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Um tumor carcinoide é uma neoplasia originária de células endócrinas, pertencentes ao sistema APUD (Amine Precursors Uptake and Dekarboxylation). É um câncer hormonalmente ativo, por isso secreta hormônios ativamente (incluindo a serotonina).
Carcinoidetipicamente se desenvolve notrato digestivoatacando o intestino delgado eapêndice . Também pode ser encontrado no reto, pulmão, cólon e estômago. Os tumores carcinoides acometem mais frequentemente pessoas de 40 a 80 anos, e como carcinoide do apêndice, ocorre principalmente em pessoas mais jovens.
Sintomas carcinoides
O carcinóide desenvolve-se lentamente. Dependendo do tamanho e da localização do tumor, pode ocorrer metástase, mais frequentemente para os gânglios linfáticos, fígado e ossos. Os sintomas comuns incluem:
- dor
- tumor palpável, às vezes causando obstrução
- diarreia
- perda de peso
- perfuração intestinal (raro)
- síndrome carcinoide (em média em 10% dos casos)
Outros sintomas que podem aparecer incluem:
- sudorese
- coceira na pele
- distúrbios da pressão arterial
- síndrome de má absorção
- dores de estômago
- icterícia
O diagnóstico de câncer é feito por:
- Radiografia com contraste do trato digestivo
- tomografia computadorizada
- exame de ultrassom
- colonoscopia, gastro e esofagoscopia (combinada com coleta de amostras para posterior análise histopatológica)
- biópsia com agulha fina
- cintilografia - um teste que envolve a administração de um isótopo de iodo radioativo no sangue, que é absorvido pelas células cancerígenas
- determinação de marcadores sanguíneos
- determinação do nível de ácido 5-hidroxiindol acético na urina
Tratamento carcinoide
O tratamento baseia-se principalmente na remoção cirúrgica da lesão juntamente com a margem de tecidos saudáveis. No caso de câncer inoperável e no tratamento de metástases, são utilizadas preparações pertencentes ao grupo dos antagonistas da serotonina.
Prognóstico de câncer
Tumores com menos de 2 cm de diâmetro, sem metástases (principalmente carcinoides de apendicite) - sobrevida de 5 anos é de até 100%
Tumores de ressecção acima de 2 cm - sobrevida de 5 anos é de 40Até 60%
Na presença de metástases hepáticas - a sobrevida em 5 anos é de 20 a 40%.