Um bebê prematuro é um bebê nascido entre 22 e 37 semanas de gestação. Bebês prematuros requerem cuidados médicos especiais e cuidados cuidadosos de seus pais, porque a prematuridade traz muitos riscos. Como cuidar de um bebê prematuro no hospital e depois em casa? Como alimentá-lo e nutri-lo?

Bebês prematurossão bebês cuja maturação no útero foi abruptamente interrompida, são muito fracos e completamente despreparados para uma existência independente - muitos órgãos ainda não tiveram desenvolvimento suficiente.Parto prematurotraz muitos riscos - é por isso que as unidades de terapia intensiva neonatal (bebês prematuros e unidades de patologia neonatal) são equipadas com equipamentos especializados necessários para salvar a saúde e a vida das crianças internadas. Alguns aparelhos auxiliam o processo respiratório ou monitoram os parâmetros corporais, outros são utilizados para administrar alimentos e medicamentos e manter a temperatura corporal correta do recém-nascido. Um bebê prematuro tem pouca gordura corporal e músculos muito fracos para gerar calor por conta própria. É por isso que ele está na incubadora. Normalmente, os sensores da incubadora são conectados à pele de um pequeno paciente e a máquina ajusta automaticamente a temperatura de acordo com as necessidades do bebê.

Bebê prematuro sob controle de respirador

Outro dispositivo é um respirador. Alguns especialistas acreditam que é um dos dispositivos mais importantes no departamento de patologia. Recém-nascidos antes de 35 semanas de gravidez podem ter dificuldade para respirar. Não há surfactante suficiente em seus pulmões - uma substância que reduz a tensão superficial dos alvéolos. Isso evita que eles entrem em colapso e grudem ao expirar. Um respirador ajuda seu bebê a respirar. Os tubos, intubados pelo nariz ou pela boca, fornecem o número prescrito de vezes por minuto (por exemplo, 30) doses apropriadas de oxigênio. Às vezes, a respiração de um bebê é monitorada por um dispositivo especial - um monitor de apneia. Se ele diagnosticar que a criança não está respirando durante o sono por mais de 20 segundos ou o número de respirações caiu para 10 por minuto - um sinal soará. Dispositivos semelhantes são o CPAP e o mais moderno Infant Flow. Quando uma criança não precisa mais de um ventilador, os médicos recomendam o CPAP. Apoia a própria respiração do bebé e evita o colapso dos sacos de ar no topo da expiração. O Infant Flow usa o próprio impulso respiratório do bebê: ele o senteexpire e ele pára de introduzir oxigênio nas narinas. O coração e a respiração do bebê prematuro também são monitorados. Os valores válidos são 110-160 batimentos cardíacos e 30-60 respirações por minuto. Em caso de perigo, os dispositivos conectados ao bebê prematuro acionarão um alarme.

De acordo com um especialistaprof. dr.hab. Ewa Helwich, pediatra, neonatologista, consultora nacional na área de neonatologia

Não é culpa da mãe

Como ajudar uma mãe que se sente culpada por dar à luz prematuramente?

- As mães de bebês prematuros muitas vezes se culpam pelo parto prematuro. Completamente errado. O médico deve explicar à paciente que o parto prematuro foi imprevisível ou que houve razões além do controle da mãe. Se uma mulher está deprimida e não consegue lidar com emoções ruins, vale a pena entrar em contato com um psicólogo. Sua ajuda também será útil quando um profundo sentimento de culpa tornar difícil para uma mulher estabelecer um relacionamento adequado com seu filho.

Como os pais devem se comportar no hospital?

- Na maioria das unidades de terapia intensiva neonatal, os pais são instruídos detalhadamente como e onde lavar as mãos antes de entrar no quarto, como tocar um bebê deitado em uma incubadora, como responder a um alarme de dispositivos de monitoramento, e a quem perguntar sobre assuntos de seu interesse. Os pais não devem tocar em outros pacientes jovens, entrar em outras salas ou fazer chamadas em telefones celulares. Se a condição da criança for estável, a mãe e o pai, embora isso aconteça com menos frequência na prática, são encorajados a tomar o chamado canguru. É uma maneira de carregar um bebê que ajuda seu bebê prematuro a amadurecer. A enfermeira arruma o bebê no peito do pai e ela auxilia no canguru.

Como preparar sua casa para a chegada de um bebê prematuro?

- Não há requisitos especiais aqui. Devemos limpar cuidadosamente o quarto onde a criança vai ficar, preparar o equipamento adequado: berço, roupa de cama, fraldário, banheira e roupas de tamanhos adequados. Eles devem ser confortáveis ​​e não em grandes quantidades, pois bebês prematuros crescem mais rápido que bebês a termo.

