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Bronquiectasia é uma doença caracterizada pelo alargamento anormal das paredes dos brônquios e inflamação dentro deles. A bronquiectasia é uma doença grave que pode levar à chamada coração pulmonar e insuficiência circulatória. Quais são as causas e sintomas da bronquiectasia? Como está indo o tratamento?

Bronquiectasiaé uma doença cuja essência é irreversível, alargamento anormal das paredes brônquicas, que ocorre como resultado de danos à sua estrutura.

As vias aéreas normalmente produzem uma pequena quantidade de muco para impedir a entrada de microorganismos nos pulmões. Este muco, juntamente com micróbios patogênicos, é então transportado para a garganta e removido do trato respiratório para prevenir a infecção. No entanto, em alguns casos, o muco se acumula no trato respiratório, resultando na multiplicação de patógenos e mais inflamação, danos à estrutura das paredes brônquicas e sua dilatação.

Bronquiectasias - Causas

As bronquiectasias podem se desenvolver em doenças congênitas como, por exemplo, fibrose cística, cílios anormais (discinesia ciliar primária - PCD) e imunodeficiências primárias.

A bronquiectasia também pode ser consequência de infecções respiratórias graves - especialmente tuberculose, sarampo, coqueluche e uma complicação da gripe. O risco de desenvolver esta doença também é alto em pessoas que sofrem de DPOC, asma grave ou doença pulmonar intersticial.

Bronquiectasias podem ocorrer em pessoas com doenças sistêmicas, como imunodeficiência adquirida (por exemplo, AIDS), doenças do tecido conjuntivo, doenças inflamatórias intestinais.

Outras causas de bronquiectasias incluem corpo estranho ou tumor no trato respiratório, refluxo gastroesofágico e inalação de gases tóxicos ou irritantes (incluindo tabagismo prolongado).

Bronquiectasias - Sintomas

  • tosse crônica
  • f alta de ar
  • dor no peito
  • deterioração da tolerância ao exercício
  • tosse com expectoração excessiva, que geralmente é amarela
  • hemoptise, geralmente causada por lesão na mucosa inflamada
  • repetidoinfecções respiratórias e pulmonares acompanhadas de sintomas como febre, fadiga geral, perda de peso
  • enfia os dedos
Importante

Bronquiectasia pode levar a coração pulmonar

Característica da bronquiectasia é uma tosse crônica que causa alterações de pressão nas vias aéreas, o que sobrecarrega o sistema circulatório. Como consequência, os chamadossíndrome do coração pulmonar , ou seja, à hipertrofia e alargamento do ventrículo direito do músculo cardíaco, podendo resultar em insuficiência circulatória.

Bronquiectasias - diagnóstico

  • entrevista - o médico pergunta ao paciente sobre doenças respiratórias na infância ou adolescência, por exemplo, pneumonia, bronquite
  • ausculta do paciente - em caso de bronquiectasia, pode-se ouvir crepitações, chocalhos, assobios e assobios
  • broncoscopia - pode-se coletar material para exame microbiológico e histopatológico
  • tomografia computadorizada de alta resolução (TKWR)

Além disso, dependendo dos sintomas, o médico pode solicitar, por exemplo, uma radiografia dos seios paranasais, culturas de escarro ou secreções brônquicas para fungos, tuberculose e determinação do fator reumatóide para encontrar as causas da doença.

Tratamento de Bronquiectasias

O paciente recebe mucolíticos - drogas cuja função é facilitar a expectoração das secreções remanescentes para limpar o trato respiratório. A terapia também inclui o tratamento de exacerbações (são administrados antibióticos), oxigenoterapia e prevenção de infecções (por exemplo, vacinação contra a gripe).

O tratamento cirúrgico é realizado em situações excepcionais - quando o paciente apresenta recidivas frequentes apesar do tratamento adequado, bem como em pacientes com risco de hemorragias maciças e em casos de dilatação localizada.

Bronquiectasias - Prognóstico

Cientistas se propõem a determinar o prognóstico de pacientes com bronquiectasias comparando-os com um grupo de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e asma. Descobriu-se que o risco de morte foi maior em pacientes com DPOC, menor em pacientes com asma e indireto no caso de bronquiectasias (28% dos pacientes com bronquiectasias, 38% dos pacientes com DPOC e 20% dos pacientes com bronquiectasias morreram durante período de acompanhamento). asma).

Vale a pena saber

Bronquiectasias podem ser evitadas

As vacinas infantis contra coqueluche e sarampo podem prevenir o desenvolvimento de bronquiectasias. A vacinação regular também é recomendadacontra influenza e pneumonia pneumocócica para reduzir a probabilidade de complicações da doença devido a infecção bacteriana.

Você também deve evitar fumar, inalar fumaça de tabaco e ficar em local com fungos.

Bibliografia:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D.,Trinta anos de observação de um paciente com bronquiectasia , "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75

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Categoria:

Sistema respiratório