CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, biotecnologista médica, Medical University of Lodz

A febre é um dos sintomas mais comuns da infecção por SARS-CoV-2. Muitas vezes aparece no início da doença, quando o corpo começa a lutar contra a ameaça. O aumento da temperatura corporal é um mecanismo de defesa natural que visa eliminar o patógeno. Leia se a alta temperatura deve sempre acompanhar a infecção por coronavírus e como lidar com isso.

Variantes conhecidas do COVID-19

Várias variantes do coronavírus foram detectadas até agora. Os mais importantes são:

  • alfa,
  • beta,
  • gama,
  • capa,
  • delta,
  • lambda,
  • omícron,
  • IHU.

Variantes particulares diferem umas das outras principalmente no grau de virulência e no ritmo de disseminação na população humana. Acontece também que mesmo um conjunto de vacinas não protege o paciente de adoecer novamente, embora possa aliviar os efeitos e protegê-lo de um curso grave da doença.

Deve-se lembrar que nem todas as variantes do coronavírus chegaram à Polônia ainda, e o próprio patógeno está em constante evolução e é difícil prever como os sintomas da doença mudarão.

Sintomas comuns de infecção por coronavírus

Diferentes cepas do vírus podem causar sintomas diferentes que os médicos classificam como comuns, moderadamente comuns e raros. Os sintomas que mais ocorrem estatisticamente são:

  • fadiga crônica,
  • tosse,
  • perda de paladar ou olfato,
  • febre.

Um pouco menos comum é a resposta gastrointestinal na forma de diarreia, assim como alergias e erupções cutâneas. Uma proporção significativa de pacientes também relata dores de cabeça recorrentes, dores de garganta ou dores musculares.

Pessoas que apresentam sintomas leves a moderadamente graves tendem a se recuperar sem hospitalização, usando apenas medicamentos de alívio e relaxando em casa.

Casos graves de coronavírus são os mais raros, incluindo:

  • dificuldade para respirar ou f alta de ar
  • dor e pressão no peito,
  • confusão persistente.

O risco de um curso grave de infecção diz respeito principalmentetodos os idosos e aqueles que lutam com inúmeras comorbidades (por exemplo, diabetes, doença cardíaca coronária, câncer, hepatite). Nesse caso, a ajuda de um médico pode ser indispensável, e até reanimação imediata.

Febre no curso de SARS-CoV-2

Os sintomas individuais podem aparecer com frequência diferente, dependendo da mutação do vírus e das características individuais do paciente. Um dos sintomas mais comuns de uma infecção éfebre . Os dados publicados na Polónia mostram que este sintoma pode ocorrer mesmo em:

  • 30% das crianças doentes,
  • 50-70% dos adultos doentes.

Por sua vez, as estatísticas publicadas pela PLOS One em 2022 indicaram que em adultos, o aumento da temperatura apareceu em 78% dos casos. Outros estudos publicados por cientistas chineses indicam um risco de até quase 90% de febre.

O aumento da temperatura corporal pode ocorrer não apenas em caso de infecção, mas também como resultado da reação do organismo à vacinação. Infelizmente, não há uma resposta clara para a questão de quais fatores afetam a duração e a intensidade de uma febre.

Quando podemos falar sobre febre? Depende das leituras do termômetro:

  • febre baixa ocorre em temperatura corporal entre 36,6°C e 38°C,
  • até 38,5 ° C ocorre febre baixa,
  • até 39,5°C febre moderada,
  • até 40,5°C febre intensa,
  • acima de 40,5°C pode-se falar de febre alta.

A medição da temperatura corporal pode ser feita com termômetro de álcool, termômetro eletrônico ou sem contato. Estes últimos tornaram-se especialmente populares na era da pandemia devido à f alta de necessidade de entrar em contato com uma pessoa potencialmente infectada. Infelizmente, eles não são tão precisos quanto outros equipamentos médicos.

Existem medicamentos antipiréticos específicos para COVID-19?

O estado atual do conhecimento médico não permite a identificação inequívoca de agentes antipiréticos específicos para combaterCOVID-19 . É por isso que os médicos recomendam o uso de medicamentos do grupo dos anti-inflamatórios não esteroides (os chamados AINEs), comprovados ao longo dos anos. Quais deles são especialmente populares?

  • Paracetamol,
  • Ibuprofeno,
  • Naproxeno,
  • Ácido acetilsalicílico.

Paracetamol

O paracetamol, também conhecido como acetaminofeno, possui fortes propriedades analgésicas e antipiréticas. Foi introduzido para uso geral na década de 1960. Ao contrário de outros AINEs, é praticamente inativoanti-inflamatório. Como o paracetamol não reage com as enzimas ciclooxigenase (COX), não tem efeito negativo no processo de coagulação do sangue.

Este composto pode existir na forma de monopreparações, mas também é frequentemente um componente de medicamentos complexos usados ​​para tratar gripes e resfriados. Muitas vezes é acompanhada por simpaticomiméticos ou anti-histamínicos.

Evite beber álcool enquanto estiver tomando medicamentos à base de paracetamol. Se o paciente pode sofrer de danos nos rins ou fígado, consulte um médico antes de aplicar paracetamol.

As recomendações de dosagem máxima são as seguintes:

  • em adultos não mais que 4 gramas por dia,
  • em crianças de 6 a 12 anos, não mais que 2 gramas por dia,
  • em crianças menores de 2 anos, o uso de paracetamol deve ser consultado com um médico.

Nunca deve exceder 0,6 gramas do ingrediente ativo para cada quilograma de peso corporal e tomar mais de 4 doses de paracetamol em um dia.

