A doença do mamilo de Paget é também conhecida como câncer de mamilo de Paget. É um tipo raro de câncer de mama e muitas vezes é confundido com condições dermatológicas, o que atrasa o diagnóstico precoce e a recuperação. Quais são as causas e sintomas do câncer de mama de Paget? Como está indo o tratamento?

Doença de Paget do mamilo( Câncer de mamilo de Paget ) é o câncer dos ductos de saída. É uma forma rara de câncer de mama - é responsável por 0,5-5 por cento. esses tumores. A doença geralmente afeta mulheres na pós-menopausa (muito raramente homens), e o diagnóstico é mais frequentemente ouvido por mulheres com idade entre 60 e 70 anos. Curiosamente, a maioria dos casos da doença ocorre em mulheres que nunca estiveram grávidas.

Doença de Paget do mamilo (câncer de mama de Paget) - causas

O câncer de mama de Paget geralmente acompanha outra lesão neoplásica da mama. Os médicos suspeitam que no câncer de mama de Paget as células migram do câncer para a epiderme do mamilo através dos dutos de leite.

A segunda teoria pressupõe transformação neoplásicain situqueratinócitos do mamilo (células epidérmicas do mamilo), ou seja, células que funcionam adequadamente até o momento começam a se dividir de forma anormal, o que leva ao desenvolvimento de um tumor.

Doença de Paget do mamilo (câncer de mama de Paget) - sintomas

Na parte superior do mamilo, depois ao redor da aréola, há vermelhidão e uma lesão tipo eczema. Tem formato irregular e se eleva acima da epiderme.

Os primeiros sintomas da doença incluem vazamento, vermelhidão ou crostas no mamilo

O paciente muitas vezes sente formigamento, coceira ou uma dor ardente no mamilo e sua aréola. Além disso, secreção purulenta ou sanguinolenta pode fluir do mamilo. No estágio avançado da doença, o mamilo e sua aréola são retraídos, ulcerados e destruídos. Em 33-50 por cento. casos, durante um exame de mão da mama, um tumor é encontrado na área da glândula mamária.

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Doença de Paget do mamilo (câncer de mama de Paget) - diagnóstico

O método básico de diagnóstico do câncer de mama de Paget é o exame histopatológicoum segmento retirado do mamilo. Em laboratório, células cancerígenas muito características, as chamadas Células de Paget. Se as alterações no mamilo forem acompanhadas de tumor, exames de imagem (mamografia, ultrassonografia mamária) e biópsia mamária com agulha fina são realizados adicionalmente.

Infelizmente, o câncer é frequentemente diagnosticado em estágio avançado porque os médicos o confundem com doenças dermatológicas. Eles prescrevem pomadas esteróides tópicas, que podem fazer com que a lesão regrida temporariamente. Então, o diagnóstico do câncer pode ser adiado por até um ano.

Alterações no mamilo devem ser diferenciadas pelo médico de eczema de contato, adenoma mamilar, ductos dilatados, papiloma, carcinoma basocelular, doença de Bowen e melanoma.

Doença de Paget do mamilo (câncer de mama de Paget) - tratamento

Normalmente, toda a mama é removida (mastectomia) de acordo com o método Madden (o músculo peitoral é deixado o maior e menor possível). Se as alterações dizem respeito apenas ao mamilo (não há tumor no tecido glandular), pode-se aplicar o tratamento conservador, ou seja, a remoção da aréola do mamilo total ou parcialmente com a lesão em tecidos saudáveis. Além disso, a radioquimioterapia ou terapia hormonal pode ser necessária.

Doença de Paget do mamilo (câncer de mama de Paget) - prognóstico

O prognóstico depende principalmente da existência de um tumor na mama. Se sim, a sobrevida em 5 anos é de 60%. Se a doença estiver confinada à verruga, o prognóstico é muito bom: a chance de sobrevida em 5 anos é de 75 a 90%.

Categoria:

Oncologia