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Baias humanas são espaços cheios de ar que estão localizados dentro do crânio. Existem quatro tipos deles: seios maxilares, seios frontais, seios etmoidais e seios esfenoidais. Quais são as funções dos seios? Além da conhecida sinusite, quais doenças os seios paranasais podem ser afetados? Quais tratamentos são usados ​​para as condições mais comuns de sinusite?

Os seios nasais(seios paranasais) são estruturas dentro do esqueleto facial que se conectam diretamente à cavidade nasal. Existem quatro tipos diferentes deles, mas a estrutura de cada um dos seios paranasais é semelhante.

Zatoki: construção

Os seios nasais são na verdade invaginações da mucosa (que se originam na cavidade nasal) nas diversas estruturas do esqueleto facial. Eles estão principalmente cheios de ar, exceto por ele - em condições normais - também há uma pequena quantidade de secreção nos seios.

A mucosa que reveste os seios é normalmente de cor rosa. Existem quatro tipos diferentes de células dentro dele. São eles:

  • células de suporte ciliadas
  • células de suporte sem cílios
  • células caliciformes
  • células base

Zatoki: desenvolvimento

Os primeiros processos relacionados à formação dos seios da face ocorrem muito cedo, já nas primeiras fases da vida fetal. No entanto, eles duram muito tempo: o desenvolvimento dos seios da face continua por muitos anos após o nascimento, até atingir suas dimensões e formas finais na segunda década da vida humana.

Baias: tipos

Em humanos, existem quatro pares de seios diferentes. São eles:

  • seios maxilares: o maior de todos os seios paranasais, estão localizados abaixo dos olhos (mais estritamente dentro dos maxilares) e se conectam à cavidade nasal através do hiato semilunar, o volume médio de cada um dos seios maxilares é aproximadamente 24 cm 3
  • seios frontais: localizados acima dos olhos (dentro dos ossos frontais), conectados à cavidade nasal pelo canal fronto-nasal, a capacidade de um seio frontal geralmente varia de 8 a 23 cm3
  • células etmoidais: um grupo de várias estruturas aéreas diferentes localizadas dentro do osso etmoide, estendem-se entre os olhos e o nariz, comunicam-se com a cavidade nasal, ex. comcom um hiato semilunar
  • seios esfenoidais: estão localizados dentro do osso esfenoide, saem da parte superior da cavidade nasal, o volume de um único seio esfenoidal é de cerca de 3 cm3

Zatoki: papel

A função dos seios paranasais já foi questionada por diversos pesquisadores. No entanto, não ficou claro pelo que essas estruturas eram responsáveis. As funções potenciais do seno podem ser:

  • aquecendo e hidratando o ar que entra no corpo pelo nariz
  • participação na recepção de estímulos olfativos
  • proteção das estruturas da cabeça contra lesões
  • participação nos processos de isolamento térmico das estruturas cranianas
  • redução do peso craniofacial
  • participação na criação e recepção da fala de outras pessoas

A inflamação é a doença sinusal mais comum

As doenças que podem envolver essas estruturas são muito mais conhecidas do que a função dos seios. A mais famosa delas é a inflamação dos seios paranasais.

A sinusite pode ser causada por uma infecção (viral, bacteriana ou fúngica) ou por uma alergia. Distúrbios hormonais e reações colaterais após o uso de vários medicamentos (rinite) também podem contribuir para esse problema.

Existem dois tipos desta doença:

  • sinusite aguda (com duração de até 3 semanas)
  • sinusite crônica (com duração superior a 3 semanas)

Os principais sintomas da sinusite são:

  • queixas de dor localizadas na cabeça (em locais diferentes, dependendo de quais seios são afetados - por exemplo, dor na testa pode indicar inflamação do seio frontal)
  • rosto hipersensibilidade ao toque ou pressão
  • obstrução nasal

Além dos mencionados, a sinusite também pode estar associada a um aumento da temperatura corporal, distúrbios no olfato, ocorrência de dor após a adoção de posições corporais específicas (por exemplo, aparecimento de dor de cabeça ao incliná-lo) e o fluxo de secreções na parte de trás da garganta.

sinusite: outras doenças

Além da inflamação, outras doenças podem se desenvolver nos seios da face. Dentre eles, vale citar, por exemplo, pólipos dos seios paranasais. Eles aparecem quando o revestimento dos seios está aumentado. A sinusite pode contribuir para o desenvolvimento de pólipos, mas também doenças alérgicas, asma e fibrose cística.

