Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

A endocardite é uma doença na qual o revestimento do coração fica inflamado. O diagnóstico tardio pode levar não apenas à insuficiência cardíaca, mas também ao sistema nervoso central e até mesmo à sepse com risco de vida. Quais são as causas e sintomas da endocardite infecciosa? Qual é o tratamento para esta doença cardíaca?

Endocardite ( IE ) é uma doença na qual a inflamação afeta a membrana que reveste a superfície das cavidades cardíacas e cobre as válvulas, assim como os grandes vasos sanguíneos do tórax e objetos estranhos no coração, por exemplo, próteses valvulares ou eletrodos de marcapasso. A endocardite infecciosa pode danificar as estruturas do coração, principalmente as válvulas, bem como a embolia periférica, que pode levar a infartos, abscessos ou inflamação de outros órgãos.

Endocardite - causas e fatores de risco

90 por cento Nos casos de endocardite, as bactérias (menos frequentemente fungos, clamídia e micoplasmas) presentes no organismo, principalmente estreptococos, bem como estafilococos, enterococos e bactérias gram-negativas, são a causa da endocardite.

A bacteremia (contaminação do sangue com bactérias) ocorre como resultado da interrupção da continuidade das mucosas, na maioria das vezes durante procedimentos odontológicos.

As bactérias também podem entrar na circulação durante procedimentos nos sistemas gastrointestinal, respiratório ou geniturinário, mas também durante as atividades cotidianas, como escovar os dentes ou mastigar alimentos. Para sua invasão e desenvolvimento de inflamação, o endocárdio deve ser danificado, ou seja, o endotélio é interrompido e um trombo é formado. O endotélio normal do endocárdio é uma barreira para eles e evita a colonização e o desenvolvimento de inflamação.

Pessoas com:

estão principalmente em risco de endocardite
  • história de doença reumática (não confundir com artrite reumatóide)
  • cardiopatia congênita
  • defeitos cardíacos adquiridos
  • prolapso da válvula mitral com regurgitação
  • outras doenças cardíacas (incluindo cardiomiopatia hipertrófica, cardiopatia isquêmica)
  • próteses valvares cardíacas

Outros fatores que aumentam o risco de EI incluemincluindo:

  • velhice
  • imunodeficiência
  • condições que favorecem a formação de coágulos na superfície do endocárdio lesado (por exemplo, câncer, leucemia)

IE também é uma das complicações dos viciados em drogas injetáveis.

Endocardite - sintomas

Inicialmente, aparecem sintomas característicos de todas as inflamações do corpo, ou seja,

  • aumento da temperatura corporal
  • fraqueza
  • sudorese
  • dores de cabeça
  • dores musculares e articulares
  • f alta de apetite
  • dores no peito ou abdômen
  • dor nas costas

Somente com o desenvolvimento da doença aparecem sintomas mais característicos, dependendo de qual parte do coração (esquerda ou direita) está inflamada. No caso de inflamação do átrio direito, do ventrículo direito e do tronco pulmonar emergente, aparecem sintomas semelhantes à pneumonia, a saber:

  • calafrios
  • febre
  • sudorese noturna
  • fraqueza
  • f alta de ar
  • tosse
  • dor no peito

No caso de acometimento do coração esquerdo, predominam os sintomas de distúrbio circulatório periférico na forma de embolia. Os sintomas típicos de embolia são petéquias na pele, petéquias lineares sob as unhas semelhantes a uma lasca presa em uma lasca e nódulos de Osler, ou seja, inchaços dolorosos nos dedos das mãos e dos pés.

Sintomas de insuficiência ventricular esquerda também podem aparecer (por exemplo, dispneia, fadiga fácil). Independentemente de qual parte do coração foi afetada, a ausculta detecta sopros cuja natureza depende da localização das lesões.

No curso da doença, a inflamação também pode se espalhar por todo o corpo. Por exemplo, quando o sistema nervoso central é afetado, podem ocorrer distúrbios neurológicos e, quando as artérias renais estão envolvidas, podem surgir sintomas de insuficiência renal e dor na região lombar. Por sua vez, o infarto do baço é caracterizado por dor abdominal superior do lado esquerdo.

Ww. os sintomas podem começar dentro de dias após o início da inflamação. A endocardite também pode ser uma doença crônica. Em seguida, desenvolve-se insidiosamente, causando inflamação crônica. Nesse caso, geralmente são prescritos ao paciente diversos medicamentos que alteram o quadro da doença, tornando difícil e demorado o diagnóstico preciso.

Importante

Endocardite pode causar sepse

Endocardite é o resultado de envenenamento do sangue,ou seja, é de fato sepse. Portanto, se não tratada, pode levar à morte. Quando os micróbios entram no sangue, eles atingem todos os cantos do corpo e podem levar rapidamente à falência dos órgãos internos, começando pelo coração.

Endocardite - diagnóstico

O exame diagnóstico básico é a hemocultura, cujo objetivo é detectar a presença de bactérias no organismo.

Outro exame muito importante é a ecocardiografia (eco do coração), graças à qual é possível visualizar alterações na estrutura das válvulas e suas consequências no funcionamento (por exemplo, vazamento de sangue).

Por sua vez, o eletrocardiograma (ECG) permite detectar alterações decorrentes de endocardite, por exemplo, alterações isquêmicas.

Endocardite - tratamento

A antibioticoterapia é utilizada para tratar a endocardite. A antibioticoterapia é realizada em um hospital e dura de 4 a 6 semanas. Se a inflamação não for controlada ou as válvulas estiverem muito danificadas, a cirurgia cardíaca é necessária. Envolve a remoção de tecidos inflamados, reparo de válvulas ou implante de próteses valvares.

Endocardite - como prevenir?

A profilaxia antibiótica é extremamente importantedurante vários procedimentos médicos em pessoas de risco, ou seja, pessoas com próteses valvares, cardiopatias cianóticas e aquelas que já tiveram EI no passado.

Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Categoria:

Cardiologia