CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Klaudia Kierzkowska, graduada em química pela Universidade de Varsóvia

A inflamação dos tecidos da órbita, que se manifesta por exoftalmia, dor e vermelhidão, é um processo inflamatório perigoso. A condição geralmente é crônica e requer tratamento imediato.

Inflamação orbitalé uma inflamação da cavidade do crânio que fica abaixo da porção frontal onde se encaixa o globo ocular. O orbital, pelo septo orbital, é dividido em duas partes - os tecidos superficiais do orbital e os elementos localizados profundamente no interior da órbita.

Inflamação dos tecidos moles orbitáriosé uma inflamação que, devido à sua estrutura, é dividida em:

  • inflamação pré-septal ( celulite pré-septal ),
  • inflamação da celulite orbitária ( celulite orbitária ).

Quais são as causas da inflamação do tecido orbital?

A inflamação dos tecidos está amplamente associada ao aumento da incidência de infecções do trato respiratório superior. Em crianças com menos de 9 anos de idade, um único patógeno é mais frequentemente responsável pela infecção, enquanto acima de 15 anos, a flora mista é geralmente isolada. A causa dainflamação do tecido orbitárioé a inflamação crônica dos seios paranasais, que resulta das conexões valvares e valvares entre os sistemas venoso facial e orbitário, bem como da proximidade de estruturas.

Uma das causas mais comuns é a transmissão da infecção dos seios paranasais ou a generalização de processos inflamatórios locais dentro da órbita. Às vezes, a inflamação ocorre após fraturas orbitais ou após cirurgia. Nasinflamações orbitaissinusite complicadora, o patógeno mais comum éStreptococcus pneumoniae , porém outros cocos também são indicados

Por sua vez, nos casos de dermatite concomitante ou no curso de trauma, os fatores etiológicos sãoStaphylococcus aureuseStreptococcus pyogenes- bactérias anaeróbicas com menos frequência.

Sintomas de inflamação orbital

Sintomas de inflamação do tecido orbitário são facilmente perceptíveisAparece a exoftalmia, muitas vezes mascarada pelo edema palpebral. Inflamaçãoé caracterizada por um inchaço periorbitário unilateral, vermelho, doloroso e excessivamente quente.

Geralmente há uma restrição na mobilidade do globo ocular e um enfraquecimento progressivo da acuidade visual. O inchaço da pálpebra e o infiltrado inflamatório geralmente levam ao fechamento da fissura palpebral. Pode haver sintomas de conjuntivite, lacrimejamento e no caso de infecção por vírus do grupoHerpesvesículas cutâneas.

Às vezesinflamação dos tecidos orbitaisacompanha:

  • febre,
  • distúrbios da visão de cores,
  • pontos no campo de visão,
  • aumento da pressão intraocular.

Diagnóstico de inflamação do tecido orbitário

Os sintomas da inflamação orbitalsão tão característicos que é relativamente fácil fazer um diagnóstico correto. O diagnóstico inclui um exame oftalmológico, durante o qual um especialista verificará: visão de cores, acuidade visual, reflexos pupilares, campo visual, pressão intraocular.

O médico também examinará o fundo do olho e realizará um exame com lâmpada de fenda. Para distinguirinflamação do tecido orbitalda inflamação pré-septal, uma tomografia computadorizada deve ser realizada. No caso deinflamação dos tecidos orbitaiso aumento da saturação tecidual diz respeito aos tecidos na frente do septo e na própria cavidade ocular

Tratamento da inflamação orbital

Inflamação orbitária pode levar a complicações graves , portanto é necessária internação e acompanhamento oftalmológico em média a cada 4 horas. O tratamento inclui antibioticoterapia intensiva - intravenosa ou intramuscular. Muitas bactérias contribuem para o desenvolvimento da infecção, por isso é recomendado o uso de antibióticos de amplo espectro.

Em alguns casos, a terapia com esteróides é recomendada, mas pode ser implementada somente após min. 2 dias do início da antibioticoterapia. A não resposta à antibioticoterapia, a presença de abscesso (mais de 10 mm de diâmetro) ou a deterioração da acuidade visual são indicações para cirurgia. Em alguns casos, a drenagem do seio infectado é essencial.

Complicações após inflamação orbital

Inflamação do tecido orbitário , em casos extremos, pode levar à cegueira e muito raramente até a morte do paciente (1-2%). Complicações sérias podem surgir, incluindo:

  • lesão na córnea,
  • aumento da pressão intraocular,
  • endoftalmite,
  • fechamento da artéria e veia central da retina.

Um prenúncio de complicações intracranianas (meningite, trombose do seio cavernoso) que ocorremrelativamente raramente, há vômitos, dor de cabeça e sintomas de paralisia dos nervos cranianos.