é reduzido não só pela formação de hábitos alimentares adequados na infância, mas também pela alimentação adequada durante a gravidez e amamentação.

De acordo com os resultados da pesquisa nacional sobre a saúde dos poloneses (WOBASZ), mais da metade dos poloneses adultos estão acima do peso e um em cada quatro é obeso. Nossa nutrição inadequada também contribuiu para um desenvolvimento tão grande desta doença. Acontece que tratamos os alimentos - especialmente os não saudáveis ​​- como um prazer ou uma recompensa. Muitas vezes "instilamos" essa abordagem alimentar em nossos filhos, desde tenra idade, em vez de incutir neles os princípios de uma alimentação saudável. As consequências disso são e serão dramáticas para os pequenos no futuro, embora muitos de nós não estejam cientes disso. Afinal, ainda nos lembramos de como avós e mães nos diziam que uma criança gordinha era sinal de saúde. E é exatamente o oposto - este é o começo dos problemas de saúde! Além disso, pesquisas mostram que uma criança com obesidade tem uma boa chance de se tornar um adolescente com obesidade e depois um adulto com obesidade. E será muito mais difícil para essa pessoa se livrar do excesso de gordura acumulado no corpo desde cedo.

A obesidade infantil está aumentando

Há 20 anos, o sobrepeso e a obesidade afetavam aproximadamente 9% das crianças em idade escolar. Grandes estudos realizados em 2007-2010 pelo Instituto "Children's Memorial He alth Institute" (CZD) no âmbito do projecto OLAF mostraram que mais de 16% das crianças dos 7 aos 18 anos tinham excesso de peso ou obesidade (18,7% dos rapazes e 14,1% das meninas). A pior situação foi nas escolas primárias, onde 22% dos meninos e 18% das meninas tinham excesso de peso corporal (15% e 13%, respectivamente, nas escolas secundárias inferiores, 17% e 10% nas escolas secundárias superiores). A última pesquisa do Instituto de Alimentação e Nutrição (IŻŻ) mostra que a obesidade está presente em 22,3% dos alunos do ensino fundamental e médio. A província de Mazowieckie é a líder - aqui a porcentagem de crianças com excesso de peso corporal chega a 32%. E as crianças mais novas? De acordo com a pesquisa CZD citada (2010-2012), o sobrepeso e a obesidade afetaram de 9% a 18% das crianças de 3 a 6 anos.

Cada quarta criança na Europa tem excesso de peso corporal; entre as crianças de 11 anos, as crianças polonesas são as mais gordas (segundo a OMS)

Por que as crianças engordam?

Apenas em cerca de 5% dos casos, a obesidade infantil é resultado, por exemplo, de distúrbios hormonais, danos ao sistema nervoso, síndromes geneticamente determinadas ou uso crônico de certos medicamentos. Isso é chamado obesidade secundária. Os 95% restantes são obesidade decorrente de um estilo de vida pouco saudável – incluindo uma alimentação inadequada dominada por alimentos altamente processados, ricos em gordura e açúcar, e baixa atividade física. Os genes determinam em menor grau o desenvolvimento do sobrepeso ou da obesidade, embora muitos de nós, sem saber o que é a doença da obesidade, explicamos o sobrepeso e a obesidade de nossos filhos com "tendências familiares".

O fato é que só herdamos a predisposição ao excesso de peso de nossos ancestrais, mas não o excesso de peso em si. A expressão dos genes, no entanto, não é determinada apenas pelo que está armazenado neles, mas também é influenciada por fatores ambientais, ou seja, o que comemos. Um filho de pais obesos tem chance de ganhar peso de acordo com a norma, desde que os pais cuidem de sua alimentação adequada. Infelizmente, parece improvável que isso aconteça quando seu filho cresce em um lar governado por maus hábitos alimentares e um estilo de vida sedentário. Há, no entanto, uma grande chance de que a criança adote esses padrões negativos.

