Os inibidores da MAO bloqueiam a quebra de neurotransmissores no cérebro. Assim, aumentam a concentração de dopamina, serotonina e norepinefrina. Como resultado, eles têm um efeito positivo na atividade psicomotora, concentração, humor e qualidade do sono. No entanto, esses são, infelizmente, medicamentos que devem ser usados ​​com cautela, sempre de acordo com as orientações do médico, devido ao grande número de interações e efeitos colaterais. Em quais doenças os inibidores da MAO são administrados?

Inibidores da MAOsão drogas utilizadas no tratamento farmacológico da depressão e fobia social que muitas vezes o acompanha. A segunda aplicação dos inibidores da MAO é no tratamento da doença de Parkinson. As preparações desse grupo estendem a ação da levodopa no organismo, que é o tratamento básico para a doença de Parkinson.

A enzima MAO pode quebrar esta droga. Isso se deve à semelhança da levodopa com os neurotransmissores naturais. Ao bloquear a enzima, os inibidores da MAO interrompem a quebra da droga, aumentando sua concentração no cérebro. Os IMAOs também podem ser usados ​​como medicamentos autônomos para esta condição.

A doença de Parkinson está associada a um declínio nos níveis de dopamina no sistema nervoso central. Os inibidores da MAO bloqueiam a quebra dessa substância, aumentando assim sua concentração e melhorando as funções cerebrais.

Os inibidores da MAO são encontrados na natureza?

Plantas contendo inibidores da MAO têm sido usadas em todo o mundo por centenas de anos. Essas ervas eram usadas por xamãs e curandeiros para induzir um transe e induzir alucinações. Normalmente, era utilizada uma combinação de uma substância narcótica com inibidores da MAO, o que bloqueava sua decomposição, prolongando a duração de sua ação.

A combinação mais famosa desse tipo é a ayahuasca, que é uma bebida feita a partir de uma trepadeira que induz visões, usada por xamãs na América do Sul. É tradicionalmente usado para curar e aliviar a depressão. O uso de ervas contendo inibidores da MAO pode ser perigoso para a saúde e a vida. As informações sobre seu uso tradicional devem ser tratadas como uma curiosidade, e não como um método terapêutico comprovado cientificamente.

O que é o tratamento farmacológico da depressão?

Existem dois tratamentos cientificamente comprovados para a depressão: psicoterapia e terapia medicamentosa. Na depressão leve, trabalhar com um psicólogo muitas vezes acaba sendo a melhor maneira de atingir seu objetivoo que é saúde mental. Com sintomas graves da doença, é necessário tomar medicamentos.

A farmacoterapia também é indicada para pacientes que apresentam uma atitude negativa em relação à psicoterapia, decorrentes de preconceitos ou experiências negativas relacionadas a esse método. É aconselhável consultar um especialista individualmente para considerar várias opções de tratamento antes de iniciá-lo.

Todos os antidepressivos atuam em uma área do cérebro. A maioria deles afeta o nível de serotonina, muitas vezes chamado de "hormônio da felicidade". No entanto, eles não fornecem essa substância do lado de fora. As drogas só fazem com que seja melhor usado. Os inibidores da MAO e outros antidepressivos não são viciantes. Eles elevam o humor, a concentração e a criatividade ao nível correto. Eles funcionam apenas em pacientes que os diminuíram patologicamente. Uma pessoa saudável não melhorará seu humor tomando antidepressivos.

Muitos mitos surgiram em torno dos antidepressivos. Muitas vezes os pacientes têm medo de que ao tomar essas substâncias deixem de "ser eles mesmos". Antes de iniciar a terapia, vale a pena perceber que os antidepressivos não alteram a personalidade, apenas o humor. Nossa tristeza não faz parte do nosso caráter inato, mas pode ser sintoma de uma doença que nos assola.

Como funcionam os inibidores da MAO?

O mecanismo dos IMAOs é baseado na inibição, ou seja, no bloqueio de uma substância que é responsável pela quebra de neurotransmissores. Isso resulta em um aumento na concentração de moléculas como serotonina, dopamina e noradrenalina no cérebro. Os níveis dessas substâncias são reduzidos em pessoas que sofrem de depressão. Após o uso de inibidores da MAO, melhora a atividade psicomotora, humor, qualidade do sono e concentração.

As drogas mais usadas neste grupo na Polônia são a moclobemida e a selegilina. São medicamentos modernos com alta seletividade, o que aumenta sua segurança de uso. A seletividade determina a força do efeito terapêutico de uma droga em proporção aos seus efeitos colaterais. As substâncias mais antigas do grupo dos inibidores da MAO foram retiradas do tratamento devido a interações perigosas com outras drogas e até alimentos.

O efeito terapêutico após o início da terapia antidepressiva, incluindo os inibidores da MAO, é visível somente após duas semanas. Infelizmente, em alguns casos, pode até ser um mês. Você precisa tomar medicamentos todos os dias para se sentir melhor. Usá-los apenas em situações estressantes não traz nenhum efeito. A terapia geralmente dura de seis a nove meses. Alguns pacientes precisam tomar medicação pelo resto da vida.

Os inibidores da MAO são descontinuadossempre gradualmente. Este processo deve ser monitorado por um médico. Quanto maior o período de tratamento medicamentoso, maior o período de descontinuação do medicamento. Ao decidir parar de tomar antidepressivos, deve-se levar em consideração a alta probabilidade de síndrome de abstinência.