Outra condição médica relacionada ao seio são os cistos sinusais. Sua formação é favorecida principalmente pela presença de muco espesso no interior dos seios. Atépor muito tempo, os cistos sinusais podem ser completamente assintomáticos. Depois de algum tempo, no entanto, podem levar ao aparecimento de doenças semelhantes como no caso da sinusite.

Neoplasias também podem se desenvolver dentro dos seios da face. No entanto, estas são situações extremamente raras. De todos os casos de neoplasias malignas, aquelas localizadas dentro dos seios correspondem a menos de 1%. O câncer de sinusite ocorre principalmente em pacientes entre 40 e 70 anos, e os homens são mais propensos a desenvolvê-los.

Seios: exames realizados quando há suspeita de sinusite

Em uma situação em que um paciente se reporta a um médico com sintomas sugestivos de doença sinusal, um exame otorrinolaringológico é de primordial importância. Durante o exame, o mais importante é a rinoscopia, ou seja, a endoscopia da cavidade nasal. Isso pode ser feito com o uso de um espéculo metálico clássico, bem como com o uso de um endoscópio (que permite uma melhor visualização de possíveis patologias).

Quando há suspeita de que um paciente tenha pólipos ou cistos sinusais, pode ser apropriado realizar imagens dos seios nasais, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Se você suspeitar que o problema de sinusite de um paciente é devido a uma infecção, uma amostra do fluido sinusal do paciente pode ser coletada. É repassado para exames microbiológicos, que podem levar à determinação da infecção exata no paciente, bem como à seleção do tratamento adequado.

Seios nasais: tratamento de doenças sinusais

No tratamento de doenças sinusais, pode-se utilizar farmacoterapia e tratamentos especializados. No caso do primeiro, pode ser prescrito ao paciente antibióticos (na sinusite bacteriana) ou medicamentos que reduzem a produção de secreções (ou seja, substâncias que contraem os vasos sanguíneos da cavidade nasal e dos seios nasais, como, por exemplo, oximetazolina).

Além das sinusites, também são utilizadas inalações com o uso de várias substâncias (por exemplo, óleos essenciais naturais), preparações intranasais de glicocorticosteróides, anti-histamínicos ou soluções hipertônicas de sal marinho.

No entanto, assim como a sinusite aguda pode ser curada com farmacoterapia, outras intervenções devem ser implementadas em pacientes com pólipos, cistos sinusais ou sinusite crônica.

No caso de tais problemas, pode ser necessário passar por cirurgia. Um exemplo de cirurgia sinusal é a cirurgia endoscópica funcional do seio.

Durante ele é possível, por exemplo, deletarexistentes nos pólipos sinusais do paciente, mas também o alargamento dos orifícios de indivíduos dessas estruturas (o que pode levar à melhora do quadro de pacientes com sinusite crônica).

Fontes:

  1. Anatomia humana. Um livro para estudantes e médicos, ed. II e complementado por W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Wrocław 2010
  2. Ameet Singh, Paranasal Sinus Anatomy, 08 de dezembro de 2022, Medscape; acesso on-line: https://emedicine.medscape.com/article/1899145-overview
  3. Glen T. Porter, Francis B. Quinn, Seios Paranasais: Anatomia e Função, Departamento de Otorrinolaringologia da Universidade do Texas Galveston, Texas Grand Rounds Apresentação Janeiro 2002

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Categoria:

ENT