Diabetes, esporte e exercício não são mutuamente exclusivos. Pelo contrário, o esporte melhora a saúde e o bem-estar de um diabético. Quais esportes são recomendados e quais são contraindicados no curso do diabetes? Quando um diabético é incapaz de se exercitar? Essas e outras perguntas são respondidas pelo prof. dr.hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, especialista em doenças internas e diabetologia.

Esportepode não apenas ajudar a prevenir o aparecimento dediabetestipo 2, mas também melhorar a saúde das pessoas que já estão lutando com esta doença (com diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2). - O esforço físico é parte integrante e insubstituível do tratamento integral do diabetes - afirma o prof. dr.hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, especialista em doenças internas e diabetologia. O exercício regular ajuda a manter o nível de açúcar no sangue estável e permite reduzir as doses de seus medicamentos. Além disso, em um paciente que pratica esportes, os níveis de colesterol e pressão arterial são normalizados, o desempenho físico geral e o bem-estar são melhorados. - No entanto, igualmente importante, aqueles que treinam sistematicamente são menos propensos a sofrer de complicações crônicas do diabetes, que levam à incapacidade e morte prematura - enfatiza o prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Eles têm mais chances de viver mais - acrescenta o especialista.

Esporte e diabetes - qual exercício físico é recomendado para diabetes?

O exercício é recomendado especialmente no diabetes tipo 2, que muitas vezes coexiste com sobrepeso e obesidade. Nesse caso, um efeito valioso da atividade física é a redução do tecido adiposo no corpo e facilita a manutenção do peso corporal adequado. No entanto, que tipo de exercício é recomendado no curso do diabetes?

O exercício moderado e regular melhora a tolerância à glicose e aumenta a sensibilidade dos tecidos à insulina.

Segundo prof. Zozulińska-Ziółkiewicz, a forma de atividade física recomendada em diabéticos é o treinamento de resistência, por exemplo, caminhada, especialmente caminhada nórdica. - Grandes grupos musculares são ativados ao caminhar com bastões. Músculos que trabalham na zona de exercício de intensidade moderada agem como uma esponja absorvente de água - eles absorvem glicose além da insulina, e isso tem vários benefíciosmetabólico - explica o prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Um exemplo de esporte de resistência não é apenas caminhar, mas também correr, nadar, andar de bicicleta, andar de patins, esqui cross-country - diz o especialista.

Esporte e diabetes - qual exercício físico é contraindicado no diabetes?

Pessoas com diabetes tipo 1 têm poucas restrições ao esporte. Esportes radicais são contraindicados, onde a ocorrência de hipoglicemia pode resultar em perda de vidas, por exemplo, parapente - diz o prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Outros exemplos de tais esportes serão: vôo livre, corridas de automóveis e automóveis, mergulho, corridas de cavalos, montanhismo extremo, paraquedismo.

O médico decide qual esforço físico é melhor para o paciente e o que é contraindicado.

- No diabetes tipo 2 é o peso, a obesidade - principalmente se for alta - limita certas atividades físicas - explica o especialista. Devido às concomitantes alterações degenerativas no aparelho locomotor, exercícios que sobrecarregam as articulações dos membros inferiores serão uma forma de exercício contraindicada para pessoas obesas. Além disso, pessoas com diabetes não devem realizar, existem esforços pesados ​​de força - aqueles em que há muita tensão muscular com relativamente pouco movimento - como ao levantar cargas pesadas. Tal esforço causa um aumento significativo da pressão arterial e sobrecarrega o sistema circulatório.

De acordo com um especialistaprof. dr.hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz, especialista em doenças internas e diabetologia

Esporte e hipoglicemia

O exercício aumenta o risco de hipoglicemia. […] Se um paciente recebe educação adequada na área de exercício e diabetes e adquire habilidades para ajustar as doses de insulina e suplementar carboidratos adequadamente, o risco de hipoglicemia não precisa ser maior em um paciente fisicamente ativo do que em um fisicamente preguiçoso paciente.

Quando diabetes e esporte se excluem?

- Estas são as situações em que o diabetes leva a complicações crônicas - explica o prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Se essas complicações forem avançadas, pode haver contraindicações para esta ou aquela atividade física. Por exemplo, se um paciente tem retinopatia proliferativa, alterações de fundo de olho avançadas e não tem esse fundo de olho seguro (com fotocoagulação), então não vamos incentivá-lo a mergulhar, explica o especialista. - Se ele tem neuropatia autonômica, ele tem distúrbios de termorregulação, vamos negar a tal paciente atividades de resistência, por exemplo, ciclismo intensivo, principalmente em altas temperaturas - explica o diabetologista. - Paciente com neuropatiaautonômico, ele tem hipotensão ortostática, ou seja, ficar em pé rapidamente causa queda brusca de pressão e desmaios, e vamos desencorajar tal paciente de atividades que provoquem essa situação - acrescenta o especialista.

O diabetes descompensado também será uma limitação para a atividade física. - O paciente não deve realizar atividade física, principalmente treinos intensivos, quando apresenta valores glicêmicos elevados, ou seja, certamente acima de 300 mg/dl, embora as recomendações reduzam esse limite para 250 mg/dl - diz o Prof. Zozulińska-Ziółkiewicz. Se um paciente deseja se exercitar a 250 mg/dL, ele deve analisar a situação que levou a esse valor de açúcar. Em primeiro lugar, verifique os marcadores de déficit de insulina - para açúcar e acetona na urina. Se ele não o faz, e sabe que essa glicemia é resultado de comer algo a mais, então não há razão para não praticar atividade física. No entanto, se ele tiver açúcar e acetona na urina, ele deve primeiro controlar o açúcar e depois pensar em atividade física – explica o especialista.

Se o paciente estava hipoglicêmico antes do exercício, ele não deve tentar esta atividade. Quando os níveis de glicose pré-exercício estiverem abaixo de 70 mg/dL, responda.

Quão importante é o exercício na diabetes? Explica o prof. dr.hab. Dorota Zozulińska-Ziółkiewicz

Fonte: youtube.com/ Institute for Patient Rights and He alth Education

Mais informações podem ser encontradas no site scigamysiezcukrzyca.pl

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Diabetes