CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Maria Konaszczuk, Mestre em Farmácia

A acetilcisteína é um medicamento mucolítico utilizado na tosse produtiva, a chamada molhado. Este medicamento tem um alto perfil de segurança e é frequentemente prescrito por médicos otorrinolaringologistas e pneumologistas.

Acetilcisteínavem na forma de comprimidos efervescentes, solução oral, pó para solução oral, cápsulas e solução para inalação. Esta substância está aprovada para o tratamento de adultos e crianças a partir dos 3 anos.

Ação da Acetilcisteína

A acetilcisteína é um medicamento mucolítico. Isso significa que reduz a viscosidade das secreções no sistema respiratório. A ação dessa substância é baseada na quebra de pontes dissulfeto de peptídeos presentes no muco espesso.

A secreção nas vias aéreas torna-se menos pegajosa e mais fina, o que permite ao paciente tossir de forma mais eficaz. Essa substância atua tanto no muco estéril quanto no muco purulento.

Além disso, a acetilcisteína reduz a própria secreção de muco pelas células infectadas com bactérias. Deve-se ress altar também que a acetilcisteína prejudica a capacidade das bactérias de aderirem ao epitélio.

Indicações para uso de acetilcisteína

Esta substância é indicada como medicamento que reduz a secreção espessa no trato respiratório e melhora sua expectoração. A acetilcisteína não é usada apenas para tosse produtiva, mas também para sinusite e otite média.

No tratamento hospitalar, a acetilcisteína também é administrada como remédio para envenenamento por paracetamol. Ele se liga aos metabólitos tóxicos do paracetamol e protege o fígado contra danos.

Dosagem de Acetilcisteína

  • Adultos e adolescentes a partir de 14 anos: máximo 600 mg por dia. A dose habitual é de 200 mg três vezes ao dia. No entanto, existe uma preparação à venda contendo 600 mg de acetilcisteína, então você deve tomar uma única dose.
  • Crianças de 7 a 14 anos: a dose máxima diária é de 400 mg. É melhor dividir a dose diária em duas.
  • Crianças de 3 a 6 anos: a dose máxima diária é de 300 mg. A dose diária deve ser dividida em 2 ou 3 administrações.

O Resumo das Características do Medicamento sublinha que a acetilcisteína não deve ser utilizadamais de 5 dias sem recomendação médica.

O medicamento deve ser tomado após uma refeição. Durante a terapia, o paciente deve beber bastante água. A última dose planejada de acetilcisteína pode ser administrada até 4 horas antes de dormir.

Não recomendado para crianças menores de 3 anos.

Contraindicações ao uso de acetilcisteína

Não tome o medicamento se o paciente for hipersensível a qualquer substância da preparação.

A acetilcisteína não é recomendada em pacientes com úlcera gástrica ou duodenal. Tal limitação resulta da possibilidade de irritação da mucosa gástrica e exacerbação dos sintomas da úlcera péptica.

Pelo mesmo motivo, a acetilcisteína não é recomendada para varizes esofágicas, condições asmáticas ou hiperreatividade brônquica. Em um paciente asmático, a acetilcisteína pode causar broncoespasmo, por isso é o iniciador do estado asmático.

O medicamento não deve ser administrado a pacientes com menor capacidade de tossir as secreções.

Não pode ser usado por gestantes e lactantes. Isso se deve à f alta de estudos sobre a segurança do uso da acetilcisteína durante a gravidez ou lactação.

Avisos e precauções durante a terapia

Se a acetilcisteína for administrada adjuvante à antibioticoterapia oral, recomenda-se o uso de pelo menos duas horas entre a dose do expectorante e do antibiótico.

Uma ocorrência muito rara e perigosa após o uso de acetilcisteína é o desenvolvimento de uma reação cutânea conhecida como síndrome de Stevens-Johnson ou síndrome de Lyell. Quando aparecerem lesões de pele no corpo do paciente, ele deve procurar imediatamente um médico.

A acetilcisteína afeta o metabolismo da histamina, que após o uso prolongado pode resultar em uma reação de intolerância em pacientes sensíveis à histamina. Os sintomas a serem observados são:

  • dor de cabeça,
  • prurido,
  • rinite.

Acetilcisteína na forma de comprimidos efervescentes solúveis em água contém 82,9 mg de sódio. Esta informação é importante para pessoas com insuficiência renal e para pacientes com dieta pobre em sódio.

Interação com outras drogas

Ne deve ser usada acetilcisteína, ou seja, um expectorante com drogas antitússicas. Isso pode fazer com que secreções se acumulem perigosamente no trato respiratório.

Se você sofre de tosse tão intensa que não consegue dormir à noite, entre em contato com seu médico que considerará adicionar um supressor de tosse periférico ao seu trato respiratório à noite.

O uso concomitante de acetilcisteína e nitroglicerina ou outras drogas contendo nitratos pode levar a vasodilatação excessiva.

Efeitos colaterais da acetilcisteína

De acordo com o resumo das características do produto e a observação dos pacientes durante os ensaios clínicos, as reações adversas que podem ocorrer são dor de cabeça, febre, reações alérgicas incluindo urticária, eczema, prurido, broncoespasmo e edema.

Taquicardia e hipotensão foram observadas em casos raros.

A reação de broncoespasmo após a ingestão de acetilcisteína geralmente afeta pacientes com asma brônquica.

Tem sido relatado zumbido em alguns pacientes possivelmente relacionado a variações na pressão do paciente.

O sistema digestivo pode causar inflamação da mucosa oral, azia e náuseas.

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