O que deve ser lembrado durante o tratamento com inibidores da MAO?

Os inibidores da MAO podem interagir com alimentos que contenham tiramina. A tiramina é formada a partir de proteínas em alimentos que são armazenados ou tingidos por muito tempo. Exemplos de produtos que contêm essa substância são queijo azul, frios e vinho tinto.

A interação entre a tiramina e os inibidores da MAO leva a um súbito aumento de pressão. Esse fenômeno é chamado de "efeito queijo". Este nome está relacionado à morte de um paciente que, enquanto tomava medicamentos do grupo descrito, comeu um cubo de queijo amarelo, como resultado do qual sofreu um surto de pressão.

As drogas deste grupo interagem com a grande maioria das drogas, legais e ilegais. É desaconselhável consumir álcool durante a terapia. Os inibidores da MAO bloqueiam a quebra de muitas substâncias narcóticas, especialmente LSD, anfetaminas, cocaína e ecstasy.

A concentração persistentemente alta no corpo é uma ameaça à vida. O resultado é o aparecimento da síndrome serotoninérgica. Seus sintomas são:

  • temperatura corporal elevada
  • pressão alta
  • diarreia
  • náusea
  • vômito
  • taquicardia
  • calafrios
  • sudorese

A consequência da síndrome serotoninérgica pode ser o coma e até a morte.

A farmacoterapia da depressão deve ser complementada com a psicoterapia cognitivo-comportamental. Isso aumentará a eficácia do processo de tratamento e reduzirá a probabilidade de recaída após a descontinuação do medicamento. Todos os tipos de esportes e uma dieta equilibrada também são recomendados. No entanto, deve-se lembrar que essas formas de suporte não substituirão a terapia medicamentosa em episódios depressivos graves.

Ao usar inibidores da MAO, você deve seguir uma dieta rigorosa. Os produtos a serem excluídos são:

  • queijos curados
  • salsicha
  • champanhe
  • vinho
  • cerveja
  • passas
  • figi
  • abacate
  • molho de soja
  • chocolate

Apesar das limitações, deve-se ter o cuidado de fornecer todos os nutrientes necessários, pois o que comemos afeta nosso bem-estar. Você deve consultar sua dieta com seu médico.

Deve-se lembrar que a interrupção repentina dos inibidores da MAO causa uma síndrome de abstinência que é perigosa para a saúde.

Procedimentos cirúrgicos com uso de anestesia são situações que forçam a interrupção da farmacoterapia. As drogas devem ser descontinuadas sob supervisão médica duas semanas antes da cirurgia planejada.

É seguro usar outras drogas com inibidores da MAO?

Os inibidores da MAO interagem com muitos medicamentos. É imperativo que você informe ao seu médico que está tomando antes de iniciar a terapia com um novo medicamento. Especialmente tenha cuidado com as interações com antidepressivos. Tal combinação pode desencadear a síndrome serotoninérgica acima mencionada.

As preparações de venda livre para sintomas de gripes e resfriados são um problema sério. Eles contêm substâncias como efedrina, pseudoefedrina, fenilefrina. Essas drogas interagem perigosamente com os inibidores da MAO.

Medicamentos e suplementos de ervas também podem ser perigosos quando combinados com antidepressivos. Não use preparações contendo erva de São João e ginseng junto com inibidores da MAO.

Outros medicamentos que também podem interagir:

  • triptanos - medicamentos anti-enxaqueca
  • dextrometorfano - medicamento antitússico
  • opióides - analgésicos fortes
  • cimetidina - um medicamento no tratamento da úlcera gástrica
  • anti-inflamatórios não esteroidais

Possíveis efeitos colaterais durante o uso de inibidores da MAO

Infelizmente, os inibidores da MAO têm muitos efeitos colaterais. A maioria deles é exacerbada por interações medicamentosas ou alimentares. Seguindo rigorosamente as recomendações médicas, podemos limitar o impacto negativo das drogas em nosso corpo.

Tomar muito da droga pode causar euforia, estados maníacos e a transição da depressão para a mania bipolar. No entanto, deve-se lembrar que mesmo um medicamento tomado corretamente causa reações indesejadas do organismo. Os efeitos colaterais mais comuns associados ao uso de inibidores da MAO incluem:

  • dores e palpitações retroesternal
  • dores de cabeça
  • hipertermia
  • distúrbios de atenção e distúrbios de memória
  • distúrbio visual
  • lentidão psicomotora e fraqueza
  • taquicardia
  • vômito
  • náusea
  • ansiedade
  • ansiedade
  • calafrios
  • sudorese
Sobre o autorSara Janowska, MA em farmáciaEstudante de doutorado em estudos interdisciplinares de doutorado no campo das ciências farmacêuticas e biomédicas na Universidade Médica de Lublin e no Instituto de Biotecnologia de Białystok. Graduado em estudos farmacêuticos na Universidade Médica de Lublin com especialização em Medicina Vegetal.Obteve o grau de mestre defendendo uma tese na área da botânica farmacêutica sobre as propriedades antioxidantes de extratos obtidos de vinte espécies de musgos. Atualmente, em seu trabalho de pesquisa, ele lida com a síntese de novas substâncias anticancerígenas e o estudo de suas propriedades em linhagens de células cancerígenas. Por dois anos ela trabalhou como mestre de farmácia em uma farmácia aberta.

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Saúde