A síndrome do quebra-nozes é uma síndrome de compressão da veia renal esquerda pela aorta e artéria mesentérica superior. Esta síndrome pode se dar a conhecer de muitas maneiras. O paciente se queixa de dor abdominal, às vezes com varizes. Às vezes ele ainda se sente cansado. Portanto, fazer um diagnóstico não é fácil. Descubra o que é a Síndrome do Quebra-Nozes, quais outros sintomas ela pode apresentar e como é tratada.

Síndrome do quebra-nozesousíndrome de compressão da veia renal esquerda pela aorta e artéria mesentérica superioré diagnosticada em todas as fases da vida, tanto em adultos como em crianças. É uma doença extremamente ingrata. Às vezes, um médico precisa percorrer um longo caminho para descartar outros problemas, um por um, antes de fazer um diagnóstico adequado. Enquanto isso, o paciente se sente cada vez pior. Acontece que ele é tratado, por exemplo, para a coluna. Ele recebeu prescrição de exercícios, reabilitação e fisioterapia, e ele não está melhorando. Felizmente, uma vez feito o diagnóstico, você se recupera rapidamente, pois o tratamento não é muito complicado.

Sintomas ambíguos

As queixas sofridas por pessoas com Síndrome do Quebra-Nozes incluem:

  • dores de estômago
  • dor nas costas, principalmente na região lombar (na região lombar)
  • dores nos rins
  • dor no baixo ventre
  • sintomas gastrointestinais, especialmente náuseas, vômitos
  • varizes anais (hemorroidas)
  • varizes dos membros
  • em homens varizes do cordão espermático
  • nas mulheres varizes do plexo ovariano
  • fraqueza geral
  • hematúria (hematúria)

O que é a síndrome do quebra-nozes

A síndrome do quebra-nozes não pode ser chamada de doença. Pelo contrário, é um defeito anatômico, uma anomalia vascular congênita. Envolve o alargamento da veia renal esquerda devido ao seu pinçamento entre a aorta abdominal e a artéria mesentérica superior. Os vasos comprimem a veia renal de uma maneira que lembra o princípio do quebra-nozes (este termo também ocorre em gastroenterologia - o esôfago do tipo quebra-nozes se manifesta por espasmos dolorosos do esôfago). Como resultado dessa pressão, a pressão venosa aumenta, o que leva ao desenvolvimento da circulação colateral - através das veias suprarrenais, lombares e genitais.

Testes de diagnóstico

Pode-se suspeitar da Síndrome do Quebra-Nozes após receber os resultados de um exame de urina. Isso é indicado por proteinúria, hematúria ou hematúria. A hematúria ocorre devido à conexão direta entre os seios venosos, que possuem paredes muito finas, e os cálices adjacentes dos rins. A próxima etapa do diagnóstico é um exame de ultrassom com Doppler, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Normalmente, esses métodos são completamente suficientes para garantir que o paciente tenha a Síndrome do Quebra-Nozes. Em caso de dúvida, a venografia retrógrada da veia renal esquerda pode ser realizada com aferição simultânea da pressão nessa veia antes da estenose e na veia cava inferior. Porém, já é um teste invasivo.

Vale a pena saber

A síndrome do quebra-nozes deve ser cuidadosamente monitorada durante a gravidez. O movimento dos órgãos internos de uma mulher durante esse período pode pressionar ainda mais a veia renal esquerda. No entanto, também acontece que durante a gravidez essa pressão relaxa.

Como é tratada a Síndrome do Quebra-Nozes

Acontece, principalmente com crianças, adolescentes e adultos jovens, que a síndrome desaparece sozinha. Está relacionado aos processos que ocorrem em organismos jovens - as crianças crescem, as proporções do corpo mudam e, assim, os órgãos internos mudam ligeiramente de posição em relação uns aos outros. Em algum momento, a pinça na veia renal esquerda pode diminuir ou desaparecer completamente.

Em outros casos, a síndrome do quebra-nozes é tratada cirurgicamente. A operação consiste em desbloquear o vaso comprimido e restabelecer o fluxo adequado. Muitas vezes é necessário o uso de um stent na veia comprimida. Esta solução dá bons resultados e os danos nos rins são muito raros. Em casos extremamente graves, é necessário um transplante de rim (claro, seu pedículo vascular já está colocado em um local mais seguro) ou até mesmo uma nefrectomia, ou seja, a retirada do rim.

Após a cirurgia, deve-se realizar sistematicamente ultrassonografia dos rins e exames de urina.

Categoria:

Cardiologia