CONTEÚDO VERIFICADOConsulta: lek. Maciej Grymuza, graduado pela Faculdade de Medicina da Universidade Médica de K. Marcinkowski em Poznan.

Condição pré-infarto - tal diagnóstico realmente não existe. Então, por que ouvimos sobre isso com frequência, também de médicos? O que é realmente a "condição pré-infarto"? O que é basicamente e quão perto está de um ataque cardíaco grave? Devemos nos preocupar com esse diagnóstico e os pré-infartos podem ser tratados?

Diagnóstico"pré-infarto"não existe, mas os médicos usam esse termo com frequência. Isso se justifica porque a explicação exata do curso e das várias formas de cardiopatia isquêmica é bastante difícil, ao mesmo tempo em que o termo mostra de forma muito vívida o que causa as doenças e quais podem ser as consequências da condição atual do paciente. Um diagnóstico médico adequado correspondente a este termo é angina.

Estado pré-ataque - o que significa?

O curso e as causas do infarto do miocárdio já foram descritos em nosso site, mas vale relembrar alguns aspectos importantes. A doença coronariana é uma doença das artérias coronárias, são vasos que fornecem oxigênio e nutrientes para o músculo cardíaco.

No curso desta doença, o colesterol é depositado nas paredes dos vasos, seu lúmen gradualmente se estreita e, consequentemente, seu vazamento, e assim o suprimento de sangue para o coração é reduzido. A rapidez com que esse processo progride determina quais sintomas ocorrerão - se o vaso for fechado completamente e muito rapidamente, estamos lidando com um ataque cardíaco.

No entanto, quando a aterosclerose progride gradualmente, não causará sintomas inicialmente, mas com o tempo, quando o estreitamento aumentar e o fluxo sanguíneo for significativamente reduzido, mas preservado, estamos lidando com o "estado pré-infarto" , ou seja, angina.

Pré-infarto - sintomas

Os sintomas do pré-infarto são principalmente dor torácica irradiando para os ombros, pescoço, mandíbula ou costas, tem caráter de esmagamento, queimação ou pressão, menos frequente:

  • f alta de ar,
  • fadiga mais rápida,
  • náusea,
  • dor de estômago.

A ocorrência de angina é característicasintomas durante o exercício, isso ocorre porque menos sangue flui através das artérias contraídas.

Sua quantidade é suficiente para nutrir o coração durante o trabalho tranquilo, mas no esforço, porém, quando a demanda de energia e oxigênio é maior, os vasos não conseguem ampliar seu diâmetro para aumentar o fluxo e cobrir a demanda .

Isso resulta em doenças, por isso é fácil prever que esses sintomas geralmente desaparecem quando você para de se exercitar ou depois de tomar nitroglicerina debaixo da língua - uma droga que dilata os vasos sanguíneos.

A dor também pode aparecer sob estresse, depois de um resfriado ou após uma refeição pesada, ou seja, quando o coração é forçado a trabalhar mais e precisa de mais energia.

Nota! Deve-se lembrar que qualquer dor no peito requer uma consulta médica o mais rápido possível, e ignorá-la pode ser muito perigoso. Não vale a pena tentar "esperar" tamanha dor, pois pode ser tarde demais para salvar o coração, e somente um médico pode distinguir um infarto de um estado pré-infarto!

Pré-infarto e infarto do miocárdio

Os sintomas do infarto do miocárdio e do estado pré-infarto são quase idênticos, mas suas dinâmicas diferem. Em um ataque cardíaco, o fluxo através dos vasos coronários é total e permanentemente bloqueado, causando necrose celular e liberação de troponinas, os chamados marcadores de ataque cardíaco.

Dor ou f alta de ar não desaparecem com nitroglicerina ou quando você para de se exercitar. Muitas vezes, também no estado pré-infarto, os sintomas permanecem constantes, então, para diferenciar se é um ataque cardíaco, é necessário determinar troponinas e realizar um eletrocardiograma.

Se os marcadores forem normais e os traçados de ECG não mostrarem sinais de isquemia recente, o infarto é excluído e o diagnóstico é angina instável.

Portanto, não é possível diferenciar este estado de um infarto apenas pela observação ou por quaisquer "métodos caseiros", em cada caso é necessário consultar um médico e realizar exames.

Outra diferença menos característica é a intensidade da dor - no infarto ela é muito mais forte do que na angina e às vezes é acompanhada de ansiedade.

O estado pré-infarto precisa ser tratado?

A condição pré-infarto é uma espécie de alerta.Sua ocorrência é um sinal de que as artérias coronárias estão desenvolvendo aterosclerose que precisa ser tratada antes de alterações isquêmicas permanentes e ataques cardíacos ocorrer.

Depósitos de colesterol presentes no vaso, que, se se acumularem ou forem danificados, o que pode acontecer a qualquer momento, fará com que a artéria se feche e resulte em um ataque cardíaco. Portanto, a situação é grave e não pode serdesconsidere.

É necessário um tratamento adequado, antes de tudo, é necessário mudar o estilo de vida e a alimentação, ou seja, mais esforço físico e menos na dieta:

  • sal,
  • gorduras animais,
  • doces,

e mais:

  • legumes,
  • fruta,
  • carne magra,
  • peixes que são fonte de ácidos graxos essenciais.

Condição pré-infarto - que tratamento pode ser realizado?

Com angina, consulte seu médico. No entanto, se a dor persistir apesar do desaparecimento do fator que poderia causá-la, ou piorar com o tempo, isso indica uma condição grave - pode ser um sinal de ataque cardíaco. Então você deve chamar a ambulância o mais rápido possível e verificar sua condição em condições hospitalares.

No caso de angina, seu médico deve identificar os fatores de risco para um ataque cardíaco, incluindo:

  • sexo masculino,
  • parentes que sofrem de doença isquêmica do coração em tenra idade,
  • fumar,
  • hipertensão,
  • diabetes,
  • perfil lipídico incorreto,

e implementar o tratamento adequado.

Inclui medicamentos que reduzem os níveis de colesterol (as chamadas estatinas) e ácido acetilsalicílico e, no caso de comorbidades, o tratamento dessas condições, principalmente hipertensão, diabetes e doenças da tireoide.

Após o primeiro episódio de angina, muitas vezes também é recomendado borrifar nitroglicerina sob a língua em caso de dor. No entanto, deve-se lembrar que se a dor persistir após o uso, você deve chamar uma ambulância, pois pode ser um ataque cardíaco.

O tratamento invasivo, ou seja, a desobstrução dos vasos coronários com colocação de stent, raramente é utilizado no caso de angina, embora a angiografia coronária não seja raramente realizada.

Permite ver o lúmen das artérias que irrigam o coração para garantir que todos os vasos estejam limpos e que o fluxo neles seja adequado. No caso de aterosclerose de alta gravidade, é possível o tratamento imediato e a implantação de um stent no vaso doente, bem como se os sintomas da angina não puderem ser controlados com tratamento farmacológico.

O tratamento de um ataque cardíaco é um pouco mais complicado e requer uma ação muito rápida, é discutido em detalhes no artigo sobre essa doença.

Categoria:

Cardiologia