CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Karolina Porowska

O manitol é um produto químico orgânico, um carboidrato. Pertence aos álcoois de açúcar polihidroxi. Pode existir como dois enantiômeros (D e L). Foi descoberto em 1806 pelo farmacêutico francês Joseph Louis Proust. Existem diversas preparações disponíveis no mercado farmacêutico contendo manitol na forma de ampolas intravenosas ou inalatórias.

Composição de manitol

Solução para infusão (Fresenius 20%) contém como ingrediente ativo 200 mg de manitol (Manitol); excipientes: água para injetáveis.

Ação do manitol

A ação do fármaco é aumentar a pressão osmótica do líquido extracelular, o que leva à penetração da água do interior das células no líquido intersticial e no plasma. Como consequência, a quantidade de água no corpo vítreo é reduzida e a pressão intracraniana é reduzida, a pressão dentro do globo ocular é reduzida e o inchaço é minimizado.

O manitol do sangue é transportado para os túbulos renais onde sofre filtração glomerular. O local de ação da droga é o túbulo proximal e a alça de Henle do néfron.

A droga praticamente não é reabsorvida no sangue, aumenta a pressão osmótica do filtrado glomerular, entra na parte distal do néfron e é excretada como urina final.

A droga tem a capacidade de aumentar o volume de fluidos circulantes e previne a insuficiência renal. Além disso, o medicamento contribui para a liberação de prostaglandina E2 e prostaciclina, aumentando a depuração da mioglobina, fosfatos e ácido úrico.

Durante a insuficiência renal aguda, uma proporção significativa de manitol é excretada pelos rins. À medida que é excretado, o manitol leva água consigo, aumentando a excreção hídrica do paciente e ajudando a evitar ou tratar a sobrecarga hídrica por oligúria na insuficiência renal aguda.

Uso de manitol

O manitol tem encontrado aplicação no diagnóstico e prevenção da insuficiência renal aguda, no glaucoma, quando outros métodos não trazem o efeito desejado.

Para tratar o aumento da pressão intracraniana e edema cerebral, e para remover substâncias tóxicas do corpo.

Indicações para uso de manitol

Recomendadouso da droga:

  • no aumento da produção de urina,
  • na redução da pressão intraocular e intracraniana,
  • em edema cerebral,
  • na diurese durante a insuficiência renal aguda e na prevenção da oligúria.

Contraindicações ao uso de manitol

Não use o medicamento se for alérgico ao manitol e a qualquer módulo listado na composição do medicamento. A contra-indicação para o uso da droga é insuficiência renal aguda ou edema pulmonar. O medicamento não é recomendado para edema pulmonar e sangramento intracraniano.

Dosagem de manitol

O medicamento deve ser utilizado conforme descrito na bula ou de acordo com orientações específicas e recomendações de um médico ou farmacêutico. Verifique com seu médico ou farmacêutico se você não tiver certeza.

Precauções

Enquanto estiver tomando o medicamento, monitore a função renal, os níveis sanguíneos de potássio e sódio. Não exceda a dose recomendada do medicamento, pois isso pode causar sérios problemas renais.

A aptidão cardiovascular deve ser avaliada antes de iniciar a administração de manitol, pois altas doses e administração rápida do medicamento podem causar o desenvolvimento ou agravamento de insuficiência cardíaca congestiva.

A função respiratória e a pressão venosa central devem ser monitoradas durante o uso do medicamento. A solução de manitol não deve ser administrada junto com sangue, pois pode causar pseudoaglutinação.

Efeitos colaterais do manitol

O manitol pode causar:

  • boca seca,
  • desequilíbrio hidroeletrolítico,
  • visão turva,
  • convulsões,
  • dor de cabeça,
  • anúria,
  • desidratação,
  • insuficiência cardíaca,
  • rinite,
  • calafrios,
  • febre,
  • deterioração
  • e inchaço do cérebro e pulmões.

Interação com outras drogas e doenças

Para evitar doenças indesejáveis, informe o seu médico ou farmacêutico sobre todos os medicamentos em uso atual ou recente, bem como sobre os medicamentos que o paciente vai usar.

Você também deve informar o médico sobre a condição de saúde atual, sobre quaisquer doenças ou doenças adicionais com as quais estamos lutando. Principalmente não é recomendado combinar manitol com saluréticos, canamicina, neomecina e outros.

Gravidez e amamentação

Antes de usar o medicamento, informe o seu médico se estiver grávida ou amamentando.

Armazenando medicamentos

O medicamento deve ser armazenado em local adequado e invisível tambémnão disponível para crianças. Se a droga cristalizar, ela deve ser aquecida em banho-maria a uma temperatura de cerca de 70°C.

A solução deve ser resfriada à temperatura corporal antes da administração. O medicamento não deve ser utilizado após o prazo de validade impresso na embalagem. A data de validade refere-se ao último dia desse mês.

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