Não faça isso

Os erros nutricionais mais comuns cometidos pelos pais

Muitos erros nutricionais podem contribuir para o desenvolvimento de sobrepeso e obesidade em crianças. Em um estudo com pais de bebês de 6 e 12 meses, mais de 60% das crianças fazem 7 ou mais refeições por dia e consomem muito suco em sua dieta. Ao preparar misturas de leite ou mingaus para crianças, os pais adicionam mais pó do que o especificado nas instruções, adoçam ou adicionam sal aos pratos e permitem que seus filhos experimentem pratos da mesa "adulta". Mais tarde fica ainda pior. As crianças comem irregularmente, pulam o café da manhã (de acordo com a pesquisa de IŻŻ, isso se aplica a cada quarto aluno do ensino fundamental e mais de 40% dos alunos do ensino médio), muitas vezes comem dois almoços (no jardim de infância ou na escola e depois em casa) e comem lanches de alto teor calórico entre as refeições. Eles também adoram bebidas açucaradas. Os pais muitas vezes recompensam as crianças com doces, levam seus filhos a um restaurante de fast food para o almoço de domingo ou organizam seu aniversário lá.

Dieta na gravidez programa o metabolismo do bebê para toda a vida

Segundo os cientistas, o período do feto e da infância é um período sensível para a expressão gênica. A dieta neste momento programa o metabolismo do bebê emvida. Sabe-se a partir de estudos que se o feto estava desnutrido e a criança nasceu com baixo peso ao nascer (menos de 2,5 kg), o risco de desenvolver obesidade nos anos posteriores aumenta. Isso se aplica tanto a bebês prematuros quanto a bebês a termo com deficiência de peso corporal. Isso se deve ao fato de que essas crianças no útero são programadas para economizar energia e, quando mais tarde aparece um excesso, desenvolvem obesidade. A segunda situação extrema que pode levar ao desenvolvimento da obesidade em uma criança é o excesso de peso ao nascer (acima de 4 kg). Isso é favorecido por muito ganho de peso durante a gravidez, bem como diabetes gestacional.

Excesso de proteína na dieta do lactente pode causar obesidade mais tarde na vida

Na infância, o fator de programação que aumenta o risco de obesidade é o excesso de proteína. Sabe-se que bebês amamentados têm um risco 20-25% menor de desenvolver obesidade, pois há menos proteína no leite materno do que nas fórmulas infantis. Um estudo conduzido por uma equipe de cientistas europeus com o CZD mostrou que bebês que receberam mais proteína de fórmulas lácteas tiveram um IMC maior aos 2 anos de idade e, aos 6 anos, tiveram um risco 2,5 vezes maior de obesidade do que crianças que receberam receberam uma quantidade menor deste ingrediente. A proteína na infância aumenta a liberação de insulina e fator de crescimento semelhante à insulina, que por sua vez influenciam a formação de células de gordura maduras. Nesta fase da vida de uma criança, é a quantidade de proteína que influencia o crescimento do tecido adiposo. Nos anos seguintes, seus hábitos alimentares são formados que podem proteger contra a obesidade ou promovê-la.

Consequências da obesidade para a saúde em crianças

Sobrepeso e obesidade favorecem outras doenças. Crianças com obesidade podem desenvolver, entre outros, hipertensão arterial, distúrbios do metabolismo de lipídios e carboidratos, defeitos de postura (escoliose ou lordose, pés chatos, joelho valgo). As meninas podem apresentar distúrbios menstruais e os meninos - distúrbios da puberdade. Além disso, as crianças obesas sentem-se inaceitáveis, inferiores, solitárias e não acreditam na própria força, o que pode levar a distúrbios emocionais em seu desenvolvimento e até mesmo à depressão.

Crianças com excesso de peso corporal estão expostas a complicações que, como adultos, enfrentarão pelo resto de suas vidas, e também por um tempo menor. O que pode estar esperando por eles? Diabetes tipo 2, doenças cardiovasculares, que terminam em ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, fígado gorduroso, até cirrose, cálculos biliares, distúrbios hormonais, apneia do sono, alterações degenerativas no sistemaosteoarticular, bem como alguns tipos de câncer (incluindo cólon, mama, próstata).

