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Muitas mulheres na perimenopausa se defendem contra a terapia hormonal. A razão é simples - eles estão preocupados com os efeitos nocivos dos hormônios no corpo. Acontece que os efeitos colaterais dependem da forma de administração do medicamento.

Hormonioterapia ,BenefícioseRiscospara a Saúde da Mulher, cresceram com muitos mitos. Isso se deve ao fato de que por muitos anos,hormônios sexuaisforam administrados às mulheres antes e após a menopausa sem qualquer análise de saúde. Este tipo de terapia foi considerado um excelente remédio para uma boa função cardiovascular, boa aparência da pele, bem-estar e bem-estar geral. No entanto, não foi levado em consideração que a suplementação hormonal não é apenas um benefício, mas também um risco. uso a termo de hormônios sexuais. Isso também se aplica a mulheres que não apresentam risco aumentado de desenvolver essas doenças. Sabe-se agora que o uso de hormônios sexuais na perimenopausa e pós-menopausa traz mais benefícios para as mulheres que apresentam sintomas incômodos resultantes da deficiência de hormônios sexuais, incluindo afrontamentos, suores intensos, distúrbios do sono, f alta de concentração, irritabilidade, choro, secura vaginal, dor durante a relação sexual.

Como tornar a terapia hormonal segura

Devido à possibilidade de efeitos colaterais adversos, toda mulher que decida se submeter à terapia hormonal deve realizar exames preventivos, ex. para coagulação sanguínea e mamografia. Somente com base na avaliação do estado de saúde e na intensidade dos sintomas que acompanham a menopausa, você pode escolher o tipo de suplementação junto com seu médico. É importante não apenas escolher a dose certa de hormônios sexuais, mas também a via em que eles serão administrados. O método oral ainda é o mais popular, mas cada vez mais adeptos - tanto entre médicos quanto entre os próprios pacientes - estão ganhando patches. Você também pode tomar hormônios na forma de géis e glóbulos. Cada uma dessas preparações tem vantagens e desvantagens.

A terapia hormonal não deve ser usada se:

  • menopausa não causa muito desconforto,
  • a mulher tem ou pertence ao grupo de alto risco de câncer de mama,
  • a mulher tem sangue hipercoagulável ou tem histórico de tromboembolismo.

Dar hormônios nestes casos aumenta o risco de AVC.

As pílulas contêm mais hormônios

Eles podem ser tomados por mulheres que não estão sobrecarregadas com doenças crônicas. Os hormônios contidos nos comprimidos são absorvidos no trato digestivo, de onde seguem para a circulação portal e depois para o fígado. Aqui eles estimulam o fígado a produzir proteínas, algumas das quais são proteínas do sistema de coagulação. Portanto, o uso prolongado de terapia hormonal oral pode aumentar o risco de coágulos sanguíneos. O risco de câncer de mama e acidente vascular cerebral, especialmente acidente vascular cerebral isquêmico, também está aumentando. Podem aparecer distúrbios do trato digestivo (diarréia, dor abdominal). Os hormônios orais não devem ser tomados por mulheres que sofrem de cálculos biliares, aterosclerose e tabagismo. Vale acrescentar também que os comprimidos contêm uma dose maior de hormônios do que, por exemplo, os adesivos, pois alguns deles são inativados no trato digestivo. A vantagem desta forma de terapia é o preço relativamente baixo em comparação com outras formas de administração hormonal.

Gesso - mais caro, mas menos prejudicial

Os hormônios contidos nos adesivos, que são aderidos à pele, são perfeitamente absorvidos e funcionam muito mais rápido do que os dos comprimidos. 2-3 dias após a aplicação do adesivo, uma mulher que apresentou sintomas acidentais graves sentiu uma clara melhora no bem-estar. A omissão de todo o sistema digestivo permite reduzir a dose de hormônios em até 40. A vantagem dos adesivos também é a praticidade de uso, pois o adesivo é trocado uma ou duas vezes por semana. Os hormônios são liberados gradualmente e permanecem em concentração constante por vários dias. E quando o paciente esquece de trocar o adesivo, os hormônios são entregues ao corpo por mais 2 dias a partir do adesivo antigo. Esta forma de terapia pode ser usada por mulheres que sofrem de doenças do sistema digestivo (por exemplo, úlceras gástricas ou duodenais, doenças intestinais), cálculos na vesícula biliar, com danos no fígado após inflamação viral. Os adesivos podem ser usados ​​com segurança em doenças da glândula tireóide, com má absorção ou diabetes. É também uma solução para mulheres que fumam cigarros.

Lubrificação hormonal ou terapia tópica

Os géis funcionam da mesma forma que os adesivos (os hormônios entram no corpo através da pele) e têm benefícios semelhantes. Além disso, são mais discretos, pois não deixam vestígios de aplicação. A preparação deve ser esfregada na pele dos antebraços. Isso é feito uma vez por semana. Este formulário é muito popularespecialmente entre as mulheres francesas. Na Polônia, o grupo de defensores do uso de hormônios dessa forma está crescendo lentamente, mas de forma constante. As mulheres que sofrem de sintomas da menopausa principalmente no sistema urinário e genitais recebem hormônios administrados localmente - vaginalmente na forma de supositórios ou géis. A administração intravaginal do hormônio não afeta a condição das veias e não aumenta o risco de acidente vascular cerebral e câncer de mama. No entanto, traz alívio no caso de secura vaginal, relações sexuais dolorosas ou infecções frequentes do trato urinário. Embora os efeitos dos hormônios administrados por via vaginal em todo o corpo sejam mínimos, algumas mulheres experimentam uma melhora no bem-estar geral. A desvantagem desta forma de terapia é o alto preço das preparações e a frequência de sua administração - elas devem ser aplicadas 2-3 vezes por semana.

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