A terapia de reposição hormonal (TRH) ainda é um tema de debate. Certamente não é uma panacéia, mas em muitas situações é insubstituível para aliviar os efeitos desagradáveis ​​da menopausa. O mais importante é que cada mulher possa escolher algo para si mesma.

Terapia de reposição hormonal (TRH)permite que muitas mulheres naveguem suavemente pelo difícil momento damenopausa . O período da menopausa, quando os ovários produzem cada vez menos estrogênio, começa após os 45 anos e continua até a morte. Nas mulheres polonesasa menopausadura cerca de 30 anos, então leva quase um terço da vida. Só por isso, vale a pena tornar a vida o mais confortável possível.

O que é menopausa?

A glândula pituitária controla a produção dos hormônios femininos estrogênio e progesterona produzidos nos ovários. Eles suportam cerca de 400 reações metabólicas em mais de 300 de nossos tecidos e órgãos, mas na verdade eles se concentram em preparar o corpo da mulher para a procriação. Resumindo: os estrogênios influenciam a maturação dos folículos de Graaf, a liberação de óvulos prontos para a fertilização (ovulação), e a progesterona - prepara o útero para a implantação do embrião, sustenta a gravidez e interrompe a ovulação. Se o óvulo fertilizado não for fertilizado e implantado, a mucosa uterina aumentada irá descascar e ser expelida. Este processo é repetido aproximadamente a cada 28 dias. Depois de mais de 30 anos, o chamado da atividade reprodutiva, nosso corpo experimenta fadiga severa. A glândula pituitária desacelera. Como resultado, a concentração de hormônios sexuais diminui e os ciclos de não-ovulação estão se tornando mais frequentes.

Importante

Terapia de reposição hormonal (TRH)

  • reduz o risco de aterosclerose, ataque cardíaco, acidente vascular cerebral, doença de Alzheimer, câncer colorretal
  • previne osteoporose, incontinência urinária
  • melhora a memória, desempenho intelectual
  • melhora o bem-estar físico e mental
  • acalma as alterações nos órgãos sexuais, tem um efeito positivo na qualidade da vida sexual
  • melhora a aparência da pele e do cabelo
  • reduz ondas de calor, insônia
  • aumenta minimamente o risco de câncer de mama
  • pode causar dor intensa durante os primeiros 3-4 meses de usoseios
  • pode causar náuseas temporárias, dores de estômago e dores de cabeça
  • às vezes aumenta a pressão arterial
  • algumas versões podem restaurar o sangramento

Com o tempo, os ovários não liberam um óvulo e a mulher para de menstruar, ela não consegue engravidar. A menopausa não acontece da noite para o dia. É um processo esticado ao longo do tempo. O assim chamado pré-menopausa (perimenopausa) é chamada pelos especialistas de 'mudança antes da mudança'. É a época - geralmente 5 anos, mas também pode ser 10 anos - em que aparecem os sinais do início do fim da idade fértil da mulher. Os sintomas de acidente que mencionamos anteriormente aparecem. Pode ser mitigado porHTZ . Esta terapia também tem outras vantagens: tem um efeito positivo no funcionamento de muitos sistemas, por exemplo, circulatório ou nervoso.

Quem deve fazer TRH?

Nem todas as mulheres na menopausa precisam deterapia de reposição hormonal . Mulheres com sintomas graves, início de osteoporose ou atrofia da mucosa uterina devem decidir sobre a terapia. Na Polônia, apenas 5-8 por cento. mulheres estão tomando TRH. São 20 por cento. aqueles que devem usá-lo. Mesmo que uma mulher com mais de 45 anos não apresente sintomas, ela deve consultar um ginecologista. Ele não apenas a examinará, mas também - se necessário - a encaminhará para outro especialista, por exemplo, um cardiologista ou oncologista. Também é muito importante realizar exames preventivos regularmente, por ex. morfologia, citologia, ultra-som, mamografia e discutir os resultados com seu médico. Se uma mulher está muito acima do peso, ela deve testar seus níveis de açúcar no sangue, colesterol, triglicerídeos e PCR. Quando se trata de testar o nível de hormônios sexuais antes de iniciar a TRH, as opiniões se dividem - alguns ginecologistas acham que não faz sentido, porque os níveis de estrogênio caem e não é necessário confirmar essa condição. Outros acreditam que esta é a única maneira de determinar com precisão a dose de hormônios. A verdade está no meio.

Quando iniciar o HRT?

Se uma mulher decidir fazer TRH, ela deve iniciar a terapia antes da última menstruação, quando os sintomas ocorrerem. Se uma mulher mais jovem fez uma cirurgia para remover o útero e os ovários - imediatamente após o procedimento. Isso evitará os sintomas da menopausa prematura, que neste caso pode ser muito problemática, porque os ovários naturalmente param de funcionar abruptamente. Não faz sentido ativar seus hormônios alguns anos após a última menstruação e pode fazer mais mal do que bem. Se a TRH for iniciada rapidamente, os níveis hormonais não cairão significativamente e os sintomas da menopausa serão mais leves. A TRH é iniciada com uma dose mínima que pode ser aumentada ao longo do tempo. E a preparaçãovaria de acordo com a idade, a saúde do paciente e seu bem-estar. É melhor para uma mulher com excesso de peso escolher a terapia de adesivo e para uma mulher com colesterol muito alto - em comprimidos. Até alguns anos atrás, os médicos argumentavam que a TRH pode ser usada por toda a vida. Hoje sabe-se que é melhor usado por 5 anos, quando os sintomas da menopausa são mais fortes. Depois dos sessenta anos, você deve começar a descontinuar lentamente seus hormônios. Você não deve fazer isso sozinho ou durante a noite.

Faça o teste ao fazer HRT

Se uma mulher decidir fazer TRH, ela deve estar sob a supervisão constante de um ginecologista. A primeira visita de controle deve ocorrer após um mês de uso, a próxima após três, a próxima - a cada seis meses. Todos os meses você precisa examinar seus seios, realizar regularmente ultrassonografia, mamografia, citologia e ultrassonografia transvaginal anualmente e, no caso de osteoporose - densitometria. A cada seis meses vale a pena medir o nível de glicose e colesterol no sangue. Consulte o seu médico se tiver manchas.

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Saúde