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As imunoglobulinas do tipo A (IgA) são as moléculas mais importantes na resposta imune específica associada às mucosas. Graças à sua produção diária muito elevada, o corpo protege-se contra a penetração de bactérias, vírus e partículas de alimentos. Portanto, tanto a deficiência quanto o excesso de anticorpos IgA podem indicar uma patologia em andamento.

Imunoglobulinas do tipo A (IgA)ou anticorpos do tipo A são proteínas imunes produzidas por células do sistema imunológico - plasmócitos, que são um tipo de linfócitos B. exposição a diversos moléculas químicas (antígenos) que o sistema imunológico reconhece como estranhas.

Os antígenos podem ser fragmentos de bactérias, vírus, fungos, alimentos, pólen e, em algumas situações, os próprios tecidos do corpo (os chamados autoantígenos).Anticorpos IgAagem especificamente, pois são sempre direcionados contra um antígeno específico.

Imunoglobulina tipo A (IgA) - função no organismo

Embora a concentração de anticorpos IgA no sangue seja baixa (1,4-4 mg/ml), o corpo produz mais deles do que todos os outros anticorpos juntos. Isso se deve ao fato de que os anticorpos IgA são secretados principalmente pelas mucosas e encontrados em secreções (lágrimas, saliva).

A síntese diária de anticorpos IgA pode ser de até 9 gramas por dia. Devido a isso, o anticorpo IgA é um dos principais elementos de defesa das mucosas contra antígenos ambientais.

A função do anticorpo IgA é inibir a aderência de bactérias à superfície das mucosas e sua aderência, neutralização de vírus, toxinas, enzimas secretadas por bactérias e antígenos alimentares.

Imunoglobulinas tipo A (IgA) - tipos

Os anticorpos IgA podem ser divididos em totais e específicos. Anticorpos IgA específicos são produzidos ao longo da vida pelo organismo após contato com vários antígenos. Todos os anticorpos IgA específicos no corpo constituem o conjunto de IgA total. Testar anticorpos IgA específicos é de particular importância no diagnóstico de algumas doenças autoimunes, por exemplo, doença celíaca.

Os anticorpos IgA, devido às diferenças na estrutura molecular, foram adicionalmente divididos em dois subtipos:

  • IgA1, que é cerca de 80 por cento. de toda a IgA no sangue é maiore sensível a enzimas bacterianas
  • IgA2, que é cerca de 20 por cento. da IgA total no sangue, ela é mais curta e, portanto, mais resistente à ação de enzimas bacterianas; ocorre principalmente no trato digestivo

Na superfície das mucosas e nas secreções, o anticorpo IgA também está presente na forma relacionada aos chamados fragmento secretor. O anticorpo é então chamado de IgA secretora (sIgA). A sIgA também é encontrada em pequenas quantidades no sangue, representando 5-10 por cento. Anticorpos IgA.

Imunoglobulina tipo A (IgA) - indicações para o teste

  • suspeita de imunodeficiências hereditárias de fundo genético, por exemplo, deficiência seletiva de IgA
  • suspeita de imunodeficiências secundárias, por exemplo, AIDS
  • suspeita de cirrose
  • suspeita de doença autoimune, por exemplo, artrite reumatoide, doença celíaca
  • suspeita de neoplasias hematológicas, por exemplo, mieloma múltiplo, linfomas
  • suspeita de nefropatia associada a IgA
  • diarreia crônica
  • infecções respiratórias crônicas

O teste de IgA específico do tecido é um marcador do processo autoimune em andamento. Um exemplo é a doença celíaca, na qual altos níveis de anticorpos IgA para transglutaminase tecidual (anti-tTG) são um marcador diagnóstico dessa doença.

Imunoglobulina tipo A (IgA) - o que é o teste?

Em exames laboratoriais, podemos avaliar a concentração de anticorpos IgA totais e específicos. Ambos os exames podem ser realizados com sangue venoso e, em casos clínicos especiais, com fezes ou saliva.

A concentração de anticorpos IgA específicos é mais frequentemente determinada usando métodos de imunoensaio enzimático (por exemplo, teste ELISA) ou métodos de imunofluorescência. Os métodos imunonefelométricos e imunoturbidimétricos também são usados ​​rotineiramente para determinar os níveis totais de anticorpos IgA.

  • Imunoglobulina tipo G (IgG)
  • Imunoglobulinas tipo E (IgE)
  • Imunoglobulinas do tipo M (IgM)
Vale a pena saber

Imunoglobulina tipo A (IgA) - norma

As normas laboratoriais para IgA total são dependentes da idade e são:

  • 1-7 dias: menos de 0,06 g/l
  • 8 dias-2 meses: menos de 0,06-0,07 g/l
  • 3-5 meses: menos de 0,06-0,77 g/l
  • 6-9 meses: 0,065-0,52 g/l
  • 10-15 meses: 0,07-0,45 g/l
  • 16-24 meses: 0,13-0,93 g/l
  • 2-5 anos: 0,1-1,33 g/l
  • 5-10 anos: 0,38-2,35 g/l
  • 10-14 anos: 0,62-2,3 g/l
  • 14-18 anos:0,85-1,94 g/l
  • acima de 18 anos: 0,52-3,44 g/l

Imunoglobulina tipo A (IgA) - resultados. O que significa nível elevado?