Quando administrado por via oral, o efeito do paracetamol atinge sua eficácia máxima entre 30 e 120 minutos. O efeito antipirético dura de 6 a 8 horas.

Ibuprofeno

O ibuprofeno é um derivado do ácido propiônico. Também tem um efeito analgésico, antipirético e anti-inflamatório. Ao contrário do paracetamol, inibe a secreção de ciclooxigenase (COX-1 e COX-2). Como resultado, reduz a coagulação do sangue, embora seja mais curto e mais fraco do que, por exemplo, a popular aspirina.

A concentração máxima de ibuprofeno no sangue ocorre dentro de 1 a 2 horas após a administração oral da preparação. Seu efeito dura de 4 a 6 horas.

Acredita-se que adultos e crianças maiores de 12 anos não devem consumir mais de 1,2 gramas da substância por dia (em situações extremas 2,4 gramas). Uma dose segura para pacientes com menos de 12 anos de idade é de aproximadamente 0,35 gramas da substância por quilograma de peso corporal. Não é recomendado o uso de preparações contendo ibuprofeno em menores de 3 anos.

Na prática, o ibuprofeno é frequentemente usado de forma intercambiável com o paracetamol para não interferir muito na via da ciclooxigenase.

Naproxeno

Naproxeno é outro AINE que pode ser usado para baixar a febre no tratamento da infecção por coronavírus. Também possui efeito analgésico e anti-inflamatório.

Assim como o ibuprofeno, é um derivado do ácido propiônico que afeta tanto as ciclooxigenases quanto, consequentemente, o processo de coagulação do sangue.

Concentração máximanaproxeno no sangue ocorre uma hora após a administração oral. Em caso de febre, recomenda-se usar uma dose inicial de 0,5 gramas e depois 0,25 gramas a cada 6-8 horas. A dose diária máxima é de 1,25 gramas.

O uso de medicamentos contendo naproxeno não é recomendado em menores de 16 anos para o tratamento de outras doenças que não a dor reumatóide.

Ácido acetilsalicílico

O ácido acetilsalicílico é o principal componente da aspirina e da polopirina. Tem um forte efeito antipirético, analgésico e anti-inflamatório. Inibe a secreção de ciclooxigenase (fortemente comparado a outros AINEs), o que se traduz em uma redução na coagulação do sangue.

Os resultados da pesquisa disponíveis sugerem que a administração precoce de uma preparação contendo ácido acetilsalicílico a pessoas que sofrem de COVID-19 pode reduzir significativamente o risco de hospitalização.

Como preparação antipirética, recomenda-se o uso de uma dose diária de 2,5, dividida em porções de 0,5-1 grama, a cada 6-8 horas. Em caso de febre persistente, a dose pode ser aumentada até um máximo de 4 gramas.

Em crianças a partir de 12 anos, uma dose única não deve exceder 0,5 gramas e uma dose diária - 1,5 gramas. Não é recomendado administrar ácido acetilsalicílico a pacientes mais jovens devido ao risco de síndrome de Rey ou asma induzida por aspirina.

A amantadina ajudará a combater a febre causada pelo coronavírus?

De vez em quando há relatos na mídia sobre novas "descobertas revolucionárias" que seriam uma cura para o coronavírus. Um deles é a amantadina, na maioria das vezes na forma de cloridrato ou sulfato. É utilizado, nomeadamente, em no tratamento da doença de Parkinson, bem como no caso de infecção por vírus do grupo A (por exemplo, gripe popular).

O mecanismo de sua ação é manter no corpo uma concentração aumentada de um dos principais neurotransmissores - a dopamina. A substância também inibe o estágio inicial de replicação do vírus, bloqueando sua bomba de prótons. Como resultado, a remoção do envelope viral é interrompida e a síntese de hemaglutinina é bloqueada.

É difícil responder à pergunta sobre a eficácia da amantadina no combate à febre causada pelo coronavírus. Parar ou retardar a multiplicação do patógeno pode reduzir a inflamação e, assim, tornar o corpo menos responsivo. Ainda assim, a eficácia dessa substância no combate ao coronavírus não foi claramente confirmada.

Tenha cuidado ao combinar medicamentos contendo amantadina com simpaticomiméticos, pois podem aumentar seus efeitos centrais (incluindo efeitos indesejáveis).

WNo tratamento da gripe, adultos e crianças com mais de 10 anos de idade devem tomar 0,1 grama da substância por dia durante 4-5 dias, notando-se maior eficácia com a aplicação mais precoce possível do medicamento. Não há recomendações claras quanto à dosagem da substância em pacientes mais jovens.

Quanto tempo dura uma febre de COVID-19?

A duração de uma febre com uma infecção por coronavírus é uma questão muito individual. Alguns pacientes não notarão tal sintoma. Outros, por outro lado, podem ter uma temperatura alta por um dia ou dois, ou uma temperatura levemente elevada por uma semana.

Devido à f alta de uniformidade no curso da doença, é difícil obter um protocolo inequívoco. Se você sentir que tem sintomas que podem sugerir uma infecção por coronavírus, como febre, dor muscular ou fraqueza, comece a usar analgésicos e anti-inflamatórios comuns o mais rápido possível antes que a infecção se desenvolva. É muito provável que alguns dias de tratamento ajudem a curar os sintomas e restaurar sua força total.

Lembre-se de que você pode combater os sintomas da infecção por coronavírus por conta própria. Na fase inicial da infecção, nos primeiros sintomas, vale a pena implementar medicamentos básicos o mais rápido possível, que podem aliviar os sintomas associados à infecção. No entanto, nunca use antipiréticos como medida preventiva, pois não são indiferentes à sua saúde.

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COVID 19