Asma, epilepsia e diabetes são doenças que antes impediam muitas mulheres de engravidar e ter um bebê. Hoje é possível, e os filhos de doentes crônicos geralmente nascem bastante saudáveis. Essas gestações são classificadas como gestações de alto risco e precisam ser monitoradas intensivamente - visite seu médico com frequência e faça os exames necessários.

Asma ,diabetesouepilepsianão significa que a gravidez e o parto de um criança saudável permanecerá na esfera dos sonhos de uma mãe cronicamente doente. É verdade quegravidez em mulheres com doenças crônicasé uma gravidez de alto risco e requer supervisão especial - tanto do ginecologista quanto do médico que trata a doença, mas na grande maioria dos casos termina no nascimento de uma prole saudável. O principal aqui são duas coisas: a gravidez deve ser planejada e a mulher deve estar sob os cuidados de um bom especialista e seguir rigorosamente suas recomendações. Como a gravidez afeta a doença e vice-versa - a doença e os medicamentosafetam o desenvolvimento da criança ? Como é opartoentão? Respondemos a essas e outras dúvidas das futuras mamães.

Gravidez e asma

Asmaé uma doença inflamatória crônica que pode levar à broncoconstrição. Seus sintomas característicos são: f alta de ar, dificuldade para respirar ou f alta de ar, chiado ao respirar, tosse cansativa paroxística. Os sintomas podem variar em gravidade e sintomas. A asma é tratada farmacologicamente. A pessoa doente deve estar sob os cuidados de um pneumologista.

  • Gravidez com asma

A gravidez tem efeitos muito diferentes na asma - 1/3 das mulheres melhora e apresenta sintomas mais leves, 1/3 não apresenta alterações significativas e 1/3 das gestantes com asma apresentam piora (geralmente no terceiro trimestre) . Durante a gravidez, o tratamento é continuado ou modificado - o médico recomenda medicamentos adequados para mulheres grávidas, reduz suas doses ou altera a forma do medicamento (os medicamentos inalatórios geralmente são mais seguros para a criança do que os medicamentos orais). Em casos raros, é necessário administrar esteróides (na menor dose possível).

Durante a gravidez, as dificuldades respiratórias podem ser maiores e mais suscetíveis a infecções do que em mulheres saudáveis. Um ataque de asma também pode causar contrações uterinas precoces, mas elas geralmente param quando o ataque termina. Nota: se o seu não te ajudar durante o ataquemedicação, consulte o seu médico o mais rápido possível. Os ataques serão menos frequentes se você evitar alérgenos: pólen, poeira, mofo, fumaça de cigarro, produtos de limpeza e até perfumes. Como você está mais propenso a infecções, você também deve fazer o possível para evitar pegar um resfriado, gripe ou outras infecções respiratórias.

  • Parto com asma

Recaídas de asma durante o parto são muito raras e, a menos que haja contraindicação, você pode dar à luz à natureza. Em caso de interrupção cirúrgica do trabalho de parto, você receberá anestesia regional (por exemplo, epidural), pois a anestesia geral é desaconselhável no seu caso. O trabalho de parto prematuro pode ocorrer se os sintomas da asma piorarem no final da gravidez.

  • Filho da mãe com asma

Normalmente nasce saudável, ocasionalmente pode ocorrer respiração rápida, mas este é um estado temporário. É possível e até aconselhável (devido à tendência a alergias) amamentar o maior tempo possível.

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Gravidez e diabetes

Diabetes mellitus é uma doença causada pela insuficiência de insulina, hormônio produzido pelo pâncreas e necessário para que o organismo absorva a glicose. A f alta ou insuficiência de insulina resulta em níveis elevados de glicose no sangue. O diabetes não tem cura, mas pode ser controlado com dieta e medicamentos.

  • Gravidez

Hoje em dia, graças à disponibilidade de medidores de glicose em casa e dispositivos dispensadores de insulina, é muito mais fácil monitorar os níveis de glicose no sangue, a qualidade do tratamento do diabetes. Isso permite reduzir a incidência de complicações causadas por ela durante a gravidez. Com perfeito controle glicêmico, as chances de engravidar e dar à luz um bebê saudável são semelhantes às de uma gravidez fisiológica. A chave para o sucesso é ter o nível certo de glicose no sangue antes da concepção e mantê-lo durante toda a gravidez. Portanto, você deve planejá-lo para que seu diabetologista possa definir adequadamente a dieta e o possível tratamento antes da concepção. Seu médico também pode recomendar exercícios moderados (caminhada, natação).

No diabetes leve, dieta e exercícios são suficientes para estabilizar os níveis de açúcar no sangue, e se isso não funcionar, você precisa tomar insulina, que é inofensiva para o feto. Suas doses podem mudar à medida que a gravidez avança, por isso é muito importante verificar seus níveis de glicose no sangue com frequência. Se os sintomas da doença aconteceremaumento, pode ser necessário ficar no hospital e regular o nível de açúcar sob a supervisão de médicos.

