A isotretinoína é provavelmente a única substância que pode realmente lidar com a acne, que na forma grave, muito grave e eletrizante é muito difícil de tratar. No entanto, devido aos possíveis efeitos colaterais, o tratamento da acne com isotretinoína exige o cumprimento rigoroso das recomendações do médico assistente.
Isotretinoína , quimicamente um retinóide - um derivado da vitamina A. Comoremédio para acne , a isotretinoína está disponível em cápsulas de vários fabricantes . É usado por via oral por 4-6 meses, em doses selecionadas individualmente, e suas taxas de eficácia são altas mesmo nas formas mais graves de acne.
Isotretinoína: Eficácia no Tratamento da Acne
A isotretinoína causa resolução completa das lesões de acne em 80-90 por cento dos pacientes após um curso de terapia corretamente conduzido e recuperação permanente da acne em mais de 60 por cento dos pacientes após um curso de terapia corretamente conduzido (a diferença em comparação com o acima porcentagem resulta do fato de que em alguns pacientes a doença se repete e o curso tem que ser repetido).
Como funciona a isotretinoína?
- reduz a secreção de sebo, o que também se traduz na redução do tamanho das glândulas sebáceas;
- normaliza o processo de queratinização, "abrindo" os cravos existentes e permitindo que esvaziem e inibindo a formação de novos;
- reduz o crescimento da bactéria Propionibacterium acnes, responsável pela irritação da pele e inflamação local (a causa direta da irritação e inflamação da pele são os ácidos graxos, liberados durante a decomposição do sebo por essas bactérias).
Isotretinoína no tratamento da acne: indicações
Além da acne grave, muito grave e eletrizante, a isotretinoína também é tratada com:
- acne moderada, resistente a medicamentos
- acne moderada com tendência a cicatriz
- acne moderada com tendência a recorrência
- acne com seborreia grave
- acne, que é fonte de complexos, depressão e pensamentos suicidas
Tratamento de acne com isotretinoína e gravidez
A isotretinoína não deve ser usada durante a gravidez porque pode atrapalhar ou afetar negativamente a gravidez.no feto. Para eliminar efetivamente esse risco, nas mulheres é usado após a exclusão da gravidez (teste de gravidez duplo) e sob a cobertura contraceptiva, válido por um mês antes da terapia, durante todo o período de tratamento e por um mês após seu término.
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Tratamento da acne com isotretinoína: exames regulares necessários
A isotretinoína pode causar flutuações em alguns parâmetros corporais. Na maioria das vezes diz respeito ao perfil lipídico e testes de função hepática (15 por cento dos pacientes tratados). Portanto, os pacientes devem realizar exames de sangue durante o tratamento (após um mês, após 3 meses e cada vez que a dose é aumentada). Essas flutuações são temporárias e reversíveis. No entanto, eles podem forçar uma modificação da dose do medicamento em um determinado paciente. Devido à possibilidade dessas flutuações, o álcool não deve ser consumido durante a terapia com isotretinoína, pois perturba o metabolismo lipídico e sobrecarrega o fígado (aumenta as transaminases). Ao contrário do mito, a terapia de rotina com isotretinoína adequadamente conduzida não causa danos permanentes ao fígado. Também não tem efeito sobre os rins ou o sistema geniturinário.
Tratamento com isotretinoína para acne e cicatrizes
A acne está associada à formação de cicatrizes na pele - quanto mais numerosa e profunda, mais agressiva e mais duradoura. O tratamento com isotretinoína não apenas interrompe o desenvolvimento desta doença, mas também "oblitera" seus traços. Ao inibir a atividade das enzimas responsáveis pela quebra do colágeno, a isotretinoína:
- reduz cicatrizes atróficas existentes
- previne a formação de novas cicatrizes
Tratamento da acne com isotretinoína e banho de sol
A isotretinoína não é uma droga fototóxica (as reações fototóxicas à isotretinoína são esporádicas). No entanto, os pacientes tratados com ele devem evitar a exposição aos raios UV e proteger a pele e os olhos contra eles (cremes com filtro UV, óculos com filtro UV). Isso porque sensibiliza e resseca a pele e a conjuntiva. Isso não significa, no entanto, que não possa ser usado no verão ou em áreas geográficas com luz solar intensa.
Maneiras de tratar a acne
A dermatologista Agnieszka Bliżanowska do WelldDerm Center explica como tratar a acne de forma eficaz.