Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

A urografia é um exame radiográfico do sistema urinário, que permite visualizar tanto os rins, a bexiga e os ureteres graças à administração de contraste. Quais são as indicações para a urografia? O que é o raio-X dos rins com contraste e quais complicações podem ocorrer?

Urografiaainda é o principal método de diagnóstico de doenças do trato urinário. Mas não o único. Normalmente, o diagnóstico começa com um ultra-som (ultra-som). Se este exame revelar qualquer anormalidade, uma urografia deve ser realizada. Embora nem sempre seja possível diagnosticar a doença graças a ela, às vezes são necessárias outras análises complementares, mas as informações obtidas permitem que o urologista planeje a continuidade do procedimento.

Urografia: indicações

As indicações a serem realizadas decorrem principalmente de distúrbios do sistema urinário, que podem ser causados ​​por anormalidades na produção, fluxo ou eliminação da urina. Eles incluem, entre outros:

  • defeitos congênitos e adquiridos do trato urinário
  • suspeita de forma anormal dos rins, ureteres, bexiga
  • distúrbios do suprimento sanguíneo renal
  • lesões da pelve, cavidade abdominal (se não houver outros exames disponíveis)

Além disso, a urografia permite avaliar a função secretora dos rins, também é utilizada como exame auxiliar quando a imagem de ultrassom ou tomografia computadorizada é ambígua.

Urografia: preparação para o exame

Você precisa se preparar para a urografia. No dia do teste, você deve estar em jejum e, no dia anterior, deve tomar um laxante para que o trato digestivo não fique cheio de comida ou gás.

Antes mesmo disso, o paciente tem que realizar exames de sangue específicos, ou seja, para determinar o nível de creatinina e ureia. Ambos os indicadores refletem indiretamente a função renal. Ao ir à urografia, você precisa levar consigo os resultados dessas análises.

Urografia: o curso do estudo

O sistema urinário é um grupo de órgãos cuja função é, de um modo geral, passar a urina de forma eficiente. O sistema inclui os rins, ureteres, bexiga e uretra.

Para obter uma imagem da estrutura (morfologia) desses órgãos e seu funcionamento, são realizadas uma série de radiografias. A imagem no filme é criada apenas quando o paciente recebe um agente de contraste, ou seja, contraste.

estou conseguindoele vai junto com o sangue para os rins e depois para a urina, com a qual passa para outras partes do sistema urinário. Os médicos então falam sobre urina contrastada. As primeiras fotos geralmente são tiradas às 5, 10, 20, 30 e uma hora depois. Em alguns casos, seu médico pode decidir refazer as imagens após 6, 12 e 24 horas.

As primeiras fotos (fase nefrográfica do exame) mostram os rins: seu número (dois, apenas um ou mais de dois), posição (normal ou incorreta) e forma. Eles também mostram a presença de algumas pedras, as chamadas sem sombreamento.

Na próxima fase excretora do teste, você também pode observar se ambos os rins estão urinando ao mesmo tempo, ou se há alguma obstrução que esteja bloqueando o fluxo livre de urina para a bexiga.

O contraste, preenchendo os sistemas cálice-pélvicos nos rins, fornece informações sobre sua estrutura e sobre a saída da urina através dos ureteres para a bexiga.

Nesta fase, o teste mostra o que não é visível no ultrassom - os ureteres. Às vezes, eles são alargados (devido à saída de urina obstruída) e arqueados ou dobrados, o que às vezes faz com que a urina se acumule e cause inflamação. Ocasionalmente, uma pedra é encontrada no ureter que impede que a urina flua livremente para a bexiga.

Na fase final do teste, a urina de alto contraste enche a bexiga. A foto mostra o contorno da bexiga, suas paredes - lisas ou espessadas - possíveis divertículos, tumores, uma sombra de próstata aumentada. Você também pode verificar se a urina permanece na bexiga após a micção.

Urografia: complicações

Após a administração do contraste, os pacientes frequentemente se queixam de uma sensação repentina de calor ou mesmo calor, coceira na pele, náuseas e, às vezes, vômitos.

Em casos extremos, pode haver uma queda repentina na pressão arterial, e a vida é extremamente raramente ameaçada.

O fato do trato urinário ser visível nas radiografias depende da presença de iodo no contraste. O iodo absorve fortemente os raios X.

Contraste é um composto orgânico de iodo dissolvido em água. O corpo não o absorve, mas quase 100%. excreta com a urina. A urografia não é recomendada para pessoas alérgicas ao iodo ou com bócio tóxico da glândula tireoide.

Se o paciente já fez um teste de contraste antes e experimentou reações perturbadoras, certifique-se de informar tanto o médico que o encaminhou quanto a equipe que realiza o teste.

Uma complicação muito rara da urografia que afeta pessoas com insuficiência renal pré-existente também pode ser a nefropatia por contraste - lesão renal aguda causada por um agente de contraste. Depois de dois ou três diaso nível de creatinina no sangue aumenta com a administração de contraste - felizmente, a administração intravenosa do agente de contraste (em oposição à administração na artéria), esse dano aos rins é temporário.

Importante

A urografia geralmente é feita em clínicas hospitalares que possuem uma máquina de raios X. A condição necessária a ser atendida é a presença de um anestesiologista durante o exame, que sempre pode ser solicitado para ajudar no caso de uma reação acentuada do paciente ao contraste dado. O resultado do exame é um conjunto de radiografias e uma descrição feita pelo radiologista.

Se a urografia não der um resultado específico, o médico geralmente solicita uma cintilografia. Nessa situação, a urografia é reconhecidamente básica, mas apenas um dos vários exames que devem ser realizados para o diagnóstico final.

"Zdrowie" mensalmente

Ajude o desenvolvimento do site, compartilhando o artigo com os amigos!

Categoria:

Pesquisa