- Médico de cuidados primários de saúde - definição nas disposições da Lei de 27 de outubro de 2022 sobre POZ
- GP (cuidados primários de saúde) - poderes
A atenção primária à saúde (POZ) consiste no trabalho de pediatras, médicos de família e especialistas em medicina interna. Os médicos da atenção primária devem cuidar dos pacientes no âmbito básico - prescrever prescrições, encaminhar para especialistas. Quem são os GPs e quais são seus poderes?
médico de clínica geralpode ser médico especialista em medicina interna, especialista em medicina de família ( médico de família ), pediatra ou médico sem especialização , mas com uma longa experiência de trabalho.
A formação de um médico é determinada por sua especialização - por exemplo, médico de família ou internista. Por outro lado, o médico da atenção primária - o médico da atenção primária - define a função de um médico. Um médico POZ pode ser: um médico de família, um internista, um pediatra, também um médico sem especialização, autorizado a trabalhar em um POZ.
O médico da atenção primária é simplesmente o médico que primeiro entra em contato com o paciente.
Quando um jovem médico, após obter uma especialização, por exemplo, em medicina interna, trabalha em um hospital, ele terá uma possibilidade quase ilimitada de solicitar exames diagnósticos. Quando o mesmo médico começa a trabalhar em uma clínica de atenção primária à saúde, não há essas oportunidades. A descrição dos testes permitidos pela POZ pode ser encontrada no final do artigo.
Médico de cuidados primários de saúde - definição nas disposições da Lei de 27 de outubro de 2022 sobre POZ
Um GP é um médico que:
1) tem o título de especialista na área de medicina de família, ou 2) tem formação especializada na área de medicina de família, ou 3) tem uma especialização de segundo grau em medicina geral, ou 4) tem um primeiro ou especialização de segundo grau ou o título de especialista em pediatria, sujeito à conclusão do curso de medicina de família.
O Fundo Nacional de Saúde teve que celebrar um acordo com um médico para a prestação de serviços básicos de saúde. Um médico de cuidados de saúde primários é também um médico que trabalha para um prestador de cuidados de saúde com o qual o Fundo Nacional de Saúde celebrou um acordo para a prestação de serviços de cuidados de saúde básicos. O estatuto de médico de cuidados primários por pessoas com as competências acima referidas não está sujeito ao cumprimento de quaisquer condições adicionais.
Um médico de cuidados de saúde primários na acepção da Leiincondicionalmente um médico que:
1) tem o título de especialista na área de medicina de família, ou 2) está a realizar uma formação de especialização na área de medicina de família, ou 3) tem especialização de 2º grau em medicina geral, ou 4) utiliza a chamada direitos adquiridos, ou seja, antes de 29 de setembro de 2007 5) possuir especialização de 1º ou 2º grau ou o título de especialista na área de pediatria, desde que concluído o curso de medicina de família ou 6) possuir especialização de 1º grau em medicina geral, que preste serviços de saúde antes de 31 de dezembro de 2024 - desde que concluído o curso de medicina de família, ou 7) possua especialização de 1º ou 2º grau ou o título de especialista em medicina interna, que preste serviços de saúde antes de 31 de dezembro de 2024 - desde que um curso de medicina de família foi concluído.
GP (cuidados primários de saúde) - poderes
Os serviços de um clínico geral incluem:
- prevenção de doenças, incluindo pesquisa e aconselhamento sobre a prevenção da idade de desenvolvimento e imunização,
- prevendo doenças cardiovasculares,
- prestando assessoria no tratamento de doenças, incluindo diagnósticos laboratoriais, de imagem e não-imagem (ECG, raio-X, ultrassom) de acordo com a lista atual,
- realizando tratamentos na sala de tratamento e na casa do paciente,
- avaliação de saúde,
- outros serviços decorrentes das necessidades da população abrangida pelos cuidados, nomeadamente: encaminhamento para clínicas especializadas e tratamento hospitalar, encaminhamento para reabilitação e tratamento termal, qualificação de experiências de transporte sanitário em POZ e emissão de ordens de transporte, emissão de ordens para a execução de serviços no âmbito das atribuições do enfermeiro de cuidados de saúde primários, emitindo atestados relativos ao estado de saúde do doente.
Deve-se mencionar também quais exames o paciente pode fazer na atenção primária.
Testes de hematologia:
- hemograma periférico com plaquetas,
- hemograma periférico com fórmula percentual e plaquetas,
- reticulócitos,
- teste de sedimentação de glóbulos vermelhos (ESR).
Testes bioquímicos e imunoquímicos em soro sanguíneo:
- sódio,
- potássio,
- cálcio ionizado,
- ferro,
- ferro - capacidade total de colagem (TIBC),
- concentração de transferrina,
- concentração de hemoglobina glicosilada (HbA1c),
- uréia,
- creatinina,
- glicose,
- teste de carga de glicose,
- proteínainteiro,
- proteinograma,
- albumina,
- Proteína C reativa (PCR),
- ácido úrico,
- colesterol total,
- HDL-colesterol,
- LDL-colesterol,
- triglicerídeos (TG),
- bilirrubina total,
- bilirrubina direta,
- fosfatase alcalina (ALP),
- aspartato aminotransferase (AST),
- alanina aminotransferase (ALT),
- gamaglutamiltranspeptidase (GGTP),
- amylaza,
- creatina quinase (CK),
- Fosfatase Ácida Total (ACP),
- fator reumatóide (RF),
- título de antiestreptolisina O (ASO),
- hormônio estimulante da tireoide (TSH),
- Antígeno HBs-AgHBs,
- VDRL,
- FT3,
- FT4,
- PSA - Antígeno específico da próstata total.
Testes de urina:
- exame geral de urina com avaliação das propriedades físicas e químicas e avaliação microscópica do sedimento,
- determinação quantitativa de proteínas,
- determinação quantitativa de glicose,
- determinação quantitativa de cálcio,
- determinação quantitativa de amilase.
Testes de fezes:
- exame geral,
- parasitas,
- sangue oculto - método imunoquímico.
Testes de coagulação:
- índice de protrombina (INR),
- tempo caulino-cefalina (APTT),
- fibrinogênio.
Testes microbiológicos:
- urocultura com antibiograma,
- cultura de swab de garganta com antibiograma,
- cultura de fezes para Salmonella e Shigella.
Eletrocardiograma de repouso (ECG)
Exame de ultrassom (USG):
- ultrassonografia das glândulas tireoide e paratireoide,
- ultrassom de glândulas salivares,
- ultrassonografia dos rins, ureteres, bexiga,
- ultrassonografia de abdome e espaço retroperitoneal, incluindo a avaliação inicial da próstata,
- ultrassonografia de linfonodos periféricos.
Espirometria
Fotos radiológicas:
- foto do tórax em AP e projeção lateral,
- fotos ósseas - no caso da coluna, membros e pelve em AP e perfil:
- foto da caveira,
- foto das baias,
- foto da visão geral do abdômen.
Além dos exames listados acima, o médico da atenção primária também pode encaminhar pacientes para exames endoscópicos financiados pelo Fundo: gastroscopia e colonoscopia.