Eu tenho uma linda namorada que é uma parceira maravilhosa e compreensiva. Infelizmente, há mais de meio ano venho lutando contra a "impotência parcial". Estou escrevendo isso porque quando me sinto excitado tenho uma ereção. Talvez não tão forte quanto me lembro de anos anteriores, mas é forte o suficiente para que a relação sexual seja bem-sucedida. Infelizmente, verifica-se que a maioria das nossas tentativas são mal sucedidas. O pênis perde sua rigidez e pode até não encolher completamente, mas é muito "flexível". Depois de alguns meses, fui a um sexólogo em Poznań. Foi a pior decisão que já tomei. O homem que me aceitou, e depois nós (convidamos meu parceiro para as reuniões por minha iniciativa), sempre perdia cerca de 15 minutos lendo suas anotações, e depois ficava me dizendo para dizer: "com o que eu venho hoje?" Tentei estar totalmente aberta a ele e não ter inibições emocionais. O sexólogo nos encarregou de fazer exercícios juntos, às vezes ele tentava mostrar que estava tudo bem comigo e depois de algumas reuniões ele fazia isso com muita insistência, e na última reunião ele me disse diretamente que não queria cuidar de mim. Ficamos muito chocados com o meu parceiro. Não escrevi nenhuma reclamação ou queixa em nenhum lugar, porque não quero mais ter nada a ver com esse homem ou em qualquer outro lugar para falar sobre minha condição. Neste momento estou muito frustrado, não sei o que fazer. A minha situação financeira não me permite receber tratamento privado. Estou terminando meus estudos, trabalhando meio período nos finais de semana, morando com minha irmã e mal conseguindo pagar as contas. Quando minha doença aparece em nosso quarto, tentamos não reagir que é algum tipo de problema, mas tentamos outras carícias. Muitas vezes acontece que mesmo depois de uma relação sexual malsucedida, ao estimular o pênis com a mão ou oralmente, não consigo ejacular e muitas vezes meu pênis não obtém uma ereção completa. O resto dos casos é quando eu tenho uma ereção incompleta, mas ainda ejaculo. Por favor, acredite que hoje em dia muitas vezes penso: "vai dar certo dessa vez" etc. Onde devo procurar ajuda? O que devo fazer? Estou quase convencido de que meu problema de impotência não é psicológico. Como devo agir no quarto? Cada vez mais eu também quero evitar o sexo, devagar eu não associoele com prazer, e com a profissão que me espera. Acrescento apenas que o álcool é um hóspede raro em minha casa e, quanto aos cigarros, "fumo" um maço de cigarros por uma semana. Eu tento desistir deles definitivamente, mas de alguma forma não consigo. Não tomo nenhum outro estimulante. Também comecei a ir à academia regularmente e a fazer jogging de vez em quando. Talvez eu deva desistir dessas atividades físicas? Isso pode ajudar?
Sinto muito pelo tratamento malsucedido com o sexólogo. Sua frustração e desânimo são compreensíveis.
O pano de fundo da f alta de ereção
Os sintomas que você descreveu mostram que as causas da disfunção erétil são em grande parte psicogênicas, mas não se pode descartar que também haja um componente orgânico. Se você é capaz de manter uma ereção durante a masturbação, e ela desaparece ou o pênis fica flácido apenas durante a relação sexual ou tentativa de relação sexual, então a disfunção erétil é de origem psicogênica. Se você não consegue manter uma ereção enquanto se masturba e não experimenta ereções espontâneas matinais, diurnas ou noturnas, então fatores biológicos podem estar em jogo.
Levando em consideração suas dúvidas e sua situação financeira, vale a pena visitar um urologista. Você precisa de um encaminhamento de um médico de família, então a visita será no Fundo Nacional de Saúde. Ele pode pedir, entre outras coisas, testes de nível de testosterona, que é responsável pelo nível de libido, mas também para uma ereção adequada, ou pode prescrever um dos medicamentos do tipo Viagra. Tomar essas drogas por um curto período de tempo deve impedir o aprofundamento de atitudes negativas em relação ao sexo.
