- Síndrome de Rapunzel: causas
- Síndrome de Rapunzel: sintomas
- Síndrome de Rapunzel: tratamento
- Síndrome de Rapunzel: casos observados
A síndrome de Rapunzel, embora seu nome soe romântico, é uma doença rara causada pela tricotilomania, ou seja, arrancar os cabelos e tricofagia - comer o cabelo rasgado. A síndrome de Rapunzel é um tipo de obstrução intestinal e pode, em casos extremos, ser fatal. Leia sobre as causas da síndrome de Rapunzel, como ela se manifesta e como é tratada.
A banda de Rapunzelrecebeu o nome da heroína do conto de fadas dos irmãos Grimm - trancada em uma torre pela bruxa de Rapunzel, que tinha cabelos muito longos e lindos. Foi graças a eles e à ajuda do príncipe que ela finalmente conseguiu escapar da torre. A menina e o príncipe viveram felizes para sempre, mas nem sempre esse é o caso de pessoas com síndrome de Rapunzel, condição que afeta mais frequentemente os adolescentes. Até agora, apenas 88 casos desta doença foram descritos.
Síndrome de Rapunzel: causas
A síndrome de Rapunzel afeta pessoas que também sofrem de tricotilomania, ou seja, arrancamento forçado de cabelos, tanto da cabeça, sobrancelhas ou cílios. A tricotilomania é um transtorno obsessivo-compulsivo que também é acompanhado por dores de cabeça, dor abdominal e problemas de sono. A tricotilomania, por sua vez, está relacionada à tricofagia, que é comer o cabelo que foi arrancado. Ambas as condições levam à síndrome de Rapunzel - obstrução intestinal causada por pelos no trato digestivo.
A síndrome de Rapunzel ocorre em pessoas que são acompanhadas de ansiedade, sensação de solidão, que sofrem de distúrbios emocionais, sofrem de depressão e até síndrome de Tourette. A doença também ocorre em pessoas com neuroses. Mutações no gene SLITRK1, responsável pela formação das conexões entre os neurônios, também são mencionadas - se as conexões estiverem defeituosas, desenvolve-se a tricotilomania, que por sua vez leva à síndrome de Rapunzel.
Síndrome de Rapunzel: sintomas
Pessoas que arrancam e comem o cabelo podem notar os seguintes sintomas:
- queda de cabelo causada por arrancar o cabelo;
- dor abdominal (especialmente dor epigástrica);
- náusea;
- vômito após cada refeição pesada;
- diminuição do apetite;
- perda de peso;
- refluxo gastroesofágico;
- halitose (mau hálito);
- presençauma bola de cabelo dura, imóvel e indolor no meio do abdome - muitas vezes é visível "a olho nu" porque molda as camadas do corpo;
- a formação de uma bola de cabelo leva à obstrução do intestino grosso ou delgado.
Tricobezoar
Trichobezoar é uma bola de cabelo - bem pegajosa e dura que se forma no estômago e se estende até o intestino grosso ou delgado. Os tricobezoares ocorrem não apenas em pessoas com síndrome de Rapunzel, mas também em homens com barba ou suas parceiras, bem como em crianças que engoliram cabelo de escovas ou bonecas, ou seja, pessoas que engolem o cabelo acidentalmente.
Os bezoares também podem ser formados como resultado da ingestão de medicamentos (chamados de farmacobezoares), frutas (fitobezoares) e até papel ou tecido - em casos recentes, ocorrem com mais frequência em crianças.
O nome "bezoar" vem da língua hebraica em que significa "remédio contra veneno". No passado, os bezoares eram chamados de pedras mágicas de terras distantes, que deveriam ser um antídoto para vários tipos de venenos.
Síndrome de Rapunzel: tratamento
O hábito de comer cabelo é difícil de curar - as pessoas com tricotilomania são encaminhadas para psicoterapia, também pode ser necessário consultar um psiquiatra e prescrever medicamentos ansiolíticos e antidepressivos. Já os tricobezoares são removidos cirurgicamente, mas se a intervenção não for realizada com rapidez suficiente, em casos raros, pode ocorrer infecção e ruptura da úlcera, com conseqüente morte do paciente.
Síndrome de Rapunzel: casos observados
Como mencionado acima, existem poucos casos relatados de síndrome de Rapunzel. Um deles é o de uma menina de 15 anos da Polônia que foi diagnosticada com um grande tricobezoar. A menina reclamou de dor abdominal e estava ficando careca. Primeiro, ela foi encaminhada para psicoterapia e, após 6 meses - quando parou de puxar o cabelo e de comê-lo - foi operada. O paciente estava sob cuidados constantes de um psicoterapeuta e não foram observados sintomas de tricotilomania.
Outro caso conhecido é o de uma menina de 12 anos, também tratada com cirurgia - a menina comia o cabelo desde os 6 anos, e o tricobezoar retirado do corpo tomou a forma de sua barriga.
O caso mais trágico conhecido da banda de Rapunzel é o de Jasmine Beever da Grã-Bretanha. A jovem de 16 anos passou mal na aula, então os professores a mandaram para casa e logo depois ela foi ao hospital com os pais. Lá ela foi reanimada, mas morreu de qualquer maneira. Uma autópsia mostrou que a morte da menina foi causada por inflamaçãoperitônio - o tricobezoar em seu estômago levou a uma infecção e uma úlcera que acabou se rompendo.