Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Alterações no funcionamento cognitivo que eram consideradas uma parte natural do processo de envelhecimento foram definidas como demência (também conhecida como demência senil) no passado. Atualmente, os distúrbios de memória e outras manifestações da demência senil não são mais considerados fenômenos naturais, mas são tratados como sintomas de um dos distintos distúrbios demenciais. Mas como você sabe se uma pessoa acabou de desenvolver demência, quais são as causas dela e que tratamento pode ser dado uma vez diagnosticada?

Demência( demência senil , demência ou demência senil) é uma unidade na qual os pacientes desenvolvem déficits em diversas áreas do funcionamento, que são a memória, a capacidade de focar a atenção e tomar decisões e se comunicar com o ambiente.

O termo demência senil foi de alguma forma tirado das visões existentes no passado de que com a idade, distúrbios de memória, dificuldades na realização de atividades complexas ou funcionamento independente em geral ocorrem naturalmente. Atualmente, as visões são completamente diferentes - destaca-se que os sintomas da demência não estão diretamente relacionados à velhice em si e quando são de alta intensidade, advém da ocorrência de um idoso com transtorno demencial.

A demência é um problema bastante comum, e tem sido sugerido que sua prevalência na população humana aumentará com o tempo. Atualmente, a OMS informa que 50 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de demência senil, mas a organização estima que em 2030 o número de doentes chegará a mais de 80 milhões, e em 2050 - até mais de 150 milhões.

Demência: causas

Existem algumas causas de demência senil - as mais comuns entre os indivíduos que podem levar à demência são:

  • Doença de Alzheimer (a causa mais comum de demência)
  • demência com corpos de Lewy
  • demência vascular
  • demência frontotemporal
  • demência mista (na qual as características da demência de Alzheimer coexistem com as características da demência vascular)

Entrecausas menos comuns de demência podem ser listadas, por sua vez, entre outras:

  • Doença de Parkinson,
  • hidrocefalia normotensa,
  • Doença de Creutzfeldt-Jakob
  • e sífilis do sistema nervoso central.

Também vale a pena mencionar aqui que a demência também tem causas reversíveis - aqui estão exemplos de:

  • deficiência de vitamina B12
  • hipotireoidismo
  • Doença de Lyme
  • transtorno depressivo
  • tumores do sistema nervoso central

Demência: fatores de risco

O principal fator de risco para a demência senil é a idade - pois quanto mais velha a pessoa fica, maior o risco de desenvolver alguns sintomas de demência. No entanto, existem também outros fatores que podem contribuir para a demência senil - os mais citados neste caso são:

  • fumar
  • consumindo quantidades excessivas de álcool
  • hipertensão (especialmente não tratada ou subtratada)
  • dieta não saudável
  • distúrbios lipídicos
  • evitando o exercício
  • sobrepeso e obesidade

Demência: Sintomas

A demência relacionada à idade geralmente é um processo progressivo em que o paciente desenvolve gradualmente mais e mais doenças. Inicialmente, os sintomas de demência podem não atrair muita atenção das pessoas ao seu redor e podem incluir:

  • distúrbios de memória recente (por exemplo, o paciente pode fazer a mesma pergunta várias vezes, apesar de já ter recebido uma resposta para ela)
  • dificuldades em adquirir novas informações
  • sensação de alienação em locais bem conhecidos do paciente
  • esquecimento de palavras
  • perda progressiva de interesse e apatia

No entanto, os sintomas da demência tornam-se mais pronunciados posteriormente, que podem ser:

  • sentindo-se perdido mesmo em sua própria casa
  • esquecendo quase todas as informações novas, mas até com dificuldade em lembrar os nomes dos entes queridos
  • dificuldades crescentes na comunicação com outras pessoas
  • mudanças comportamentais, incluindo no aparecimento cada vez mais frequente de irritabilidade ou até agressividade

Nos estágios finais da demência senil, as pessoas afetadas por este problema tornam-se incapazes de existência independente - elas experimentam:

  • dificuldade em se lembrar de qualquer coisa (pode até incluir reconhecer familiares imediatos)
  • confusão significativa (o paciente pode não saber onde está ou qual é a data atual)
  • dificuldades em realizar diversas atividades físicas (como comer com talheres, mas também caminhar)
  • transtornos comportamentais agravantes

Deve-se enfatizar aqui que não há um padrão específico de sintomas de demência - dependendo de sua causa, os pacientes podem sofrer de várias doenças. Por exemplo, em pacientes com doença de Alzheimer, o comprometimento da memória é o mais pronunciado, enquanto na demência frontotemporal seus principais sintomas são alterações comportamentais e dificuldades de comunicação com o ambiente.

Demência: reconhecendo

As ferramentas que são utilizadas como testes de triagem no diagnóstico de demência são o teste MMSE (Mini-Mental State Examination) e o teste do desenho do relógio.

