As incretinas de nova geração são usadas no tratamento do diabetes tipo 2. Elas protegem contra complicações graves dessa doença, mas - infelizmente - ainda não estão incluídas na lista de comparticipação. Confira os benefícios das drogas incretinas.

Diabetes é um problema de mais de 3 milhões de poloneses. Os mais perigosos para os diabéticos são a hipoglicemia, ou seja, episódios de hipoglicemia. Não podemos usar medicamentos tradicionais para regular o nível de açúcar no sangue, de modo que às vezes não fique muito baixo. As drogas incretinassão eficazes no tratamento da hipoglicemia. Infelizmente, este grupo de medicamentos, apesar das promessas do Ministério da Saúde, permanece fora dalista de reembolso .

Como funcionam as drogas incretinas?

As drogas incretinas são hormônios sintéticos que imitam os secretados pelo organismo no intestino delgado, que estimulam a liberação de insulina apenas quando ela é necessária, ou seja, quando os níveis de açúcar no sangue aumentam. Eles podem ser administrados em qualquer estágio do tratamento do diabetes tipo 2, mas são mais benéficos nos estágios iniciais da doença. Graças aos novos medicamentos, as células beta pancreáticas produzem mais insulina, o fígado produz menos glicose e, agindo no mecanismo de saciedade do cérebro, você pode comer menos e saciar a fome mais rapidamente. Além disso, as drogas incretinas reduzem ligeiramente a pressão arterial e melhoram a eficiência do endotélio, a camada interna de cada vaso. No entanto, a característica mais importante desses medicamentos é que eles permitem um bom controle glicêmico sem induzir a hipoglicemia, o que é muito perigoso para o paciente.

Drogas incretinas: pílulas ou injeções

As drogas incretinas podem ser em forma de comprimidos ou injeções. Os primeiros são os inibidores de DPP-4 sitagliptina, vildagliptina, saxagliptina, linagliptina), que inibem a quebra de incretinas naturais secretadas no intestino delgado, graças às quais o pâncreas produz mais insulina (mas apenas quando é necessário), o fígado menos glicose , o estômago esvazia mais lentamente e o centro de saciedade no cérebro dá um sinal mais rápido de que o apetite foi satisfeito. As drogas injetáveis ​​subcutâneas (eskenatide, liraglutide) são tomadas uma ou duas vezes ao dia uma hora antes da refeição principal. Uma nova forma da droga com ação prolongada(LAR exenatida) deve ser tomado uma vez por semana.

Importante

Os medicamentos Incretin são reembolsados ​​em muitos países

Na Dinamarca, Holanda, 1/3 dos pacientes com diabetes tipo 2 que são tratados com comprimidos tomam medicamentos desse grupo. Uma redução significativa na ocorrência de hipoglicemia foi observada neles. Na Polônia, são necessários 20 a 30 mil desses medicamentos. pacientes com diabetes tipo 2.

Por que os medicamentos incretin não são reembolsados?

As drogas incretinas surgiram em 2005 nos EUA. Em fevereiro de 2014, a Agência Europeia de Medicamentos e a Food and Drug Administration dos EUA emitiram uma declaração conjunta de que são seguros. Esses medicamentos também foram avaliados positivamente por nossa Agência de Avaliação de Tecnologia em Saúde. No entanto, isso não afetou a decisão de introduzir medicamentos na lista de comparticipação. O ministério da saúde alega altos custos da terapia, mas esse argumento é fácil de refutar. Os benefícios das terapias modernas certamente superariam os custos para o Estado no tratamento do diabetes tipo 2 e suas complicações - hipertensão, aterosclerose, pé diabético, nefropatia, retinopatia e obesidade. A isto devem ser adicionadas as pensões pagas aos doentes.

Quem pode pagar os medicamentos incretin do próprio bolso, que custa de 200 a 600 zlotys por mês.

A batalha para introduzir drogas incretinas na lista de medicamentos reembolsados ​​vem acontecendo há vários anos. Inicialmente, pensava-se que a recusa em conceder o ressarcimento se devia à vontade de proteger os fabricantes nacionais de medicamentos antidiabéticos. Mas esse não é o ponto. Não há entendimento dos problemas dos diabéticos no Ministério da Saúde. O diabetes não é visto como um problema complexo de saúde e social. Afinal, não dói, embora encurte significativamente a vida, mas só se torna visível depois de muitos anos, não como no caso de ataques cardíacos ou câncer. Diabetes é muitas vezes visto como um castigo por comer demais, ganhar peso e… desenvolver diabetes. O vice-ministro Igor Radziwicz-Winnicki também tem um bom conselho para os doentes - basta comer menos e se movimentar mais, vai ficar tudo bem … Claro, comer menos e se movimentar mais é uma recomendação saudável. Mas não é apenas o excesso de comida que causa doenças. Além disso, quando alguém já tem diabetes, precisa de uma boa medicação e simplesmente mudar o estilo de vida não é suficiente. Há muitos jovens que trabalham entre os diabéticos tipo 2. Se uma pessoa de 30 anos tem que começar a tomar insulina, seu conforto de vida cai drasticamente e suas oportunidades de trabalho são severamente limitadas. Se ele pudesse tomar medicamentos incretinas, ele não teria os níveis de açúcar no sangue que sempre têm consequências ruins, e ele poderia levar uma vida mais normal.não há razão para que os pacientes poloneses não tenham acesso a medicamentos que mudaram significativamente o tratamento do diabetes no mundo.

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Diabetes