Quanto à atividade física, é altamente recomendável e por favor não desista. Uma das formas mais recomendadas é a piscina.
Exercícios de casal
Abaixo está uma lista de exercícios e recomendações para casais. O treinamento chave para casais frequentemente descrito na literatura é o método de focalização em experiências sensoriais desenvolvido em 1970 por Masters e Johnson, ou o treinamento psicossexual interpessoal de Kratochvil baseado nele. Os seguintes exercícios sexológicos podem ser usados no treinamento:
- mapa corporal - os parceiros marcam com canetas hidrográficas coloridas a figura de um lugar humano, que gostam de tocar (verde) e não proporcionar tanto prazer (vermelho). Na segunda folha de papel, eles tentam adivinhar os lugares preferidos do parceiro da mesma forma; p
- estimulação de focos sensoriais - exercício que consiste em procurar áreas (zonas erógenas) que permitem o orgasmo e testar várias formas de estimulação (por exemplo, com os dedos, lábios, pênis),direção (por exemplo, em linha reta / rotação / movimentos laterais) e forças (movimentos de fricção fortes / suaves / rápidos / lentos do pênis na vagina);
- atividade sexual extragenital - como parte deste exercício, os parceiros proporcionam um ao outro ternura e carícias por meio de atividade oral e/ou estimulação manual. A paciente deve estar ciente de que uma ereção não é uma condição necessária para uma mulher atingir o orgasmo. O parceiro pode obter satisfação sexual por meio de estimulação oral ou manual;
- atividade sexual gradual - em que os parceiros são aconselhados a se concentrar nas formas de atividade sexual que os fazem felizes em ambos os lados (preliminares prolongadas, carícias, beijos). No caso de aparecimento de fatores patogênicos (estados emocionais negativos, atitude do observador, pensamentos automáticos negativos), você deve parar temporariamente de acariciar e realizar atividades alternativas relaxantes (por exemplo, conversa agradável, banho compartilhado) e, em um estado relaxado, reiniciar atividade sexual;
- um método de extensão da linha vaginal - que consiste em dizer ao seu parceiro para estender a linha vaginal com a mão durante a relação sexual, abraçando o pênis enquanto o retira da vagina;
- método de posicionamento ginecológico - envolve ter relações sexuais no chamado posição ginecológica que permite a inserção do pênis na vagina: a mulher deita-se na posição que ela assume durante o exame ginecológico e o homem fica entre as coxas da mulher. Esta posição proporciona um bom acesso à vagina (os genitais de ambos os parceiros devem estar aproximadamente na mesma altura), sem ereção ou com ereção parcial. Após a penetração, a paciente mantém uma atitude expectante (com o pênis na vagina), para que as tensões emocionais e as preocupações associadas às atividades realizadas passem com o tempo. À medida que o contato direto do pênis com a vagina ao redor se prolonga, muitos homens experimentam um aumento gradual da ereção do pênis, que muitas vezes se torna rígido o suficiente para permitir movimentos de fricção;
- o método da lua de mel - em que o paciente é proibido de ter relações sexuais por um determinado período de tempo (por exemplo, um mês), instruindo-o a passar um tempo na cama com sua parceira, em comunhão com o corpo dela (tocar, acariciar uns aos outros). O objetivo deste método é reduzir a ansiedade associada à "obrigação de ter relações sexuais";
- método de coito femoral - realizando movimentos que imitam a relação sexual na posição lateral em que as coxas do parceiro abraçam o pênis. A estimulação sem o risco de contato vaginal melhorará a condiçãoereção.
Lembre-se que a resposta do nosso especialista é informativa e não substituirá uma visita ao médico.
Agnieszka ChochołSexólogo, psicólogo, terapeuta de Terapia Focada em Soluções, coach certificado ICC. Ele lida com a promoção da saúde sexual amplamente compreendida, além de fornecer ajuda e apoio no campo das dificuldades sexuais e psicológicas. Realiza terapia individual e terapia de casal. Mais em: http://sulec-radom.pl/
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