Aumento do nível de anticorpos IgA é observado em:

  • inflamações crônicas (especialmente aquelas relacionadas às mucosas)
  • cirrose do fígado
  • AIDS
  • doenças autoimunes, por exemplo, doença celíaca
  • doenças hematológicas, por exemplo, mieloma múltiplo, linfomas

Imunoglobulina tipo A (IgA) - resultados. O que significa nível baixo?

Níveis diminuídos de anticorpos IgA são vistos em:

  • imunodeficiências primárias, por exemplo, síndrome de hiper-IgM, doença de Bruto
  • doenças respiratórias, por exemplo, asma brônquica, infecções respiratórias recorrentes
  • doenças infecciosas, por exemplo, infecção pelo vírus Epstein-Barr
  • doenças do trato gastrointestinal, por exemplo, diarreia crônica, doenças crônicas do fígado
  • doenças autoimunes, por exemplo, diabetes tipo 1
  • doenças de pele, por exemplo, dermatite atópica
  • doenças de origem genética, por exemplo, síndrome de Down
  • Síndrome de Perda de Proteína ou Má absorção
  • tomando medicamentos como fenitoína, sais de ouro, anti-inflamatórios não esteroidais

Imunoglobulina tipo A (IgA) - deficiência seletiva de IgA

Deficiência Seletiva de IgAé a imunodeficiência primária (genética) mais comum com níveis normais de outras classes de anticorpos (IgG, IgM).

Ocorre em 1:500 habitantes da Europa, enquanto na Ásia, como China ou Japão, ocorre com muito menos frequência.

A deficiência seletiva de IgA é uma infecção assintomática ou levemente recorrente do trato respiratório na maioria das pessoas, causada principalmente por vírus.

Foi demonstrado que pessoas com deficiência seletiva de IgA são mais propensas a desenvolver doenças alérgicas e autoimunes, como:

  • celiakia
  • diabetes tipo 1
  • artrite crônica idiopática juvenil
  • vitiligo
  • doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerativa
  • anemia hemolítica
  • lúpus eritematoso sistêmico

Tal predisposição em pessoas com deficiência seletiva de IgA pode resultar da sobrecarga das mucosas com antígenos, que não podem ser efetivamente neutralizados pela deficiência de anticorpos IgA, e como consequência da inflamação crônica.

Além disso, observou-se que a deficiência de IgA e algumas doenças autoimunes podemtêm uma base genética comum (polimorfismos de histocompatibilidade HLA).

Imunoglobulina tipo A (IgA) - nefropatia associada a IgA

A nefropatia relacionada a IgA (também conhecida comodoença de Berger ) é uma doença inflamatória dos glomérulos onde há um acúmulo de anticorpos IgA no mesângio (um tipo de tecido conjuntivo no rim).

Um dos sintomas da doença é a hematúria e a hipertensão arterial. O desenvolvimento da doença é favorecido pela predisposição genética, mas também acompanha diversas doenças como artrite reumatoide, psoríase ou doença celíaca.

O diagnóstico de nefropatia associada a IgA é realizado através do envio de uma seção de tecido do rim para imunofluorescência ou imunohistoquímica para confirmar a presença de depósitos de IgA.

Referências

  1. Lewandowicz-Uszyńska A. et al. Deficiência de IgA - você deve ter medo disso? Pediatria Pós-Diploma, 2013, 1.
  2. Czyżewska-Buczyńska A. et al.IgA um elemento importante do sistema imunológico - questões selecionadas. Postepy Hig Med Dosw, 2007, 61, 38-47.
  3. Paul W.E. Imunologia fundamental, Filadélfia: Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkin 2008, 6ª edição.
  4. Diagnóstico laboratorial com elementos de bioquímica clínica, um livro para estudantes de medicina editado por Dembińska-Kieć A. e Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3ª edição
  5. Doenças internas, editado por Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2010
Sobre o autorKarolina Karabin, MD, PhD, bióloga molecular, diagnostica laboratorial, Cambridge Diagnostics PolskaBiólogo de profissão, especializado em microbiologia, e diagnosticador laboratorial com mais de 10 anos de experiência em trabalho laboratorial. Graduado pela Faculdade de Medicina Molecular e membro da Sociedade Polonesa de Genética Humana, chefe de bolsas de pesquisa do Laboratório de Diagnóstico Molecular do Departamento de Hematologia, Oncologia e Doenças Internas da Universidade Médica de Varsóvia. Defendeu o título de doutora em ciências médicas na área de biologia médica na 1ª Faculdade de Medicina da Universidade Médica de Varsóvia. Autor de diversos trabalhos científicos e de divulgação científica na área de diagnóstico laboratorial, biologia molecular e nutrição. Diariamente, como especialista na área de diagnóstico laboratorial, ele dirige o departamento de conteúdo da Cambridge Diagnostics Polska e colabora com uma equipe de nutricionistas da CD Dietary Clinic. Ele compartilha seu conhecimento prático em diagnóstico e dietoterapia de doenças com especialistas em conferências, sessões de treinamento e em revistas e sites. Ela está particularmente interessada na influência do estilo de vida moderno nos processos moleculares emo corpo.

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Categoria:

Sistema imunológico