A primeira delas consiste principalmente em uma série de perguntas. Após o exame, somam-se os pontos obtidos pelo paciente - quando o resultado do MEEM estiver abaixo de 24, pode indicar a existência de demência no examinado e isso sugere a necessidade de um diagnóstico mais detalhado.

O teste do desenho do relógio consiste no fato de que o paciente é solicitado a desenhar um mostrador de relógio em um pedaço de papel, colocar nele os números correspondentes às horas seguintes e, finalmente, marcar a hora no relógio que o examinador irá pedir. Muitos fatores são importantes neste caso, porque tanto a forma do mostrador quanto a localização dos dígitos nele, bem como a forma como o sujeito marca a hora.

Testes adicionais geralmente são solicitados quando os testes de triagem e seus resultados sugerem que você pode ter demência. Em primeiro lugar, neste caso, devem ser realizadas análises para confirmar ou excluir a existência de quaisquer patologias no paciente que sejam causas reversíveis de demência.

Para o efeito, podem ser encomendados, nomeadamente, exames laboratoriais (por exemplo, determinação dos níveis sanguíneos de hormônios tireoidianos ou vitamina B12).

Exames de imagem da cabeça, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, também são importantes no diagnóstico de demência - eles permitem não apenas detectar outras causas reversíveis de demência (como tumores cerebrais), mas também identificar desvios característicos de outras causas dessas patologias (como exemplo aqui, a demência frontotemporal, onde em exames de imagem pode ser perceptível atrofia dos lobos frontal e temporal do cérebro).

Normalmente, um paciente com suspeita de demência vai a um neurologista, mas a verdade é que às vezes ele também deve ser consultado por outros especialistas. Essa necessidade decorre do fato de que emAfinal, não só as entidades neurológicas, mas também as de interesse de outras especialidades, podem resultar em demência senil. Um exemplo seria um problema psiquiátrico que é a depressão, que também pode desenvolver sintomas de demência.

Demência: tratamento

Um diagnóstico completo da suspeita de demência é importante principalmente porque o tratamento da demência senil varia muito dependendo do que exatamente é responsável por sua ocorrência.

Às vezes acontece que a correção das anormalidades no paciente resulta na remissão da demência - é o caso de pacientes com hipotireoidismo ou deficiência de vitamina B12, nos quais a suplementação e compensação pela deficiência das substâncias ausentes pode levar ao desaparecimento dos sintomas de demência.

Às vezes é utilizado o tratamento cirúrgico - é o caso de pessoas com síndrome de Hakim, nas quais o uso de uma válvula ventricular que drena o excesso de líquido cefalorraquidiano do interior do crânio pode levar - pelo menos parcialmente - ao desaparecimento os sintomas desta doença.

No caso das formas mais comuns de demência - por exemplo, na doença de Alzheimer - é utilizado o tratamento farmacológico. Na doença mencionada acima, recomenda-se o uso de medicamentos do grupo dos inibidores da acetilcolinesterase, que podem melhorar sua condição aumentando a quantidade de um dos neurotransmissores - acetilcolina no sistema nervoso central.

Ress alta-se, no entanto, que esse tipo de tratamento não reverte as alterações e distúrbios existentes, mas apenas retarda o ritmo de progressão da doença. Por esta razão, é tão importante que um paciente com suspeita de demência senil consulte um médico o mais rápido possível. Quanto mais cedo o tratamento for iniciado, maiores serão as chances de que o paciente consiga funcionar de forma independente pelo maior tempo possível.

Como pedir à família e pessoas ao seu redor que cuidem da pessoa doente?

Demência: prevenção

É simplesmente impossível prevenir completamente a demência - não podemos nem fazer nada sobre o fator de risco básico para sua ocorrência, que é a idade avançada. No entanto, enfatiza-se que levar um estilo de vida saudável geralmente entendido pode minimizar nossas chances de desenvolver demência senil.

É importante neste caso evitar estimulantes como cigarros ou grandes quantidades de álcool. Comer uma dieta adequada e equilibrada para fornecer a todos nós também pode reduzir o risco de demência senilnutrientes necessários e atividade física regular.

Vale a pena manter um peso corporal adequado e ideal. Também é frequentemente mencionado que o "esforço intelectual" regular - como ler livros ou resolver palavras cruzadas - também pode reduzir o risco de demência senil de alguma forma.

  • Comprometimento da memória (em tenra idade, em idosos, após um acidente) - causas, sintomas, tratamento. Comprometimento da memória de curto e longo prazo
  • Amnésia, ou grave comprometimento da memória. Causas, Tratamento e Tipos de Amnésia
  • Demência: causas, sintomas, tratamento da demência
Veja a galeria de 6 fotosSobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

Leia mais deste autor

Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Categoria:

Neurologia