Normalmente, a mulher é a responsável pelos problemas de engravidar. Entretanto, hoje sabe-se que os problemas de fertilidade afectam, e cada vez mais, também os homens! Aprenda as causas da infertilidade masculina.

Anteriormente, no caso de problemas de gravidez,infertilidade masculinaera considerado por último. Agora quecausas de infertilidade masculinasão mais conhecidas, o diagnóstico de um casal muitas vezes começa com um homem, pois é mais fácil. Quando um casal que quer ter um filho vai ao médico, espera uma resposta inequívoca para a pergunta por que está falhando e se tem chance de ter um filho. Às vezes acontece que não é possível engravidar porque os parceiros têm relações sexuais apenas em dias que eles próprios determinaram como férteis (tais cálculos são melhor feitos por um médico) ou eles usam o princípio errôneo de que quanto menos eles se amam, melhor a qualidade do esperma. Nesses casos, uma conversa explicativa com o médico é suficiente e após 1-2 meses a mulher engravida. Cerca de 6 por cento têm esses problemas. casais que frequentam clínicas de fertilidade. O resto deve ser testado. Existem muitos deles, mas nem sempre você precisa passar por todos eles.

Infertilidade masculina - diagnóstico

Acontece que a causa da infertilidade é determinada após um teste de nível hormonal, análise de sêmen ou um ultrassom da cavidade abdominal. Na clínica, geralmente o homem é examinado primeiro, porque suas análises são menos complicadas e, sobretudo, em menor número. O teste consiste em determinar o número, a mobilidade e a viabilidade dos espermatozoides em uma amostra de sêmen vista ao microscópio. Quando o esperma é anormal, o pai em potencial é verificado quanto ao nível de hormônios no sangue. No caso de suspeita de varicocele, é realizado um ultrassom dos testículos e para detectar possíveis defeitos do sistema geniturinário - um ultrassom da cavidade abdominal. Após uma série de testes para determinar o que causa problemas de fertilidade, os especialistas escolhem a terapia certa.

Importante

Pode-se suspeitar de infertilidade quando um casal mantém relações sexuais há pelo menos um ano sem qualquer proteção e regularmente, ou seja, 2-3 vezes por semana, e a mulher não engravida. No entanto, não é imediatamente necessário procurar ajuda de uma clínica de fertilidade. O primeiro passo cabe à mulher conversar com o ginecologista. O médico faráexames preliminares e, se necessário, ele ordenará que ambos os parceiros visitem uma clínica especializada.

Infertilidade masculina: causas

A Organização Mundial da Saúde (OMS) informou que a condição do esperma masculino está se deteriorando. Mesmo na década de 1960, 60 milhões de espermatozóides em 1 mililitro de sêmen era considerado a norma, e hoje um homem que tem "apenas" 20 milhões de espermatozóides é considerado fértil. Isso ainda é muito, mas - como se vê - são de qualidade cada vez menor, menos duráveis, com defeitos de construção. No entanto, existem muitos outros motivos que dificultam a fertilização.

  • Lesões testiculares - como resultado de uma lesão esportiva ou acidente de trânsito.
  • A torção do testículo - esta é a sua rotação em torno do cordão condutor (cordão espermático). Esta condição requer a intervenção de um cirurgião, às vezes até a remoção do testículo.
  • Varizes do cordão espermático - seu efeito pode ser um aumento da temperatura ao redor dos testículos, o que contribui para o seu dano.
  • Doenças neoplásicas-muitas vezes os medicamentos usados ​​na terapia causam alterações irreversíveis no tecido testicular.
  • Infecções - tanto aquelas que a mãe de um homem passou durante a gravidez quanto infecções do sistema urogenital de um homem adulto podem danificar os testículos.
  • Distúrbios hormonais - a produção de espermatozóides depende do hormônio FSH produzido pela hipófise anterior e da concentração correta de testosterona. Quando a produção desses hormônios é interrompida, a contagem de espermatozoides diminui.
  • Ejaculação retrógrada - ocorre como resultado de defeitos de desenvolvimento ou cirurgia na bexiga. Quando o esfíncter do colo da bexiga funciona de forma anormal, o sêmen não sai durante a ejaculação, mas entra na bexiga e é excretado com a urina. Este problema raramente é enfrentado por homens jovens. Acomete mais os idosos após a ressecção transuretral da próstata (devido ao seu aumento ou câncer).
  • Obstrução do sistema de drenagem do sêmen - pode ser causada por, por exemplo, aderências inflamatórias, doenças (por exemplo, caxumba, gonorreia), lesões ou pode ser resultado de cirurgia abdominal.
  • Estilo de vida anti-higiênico - estresse, sedentarismo, estimulantes, trabalho em más condições, uso excessivo de certos medicamentos, superaquecimento dos testículos (por exemplo, roupas íntimas muito apertadas), dieta inadequada (deficiência de vitaminas e microelementos, especialmente zinco e selênio) - significativamente piorar a qualidade do sêmen.
Você deve fazê-lo

Análise do sêmen

Você deve se abster de sexo por 3-5 dias antes do teste. Então, no laboratório, em uma sala isolada e especialmente preparada, como resultado da masturbação, você entrega o esperma ao recipiente. A ejaculação deve ser cexaminado dentro de uma hora. Sua cor, reação, volume, quantidade, estrutura e vitalidade do esperma são examinados.

Qual é o resultado correto do teste de sêmen?

  • 2 - 5 ml de ejaculação
  • contagem de espermatozoides: 20-300 milhões em 1 mililitro
  • acima de 40 por cento esperma com mobilidade normal
  • acima de 30 por cento esperma com cabeça oval
  • movimento progressivo: mais de 40 por cento esperma
  • velocidade média de movimento: mais de 25 m/s
  • pH: 7,2-7,8 ​​

Se o teste de sêmen for anormal, deve ser repetido após cerca de 3 meses. Se as anormalidades do primeiro exame ainda persistirem, é necessário um diagnóstico mais especializado e tratamento sob a supervisão de um andrologista.

Métodos eficazes de tratamento da infertilidade masculina

Alguns defeitos anatômicos, assim como os efeitos de lesões e procedimentos, podem ser removidos cirurgicamente, graças à qual um homem pode aumentar suas chances de ter filhos. No caso de obstrução dos vasos deferentes, os espermatozoides são coletados dos túbulos seminais (eles estão nos testículos, os espermatozoides são produzidos neles). Se o sêmen for de boa qualidade, pode ser usado para fertilização in vitro. No caso de homens jovens diagnosticados com câncer, existe um banco de esperma onde o esperma pode ser depositado por anos antes do tratamento.

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