- O que significa colesterol alto?
- O que é hipercolesterolemia?
- O que é dislipidemia aterogênica?
- Hipertrigliceridemia - o que é essa doença?
- Colesterol alto e alterações na pele. O que sãoAmarelos?
- Alterações cutâneas no curso da hipercolesterolemia - tratamento
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CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Katarzyna Banaszczyk
O aumento dos níveis lipídicos está associado principalmente a doenças do sistema cardiovascular e ao aumento do risco de infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. O colesterol elevado pode ser visto na pele do paciente? Que alterações na pele podem causar? Confira como está indo o tratamento.
Alto oucolesterol muito altosignifica distúrbios lipídicos na forma de dislipidemia, durante os quais as concentrações de lipídios individuais são muito altas, o que afeta negativamente o corpo humano, em particular o sistema cardiovascular vascular. O colesterol muito alto pode aparecer na pele?
O que significa colesterol alto?
Para diagnosticar distúrbios lipídicos, são realizados exames laboratoriais simples, como o lipidograma (chamado por alguns de painel lipídico). Um lipidograma nada mais é do que a determinação dos níveis (concentrações) de tipos individuais de lipídios no sangue, que incluem:
- colesterol total - esta é uma avaliação do nível total de colesterol no sangue,
- Fração de colesterol LDL - este é o chamado "colesterol ruim" que se acumula nas paredes dos vasos sanguíneos, o que por sua vez leva ao desenvolvimento de aterosclerose e, portanto, doenças cardiovasculares - doença cardíaca isquêmica, a mais perigosa cujo efeito é infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral,
- fração de colesterol HDL - o chamado colesterol "bom". Nos homens, o nível normal de colesterol HDL deve ser superior a 40 mg/dl, e nas mulheres, superior a 50 mg/dl,
- triglicerídeos (triglicerídeos) - quimicamente são ésteres de glicerol e ácidos graxos. Seu nível não deve exceder 150 mg/dl.
As dislipidemias não são um grupo homogêneo de doenças. Que grupos de distúrbios lipídicos podemos distinguir? Vale a pena organizar essas informações antes de passarmos a descrever as alterações da pele, típicas dos níveis elevados de colesterol.
O que é hipercolesterolemia?
A hipercolesterolemia é diagnosticada com base na concentração de colesterol LDL ruim - no entanto, o nível adequado para um determinado paciente depende de várias questões, incluindo idade, sexo e comorbidades. Esses fatores influenciam o risco cardiovascular- quanto maior o risco, menores devem ser os valores de LDL.
Geralmente, em indivíduos saudáveis, níveis de LDL acima de 115 mg/dL são considerados anormais. Na maioria dos casos, a hipercolesterolemia tem uma base genética - é então a hipercolesterolemia primária.
No entanto, esta condição também pode resultar de outras doenças, como hipotireoidismo, síndrome nefrótica ou uso de certos medicamentos (esteróides, contracepção hormonal).
O que é dislipidemia aterogênica?
Este distúrbio é diagnosticado por triglicerídeos elevados, colesterol HDL reduzido (o chamado colesterol "bom") e pela presença de partículas anormais de colesterol "ruim" - isto é, LDL pequeno e denso.
Para confirmar a presença de dislipidemia aterogênica, todos os três distúrbios lipídicos devem ser encontrados.
A dislipidemia aterogênica não apresenta sintomas característicos, mas os pacientes com esse distúrbio são mais propensos a lutar contra diabetes, obesidade e sobrepeso. No tratamento, as estatinas desempenham um papel importante - medicamentos que reduzem o colesterol, especialmente o LDL, e em algumas situações também os fibratos (descritos abaixo). Também é extremamente importante reduzir o peso corporal e uma dieta recomendada nos distúrbios lipídicos.
Hipertrigliceridemia - o que é essa doença?
É diagnosticado por níveis elevados de triglicérides no sangue. Considera-se trigliceridemia grave quando a concentração de triglicerídeos é superior a 500 mg/dl. Os níveis de colesterol LDL são tipicamente baixos, enquanto os níveis de colesterol total podem estar elevados. Em alguns casos, a concentração de triglicerídeos pode ultrapassar 1000 mg/dL.
Os sintomas que podem acompanhar triglicerídeos elevados são principalmente dor abdominal paroxística, que pode ser um sinal de desenvolvimento de pancreatite aguda (pancreatite aguda). A alta concentração de triglicerídeos é um fator predisponente ao desenvolvimento desta doença.
O tratamento da hipertrigliceridemia consiste principalmente em dieta, proibição do consumo de álcool e, em casos avançados, também tratamento farmacológico com fibratos, ou seja, substâncias que diminuem a concentração dessa fração lipídica.
Além disso, esses medicamentos podem elevar o nível de colesterol bom, a fração HDL. Os fibratos são contraindicados em pessoas com certas doenças hepáticas e renais, em pacientes com cálculos biliares e em mulheres durante a gravidez e amamentação. Os ácidos graxos ômega-3 também são úteis na redução dos triglicerídeos.
Colesterol alto e alterações na pele. O que sãoAmarelos?
O colesterol alto pode ser visível em nossa pele? Em algumas situações, sim. Estamos falando de hipercolesterolemia familiar, ou seja, uma doença geneticamente determinada que causa um desenvolvimento acelerado da aterosclerose.
Com esta condição, a pele pode desenvolver os chamados amarelos, também chamados de tufos amarelos. Estas são lesões nodulares planas que são tipicamente moles e mais frequentemente localizadas em:
- pálpebras,
- sobre as lagoas,
- nas superfícies retas dos membros, acima dos tendões (tipicamente na pele acima do tendão de Aquiles)
- às vezes nas mãos e nas dobras da pele.
Tufos amarelos que aparecem acima das articulações são chamados de variedade nodular. Muitas vezes são maiores do que as pálpebras e têm um tom mais rosado.
Os tufos amarelos nada mais são do que macrófagos, ou seja, células do sistema imunológico que absorveram lipídios. Essas células contendo lipídios são chamadas de células espumosas ou células Toucon.
Alterações cutâneas no curso da hipercolesterolemia - tratamento
Ress alta-se que o tratamento das lesões cutâneas no curso da hipercolesterolemia requer, antes de tudo, o tratamento da doença de base.
É necessário mudar significativamente o estilo de vida, introduzir uma alimentação adequada, atividade física, bem como tratamento farmacológico adequado visando a redução dos níveis de colesterol.
É extremamente importante não tanto por suas propriedades cosméticas, mas principalmente pela necessária redução do risco de complicações graves da aterosclerose, como infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral.
Vale a pena verificar seu nível de colesterol. Um teste laboratorial, como um perfil lipídico, pode ser solicitado pelo nosso médico de família. Isso é especialmente importante quando alguém da nossa família sofre de dislipidemia, bem como quando estamos lutando com doenças como obesidade, diabetes ou doenças cardiovasculares.
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