A doença de Graves é uma doença causada pela produção de anticorpos contra as estruturas da glândula tireoide. Como resultado do aumento da secreção de hormônios da tireoide, a glândula tireoide se torna hiperativa. Descubra quais são os sintomas da doença de Graves e como ela está sendo tratada.
Doença de Graves( Doença de Besedov ) é uma doença autoimune de origem genética, da qual as mulheres sofrem 10 vezes mais que os homens , que alguns cientistas associam ao fato de sua presença estar associada ao nível de estrogênio. O aparecimento da doença de Basedow é favorecido pelo estresse e pelo tabagismo.A doença de Graves tem curso recorrente com períodos de exacerbação e remissão .
Não tratadaDoença de Gravespode levar a acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e até crise de tireóide.
Em pacientes com Basedow, os linfócitos, as células do sistema imunológico, começam a produzir anticorpos contra suas próprias células, que se ligam às células da tireoide e as estimulam a produzir hormônios. O resultado é um excesso dos hormônios tireoidianos tiroxina e triiodotironina no sangue.
Doença de Gravestambém pode ser acompanhada por outras doenças autoimunes:
- artrite reumatoide
- diabetes tipo 1
- vitiligo
- insuficiência adrenal primária ou secundária (síndrome ou doença de Addison)
Doença de Graves - sintomas
Sintomas da doença de Graves e Basedowsão sintomas de uma glândula tireoide hiperativa (por exemplo, nervosismo, intolerância a altas temperaturas, sudorese, dificuldade para dormir, perda de peso, f alta de ar, trabalho acelerado tremores e aumento da atividade, distúrbios menstruais).
Em idosos, a gravidade dos sintomas pode ser menor, e em adolescentes a doença de Basedow pode causar sintomas incomuns.
Existem também sintomas específicos:
- bócio vascular -é característico da doença de Basedow; durante o exame da tireoide, observa-se aumento do fluxo vascular e seus tremores são sentidos
- proptose- caso contrário oftalmopatia ou orbitopatia, este sintoma pode aparecer em 10-30 por cento dos pacientes em qualquer estágio da doença, mesmo antes do início do hipertireoidismoglândula tireóide; a causa da exoftalmia é a inflamação autoimune, que causa o acúmulo de substâncias mucilaginosas e infiltrados celulares na área da cavidade ocular; a exoftalmia pode levar a complicações como ulceração da córnea, visão dupla, glaucoma, fotofobia, lesões oculares permanentes
- edema pré-canela- é o resultado do acúmulo de substâncias mucilaginosas sob a pele, mais frequentemente na parte frontal da tíbia
- acropatia da tireoide- um sintoma raro, típico da doença de Basedow, inchaço dos dedos ou às vezes dos pés, acompanhado de espessamento subperiosteal dos ossos.
Doença de Graves - pesquisa
O médico faz o diagnóstico com base nos sintomas relatados pelo paciente, confirmados pelos resultados dos exames laboratoriais. O sangue apresenta níveis aumentados de fT3 e fT4 e níveis diminuídos de TSH.
Além disso, existem anticorpos TRAb específicos (anti-TSHR) direcionados contra os receptores do hormônio estimulante da tireoide produzidos pela glândula pituitária. O médico também solicita uma ultrassonografia da glândula tireoide - no caso da doença de Basedow, a glândula tireoide está aumentada e seu parênquima é hipoecóico.
Doença de Graves - tratamento
No tratamento, a ênfase está na redução e eliminação dos sintomas da doença. Para este fim, são administradas preparações farmacológicas (preparações antitireoidianas que enfraquecem a função da tireoide), iodo radioativo I-131 ou métodos cirúrgicos - são usados excisão parcial ou total da glândula tireoide. Compensando o desenvolvimento de hipotireoidismo ao longo do tempo com levotiroxina.