A confusão é um dos distúrbios mais graves da consciência. O paciente não está completamente inconsciente, mas seu contato com a realidade é muito limitado. As causas da confusão podem variar, mas um paciente com confusão deve sempre consultar um médico.

Confusão , também conhecida comosíndrome do emaranhamentoousíndrome amentive , pode ocorrer em um ser humano em qualquer idade, no entanto, os idosos são um dos grupos de pacientes mais propensos à confusão.

Consciência - que na verdade é extremamente difícil de definir - em uma definição significa a capacidade de compreender os fenômenos que ocorrem dentro do corpo e aqueles que ocorrem fora dele, no ambiente externo. Geralmente não pensamos em consciência até que um de nós desenvolva algum tipo de distúrbio de consciência - como apenas confusão.

Confusão: causas

Parece que a síndrome confusional é um problema de natureza neurológica, na prática, porém, essa condição pode ser causada por doenças da área mencionada acima, mas também por muitas outras doenças. As possíveis causas de emaranhamento incluem:

  • infecções (envolvendo principalmente o sistema nervoso, como abscesso cerebral ou meningite)
  • distúrbios metabólicos (como uremia ou hipoglicemia)
  • intoxicação (aqui, como possíveis causas de confusão, podemos mencionar atropina, mas também intoxicação por álcool ou - especialmente frequentemente a causa desses distúrbios de consciência em jovens - com drogas legais)
  • tumores cerebrais
  • hemorragia subaracnóidea
  • isquemia transitória do sistema nervoso central (TIA)
  • traço
  • insuficiência circulatória e hipóxia cerebral relacionada
  • abuso de drogas (por exemplo, uso excessivo de pílulas para dormir ou analgésicos opióides)
  • crise epilética
  • choque (de qualquer tipo)
  • exacerbações súbitas de doenças crônicas (por exemplo, insuficiência hepática ou hipertireoidismo, confusão também pode ocorrer com o agravamento de certos problemas psiquiátricos - às vezes ocorre em pacientes que sofrem, entre outros, de transtorno bipolar)

Confusão: Sintomas

A síndrome confusional não pode ser negligenciada - há mudanças marcantes no comportamento humano associadas a ela. O paciente confuso não está inconsciente, mas tem uma consciência significativamente alterada. Os sintomas de emaranhamento são:

  • transtornos de atenção
  • comprometimento da memória
  • distúrbios de concentração

O paciente neste estado apresenta transtornos de orientação auto e alopsíquica.

O contato verbal com um paciente confuso não pode ser estabelecido - muitas vezes ele não se expressa de forma alguma e, se tentar fazê-lo, sua fala fica confusa e as respostas não têm muito em comum com as perguntas feitas.

As flutuações na atividade do paciente também estão associadas à confusão, já que o paciente pode ficar excitado e cair em um estado não muito diferente de um coma.

Com uma intensificação significativa dos transtornos, os sintomas psicóticos podem aparecer na forma de delírios ou alucinações. Característica da confusão é que, depois de resolvida, o paciente não se lembra do que aconteceu com ele naquele momento - há amnésia completa.

Confusão: diagnóstico

A confusão em si não é uma doença, mas sim um sintoma de qualquer um dos distúrbios mencionados acima ou outros - quando ocorre, é sempre necessário procurar as causas que a levaram. Deve-se enfatizar aqui, no entanto, que um paciente em estado confuso deve absolutamente consultar um médico - afinal, a causa desse problema pode até ser uma condição com risco de vida, como um acidente vascular cerebral.

Muitos exames diferentes podem ser realizados na busca das causas da síndrome confusional em um paciente. No entanto, antes de serem solicitados, geralmente são solicitados à família do paciente informações sobre se ele sofre de alguma doença crônica - a obtenção dessas informações permite diminuir a lista de exames necessários a serem realizados no processo de diagnóstico.

Por exemplo, sabendo que um paciente sofre de diabetes, um teste de glicose no sangue pode ser realizado antes de tudo - isso permite confirmar ou excluir a hipoglicemia como uma possível causa de confusão.

Outros exames importantes no diagnóstico do estado confusional incluem, em primeiro lugar, exames de imagem - tomografia computadorizada ou ressonância magnética de crânio permitem identificar, entre outros, hemorragia subaracnóidea, tumor cerebral ou alterações isquêmicas relacionadas a acidente vascular cerebral.

Confusão: tratamento

O diagnóstico preciso de confusão é importante não apenas para descartar condições de risco de vidapaciente, mas também porque é realmente possível implementar uma terapia adequada para o paciente - no tratamento da confusão, é preciso se esforçar para eliminar sua causa.

Por exemplo, quando se confirma que uma infecção é responsável pela confusão, o paciente recebe antimicrobianos apropriados. Em uma situação em que o estado confusional é causado por distúrbios metabólicos (por exemplo, hipoglicemia ou uremia), sua correção adequada permite que o paciente recupere a consciência plena.

Mais um aspecto deve ser enfatizado aqui: pacientes que apresentam confusão requerem o início de intervenções profiláticas, o que reduzirá o risco de sua recorrência.

Como exemplo, podemos citar a prevenção de alterações ateroscleróticas em pacientes que desenvolvem isquemia transitória do cérebro (seja modificação alimentar ou - ao confirmar a existência de alterações ateroscleróticas nas artérias que fornecem sangue ao cérebro - tomando drogas do grupo das estatinas) .

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

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Categoria:

Psiquiatria