Em geral, a gravidez com diabetes requer controle mais frequente e exames complementares: urina, sangue (para avaliar a função renal) e a condição da retina. Os problemas com a retina e os rins podem piorar, mas após o parto, eles geralmente retornam ao estado pré-gravidez. A condição do feto também é examinada com mais frequência, porque o risco da chamada macrossomia quando a criança é desproporcionalmente grande.

  • Parto

O bebê é muitas vezes grande demais para dar à luz as forças naturais; então uma cesariana é realizada. Quando este não for o caso, eles podem nascer normalmente. O parto geralmente ocorre mais cedo (por volta da semana 39) porque a condição da placenta se deteriora mais rapidamente.

  • Criança

Normalmente nasce saudável, apenas de tamanho considerável, com uma porcentagem mínima de defeitos de desenvolvimento mais graves. O bebê pode ser amamentado.

Gravidez e epilepsia

A epilepsia é uma doença neurológica associada à ocorrência de convulsões de gravidade variável - desde leves, imperceptíveis ao ambiente, até graves, com perda de consciência. Uma mulher com epilepsia pode dar à luz um bebê saudável, mas deve planejar a gravidez. Cerca de 6 meses antes da concepção planejada, você deve informar seu neurologista sobre essa intenção para que ele possa ajustar o tratamento para minimizar seu impacto no bebê. Normalmente, o médico seleciona um medicamento, prescrevendo a menor dose eficaz. Também é importante começar a tomar ácido fólico nessa época, o que reduz o risco de desenvolver defeitos no sistema nervoso e no coração.

  • Gravidez

A gravidez não piora a saúde se a gestante tomar regularmente os medicamentos prescritos, e em aprox. 20% ataques femininos acontecem com ainda menos frequência. Por outro lado, a descontinuação da medicação sem consultar um médico pode causar convulsões mais frequentes, principalmente porque também é influenciada por níveis mais elevados de estrogênio. Durante a gravidez, as convulsões podem ser perigosas - aumentam o risco de trauma mecânico no abdome da mãe, podem causar hipóxia intrauterina do feto ou até mesmo separação prematura da placenta (como resultado de trauma mecânico no abdome).

A gravidez em mulheres com epilepsia também está associada a um risco ligeiramente maior de malformações fetais; estes são os defeitos mais comuns do sistema nervoso e do coração. Provavelmente, no entanto, isso não é resultado de convulsões, mas dos efeitos de alguns medicamentos antiepilépticos, razão pela qual sua seleção adequada e o cumprimento rigoroso das instruções do médico são tão importantes. Além do uso de medicamentos durante a gravidez, devem ser evitadas situações que aumentam o risco de convulsões, como insônia e estresse.Você também deve seguir - principalmente nas primeiras semanas de gravidez - uma dieta rica em produtos que contenham grandes quantidades de ácido fólico.

Uma mulher grávida que sofre de epilepsia deve estar sob estreita supervisão de um neurologista e um ginecologista obstetra. O tratamento adequado permite minimizar o risco de efeitos nocivos dos medicamentos, bem como controlar as convulsões. Verificações freqüentes de saúde fetal também são necessárias. Em alguns casos, o médico que trata a gravidez pode sugerir exames pré-natais para descartar malformações fetais.

  • Parto

A epilepsia não é uma indicação para cesariana, o parto natural é possível, e a maioria dos casos sim. A decisão sobre o tipo de parto é do obstetra, podendo recomendar o corte, por exemplo, quando o número de crises epilépticas aumentou no último mês de gravidez. Partos prematuros e cirúrgicos (com uso de instrumentos obstétricos) são mais comuns em mulheres que sofrem de epilepsia.

  • Criança

Cerca de 95 por cento nasce perfeitamente saudável. Eles podem ser alimentados naturalmente pela mãe - a maioria dos medicamentos antiepilépticos passa para os alimentos em quantidades tão pequenas que não têm efeito sobre o bebê.

De acordo com um especialistaPiotr Raczyński, MD, PhD, ginecologista obstetra

Tal gravidez requer diligência

Doenças crônicas como asma brônquica, diabetes ou epilepsia no passado representavam uma grande ameaça para uma mulher durante a gravidez. No caso de sua ocorrência, o principal problema inicialmente era a infertilidade (diabetes). Então, conforme a terapia apropriada se desenvolve - defeitos congênitos resultantes de distúrbios metabólicos (diabetes) ou tratamento prejudicial ao feto (epilepsia). Atualmente, as opções de tratamento permitem que a gravidez chegue ao seu termo na maioria dos casos, sendo essencial o parto adequado. Ress alta-se que a presença das patologias aqui descritas durante a gestação exige adequada qualificação do grupo de risco e, portanto, adequada frequência de consultas e realização de todos os exames necessários. Só a diligência de um médico e o empenho da futura mãe podem contribuir para uma interrupção feliz da gravidez, ou seja, dar à luz uma criança saudável.

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Gravidez