Vale a pena saber

Lei sobre comida "lixo"

De acordo com a alteração da Lei de Segurança Alimentar e Nutricional de 28 de novembro de 2014, que entrou em vigor em 01 de setembro de 2014, é proibida a venda e publicidade de produtos não saudáveis ​​em escolas e jardins de infância. Doces, batatas fritas, fast food e comida instantânea, bebidas doces, incluindo bebidas energéticas, desapareceram das lojas das escolas. Você pode comprar para isso, entre outros sanduíches de pão preto, saladas de legumes e frutas, saladas, iogurtes com baixo teor de açúcar, kefir, purês de frutas e legumes.

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Tratamento da obesidade infantil

Doenças graves que são complicações da obesidade podem ser prevenidas precocemente tratando uma criança com excesso de peso corporal. Os pais não devem, no entanto, conduzir essa terapia por conta própria. Uma dieta aleatória e mal composta pode prejudicar uma criança. Portanto, os primeiros passos devem ser encaminhados a um pediatra ou a uma clínica de doenças metabólicas. O ponto de partida é uma entrevista (informações sobre o estilo de vida da família, doenças) e avaliação do excesso de peso da criança. Para verificar isso, o IMC é usado em conjunto com as grades de percentil. Se o IMC estiver entre o percentil 85 e 95, a criança é diagnosticada com sobrepeso se ultrapassar o percentil 95 - obesidade. Testes adicionais às vezes são realizados para descartar doenças que podem levar ao ganho excessivo de peso.

A formação do excesso de peso é fomentada não só pelo computador e TV no quarto da criança, mas também… pela f alta de irmãos. Mais de 20% dos solteiros e 15% dos solteiros estão acima do peso; em famílias numerosas - 10% dos meninos e 9% das meninas

O próximo passo é escolher a dieta certa, levando em consideração as necessidades do organismo em desenvolvimento e, ao mesmo tempo, permitir uma perda de peso gradual (1-2 kg por mês). O tratamento medicamentoso geralmente não é usado. O tratamento do sobrepeso ou obesidade em uma criança se estende a toda a família. Todos os membros da família devem mudar a dieta para que a criança seja motivada a perder peso. Atividade física não extenuante, mas regular, é igualmente importante. Caminhadas, natação e ciclismo são recomendados. Nas condições polonesas, o tratamento de crianças com sobrepeso e obesidade é difícil, requer a cooperação de um pediatra, nutricionista, psicólogo e fisioterapeuta. Infelizmente, não há nutricionistas ou psicólogos no sistema para lidar com isso. A solução poderia ser buscar outras fontes de financiamento que não o Fundo Nacional de Saúde. Um bom exemplo é a Câmara Municipal de Gdańsk, quehá vários anos que financia o programa "6-10-14 para a Saúde", incluindo triagem para obesidade em crianças da idade selecionada, bem como intervenção educacional e terapêutica completa naquelas que foram diagnosticadas com problemas de saúde (mais: www.dlazdrowia.uck.gda.pl).

Você deve fazê-lo

Prevenir a obesidade desde pequena

  1. Durante a gravidez, cuide de uma alimentação saudável e variada. Controle seu peso: se estiver abaixo do peso, pode engordar 16 kg, quando estiver saudável - cerca de 12 kg, se estiver acima do peso ou obeso - 9 kg.
  2. Tente amamentar seu bebê por pelo menos 6 meses.
  3. Comece a expandir sua dieta com vegetais. Um novilho deve conhecer o sabor da maioria dos vegetais e frutas.
  4. Não adicione sal e açúcar aos seus pratos, pois eles sobrecarregam seu corpo e afetam negativamente suas preferências gustativas.
  5. Dê água para seu filho beber.
  6. Não alimente demais ou force seu bebê a comer.
  7. Certifique-se de que suas refeições são regulares. Deve haver 5-6 deles durante o dia.
  8. Sirva frutas frescas ou assadas, sementes e iogurte natural entre as refeições.
  9. Certifique-se de que seu filho tenha muitas oportunidades para se exercitar ao ar livre. Incentive-o a ser ativo com o seu exemplo.
  10. Dê ao seu bebê o suficiente para dormir. Encurtá-lo aumenta o nível de grelina (o hormônio da fome), o que aumenta o apetite.

Assista ao vídeo: Especialista em obesidade infantil

Importante

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Obesidade