Uma crise de tireóide é uma complicação rara, mas mais perigosa e com risco de vida que pode se desenvolver no curso do hipertireoidismo. A hospitalização imediata é então necessária. Quais são as causas de uma crise de tireóide? Como reconhecer seus sintomas? Como está indo o tratamento?

Crise da tireoide , ou "tempestade tireotóxica" ou crise tireotóxica, é uma exacerbação dos sintomas do hipertireoidismo. O rápido aumento no nível de hormônios da tireoide leva ao hipercatabolismo, ou seja, a quebra descontrolada das células. O efeito é, entre outros a formação de um grande número de produtos do metabolismo de proteínas que envenenam o corpo.

Crise da tireóide: causas

Uma crise de tireoide geralmente ocorre em pessoas que têm uma glândula tireoide hiperativa que repentinamente pararam de tomar medicamentos que suprimem a produção de hormônios tireoidianos (estimulantes da tireoide) ou não são tratadas adequadamente. Uma crise da tireoide também pode se desenvolver como resultado de uma exacerbação dos sintomas do hipertireoidismo no curso da doença de Graves e no caso de hipertireoidismo nodular. Em pessoas saudáveis, uma crise pode indicar um hipertireoidismo não diagnosticado.

Em pessoas diagnosticadas com hipertireoidismo, os fatores que aumentam o risco de crise da tireoide são:

  • infecção bacteriana ou viral
  • trauma
  • queimadura grave
  • hipoglicemia
  • cetoacidose diabética
  • cirurgia (em particular, uma operação na glândula tireóide durante uma glândula hiperativa)
  • overdose de hormônio tireoidiano
  • uso de agentes de contraste ou medicamentos contendo iodo
  • embolia pulmonar
  • gravidez
  • estresse

Crise da tireoide: sintomas

Um sintoma característico de uma crise de tireóide é a temperatura corporal elevada (39-41 graus C). Há também sudorese, vômitos e diarréia, que rapidamente levam à desidratação. Um sintoma perigoso é o aumento da frequência cardíaca - mais de 140 batimentos por minuto (taquicardia). É o resultado da ação direta dos hormônios da glândula tireóide sobre o sistema condutor. Além disso, existem sintomas considerados típicos de uma crise da tireoide, como:

  • vacilanteemocional
  • desorientação e consciência
  • ansiedade e delírio
  • insônia
  • vermelhidão da pele
  • náusea
  • perda de peso
  • icterícia
  • tremores corporais e fraqueza muscular
  • hipotensão (hipotensão)
Importante

A crise da tireoide é uma ameaça à vida!

Uma crise da tireoide é uma condição com risco direto de vida, pois pode levar a um colapso circulatório (a crise é mais frequentemente acompanhada de fibrilação atrial e taquicardia supraventricular). São as arritmias e insuficiência circulatória que são as causas mais comuns de morte em pacientes. Além disso, a crise da tireoide pode levar à falência de múltiplos órgãos ou coma. Portanto, quando os sintomas de uma crise de tireóide aparecem em um paciente, uma ambulância deve ser chamada o mais rápido possível.

Crise da tireóide: primeiros socorros e tratamento

Como a crise da tireóide é fatal (30-50 por cento dos casos são fatais), o paciente deve ser hospitalizado o mais rápido possível - de preferência uma clínica de endocrinologia. O momento e a velocidade de ação são extremamente importantes, pois a complicação é frequentemente acompanhada de fibrilação atrial e taquicardia supraventricular - condições que levam ao colapso cardiovascular. Além disso, pode ocorrer falência de múltiplos órgãos ou coma. Portanto, imediatamente após notar sintomas perturbadores em um paciente com hipertireoidismo, uma ambulância deve ser chamada. Antes da chegada da ambulância, podem ser feitas compressas frias para diminuir a temperatura corporal do paciente.

No hospital, o paciente é imediatamente transfundido com plasma ou sangue total. Também é necessário corrigir distúrbios eletrolíticos e diminuir a temperatura corporal. Alguns pacientes precisam de betabloqueadores para interromper os efeitos adversos dos hormônios tireoidianos no coração.

Uma vez que a situação está sob controle e o paciente não corre mais risco de perder a vida, ele recebe medicamentos para suprimir a secreção de hormônios da tireoide. Às vezes, a diálise é necessária para limpar o sangue.

Após uma crise de tireóide completa, os pacientes se recuperam muito lentamente. Eles geralmente são muito fracos e apresentam sintomas de miopatia grave da tireoide (lesão muscular), o que significa que eles precisam ficar de cama por muitos dias.

Importante

Uma crise de tireóide pode ser confundida com um feocromocitoma, uma crise vegetativa ou intoxicação por drogas. Sintomas semelhantes também podem aparecer em pessoas que tomaram substâncias psicoativas, estão permanentemente expostas a grande estresse, estão em alta temperatura (clima tropical) ou estão expostas à exposição excessiva à luz solar.

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Categoria:

Saúde