Alimentando um bebê prematuro

Pais de bebês prematuros sentem muita ansiedade quando o assunto é alimentação. Recém-nascidos prematuros recebem nutrição por via intravenosa (parenteral) ou via sonda gástrica. É dado a misturas especiais ou leite materno (graças a isso, a mucosa gástrica amadurece e o corpo recebe nutrientes e anticorpos valiosos). Quando a sonda não é necessária, geralmente em torno de 32-34. semana de gravidez (então o reflexo de sucção se desenvolve), você pode tentar pegar o bebê no peito. Amamentar não é fácilporque é difícil para o bebê coordenar a sucção, a deglutição e a respiração no início. No entanto, os neonatologistas enfatizam que você não deve desanimar - você precisa ser paciente e manter uma atitude positiva para não ficar sem leite materno. Os alimentos subsequentes podem ser introduzidos na dieta da criança com cuidado e após consulta com o pediatra. Vale lembrar que todas as etapas da alimentação de bebês prematuros se sobrepõem e duram bastante. Isso é natural, pois os pequenos precisam se atualizar muito.

Quando um bebê prematuro sai do hospital

Bebês prematuros geralmente saem do hospital após alguns meses. A condição para se mudar para a casa da família é sua boa saúde geral, capacidade de respirar e comer de forma independente. O peso corporal também é importante: a criança deve pesar mais de 2 kg. Em casa, a mãe deve observar cuidadosamente seu bebê. A baixa atividade de uma criança, f alta de concentração visual, deitar em uma posição, punhos constantemente cerrados, não ganhar peso e ter dificuldade para defecar exigem uma consulta médica. Às 4, 8 e 12 semanas de idade, um exame oftalmológico é necessário para descartar a retinopatia, uma doença que pode levar ao descolamento de retina. Além disso, durante o primeiro ano de vida, a criança deve estar sob a supervisão de um neurologista, às vezes de um fisioterapeuta. Todo mês, a criança deve ser pesada e medida, e seu desenvolvimento psicomotor deve ser testado.

Um bebê prematuro precisa de carinho

Pais de bebês prematuros muitas vezes temem que machuquem seus bebês, mesmo pegando-os nos braços. Você não precisa ter medo de tocá-lo - não vamos machucá-lo. Pelo contrário. Ainda na enfermaria, os médicos recomendam acariciar e tocar o bebê. Damos-lhe então uma sensação de proximidade e segurança, compensando os muitos "toques" médicos desagradáveis ​​que ele deve sofrer para salvar sua vida. Você também pode abraçar seu bebê no peito. Essa forma de contato é chamada de canguru. É bom balançar suavemente seu bebê em seus braços. Em seguida, fornecemos estímulos ao labirinto, responsável pela sensação de equilíbrio. Pesquisas confirmam que crianças que não carecem do toque de pais amorosos ganham peso mais rápido, se acostumam com a luz e os sons e requerem menos oxigenoterapia. Já com 6 meses já estão mais desenvolvidos que seus pares.

Cuidados adequados com um bebê prematuro

A pele fina como pergaminho de um bebê prematuro é muito delicada, ainda não possui glândulas totalmente desenvolvidas e o estrato córneo, por isso é fácil de danificar. Portanto, a mãe deve eliminar os fatores irritantes do ambiente de seu filho. Geada, sol forte, vento, fumaça de cigarro podem irritar a pele e as membranas mucosas.Quando a criança tem problemas para hidratar as membranas mucosas e sofre de chiado, pingar gotas hidratantes no nariz. Os procedimentos de higiene em torno de um bebê prematuro são basicamente os mesmos que para bebês nascidos no momento certo. Eles só precisam ser feitos com maior delicadeza e cuidado. Os cosméticos de higiene devem ser muito suaves para não perturbar a camada protetora da epiderme. Os bons serão os destinados a crianças alérgicas ou os especiais para bebês prematuros. Uma inovação entre os acessórios de cuidado são as recém-lançadas banheiras com dimensões menores que as normais, com rede dobrável para apoiar um pequeno pano de limpeza. Também os fabricantes de fraldas e roupas de bebê estão começando a disponibilizá-los em tamanhos abaixo de 50. Infelizmente, a maioria deles só está disponível em lojas online. Os bebês prematuros têm problemas em manter uma temperatura corporal adequada. E como o calor escapa principalmente pela cabeça, também vale a pena usar chapéu em casa. Meias e luvas também serão úteis após o banho. Quando seu filho finalmente estiver em casa, você será visitado por parentes e amigos. Lembre-se, no entanto, que um bebê prematuro ainda não tem um sistema imunológico totalmente funcional e essas visitas podem prejudicá-lo - existe o risco de os convidados trazerem bactérias e germes sem saber. Portanto, no início, tente limitar um pouco as visitas de estranhos, mesmo os mais gentis - pelo bem de seu filho. No entanto, para a primeira caminhada, vá em um dia quente, sem vento forte e chuva, para que seu bebê não passe frio.

Importante

Os maiores problemas são aqueles nascidos antes de 28 semanas de gestação, que é aproximadamente 1000 gramas ou menos. O recorde mundial é o nascimento de um bebê prematuro com menos de 300 gramas (no Japão e nos EUA).

Na Polônia, cada décimo filho nasce prematuramente. Não há cuidados médicos coordenados e prevenção de infecções pelo vírus RS para bebês prematuros

Fonte: lifestyle.newseria.pl

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Saúde da criança