A cartilagem que envolve a cabeça do osso é essencial para que a articulação suporte todas as tensões. A natureza o programou como um amortecedor de água.
Cartilagemabsorve água, "incha" e empurra essa água para fora dela. Funciona em todas as articulações, mas a cartilagem que envolve as cabeças do fêmur e da tíbia na articulação do joelho é exposta ao maior estresse. Infelizmente, no caso de colisões e chutes laterais, a cartilagem do joelho não aguenta essas cargas.
Além disso, quando ficamos muito tempo parados e a cartilagem "não funciona" - ela perde sua eficiência. Não só porque não se enche de líquido. A cartilagem da articulação imóvelda articulaçãoestá simplesmente morrendo de fome. Este tecido não recebe sangue e recebe nutrientes do líquido sinovial por difusão.
Se o mecanismo de ingestão de água e alimentos for perturbado, a cartilagem começa a se deteriorar. O grau de dano é avaliado pelo médico com base em uma imagem de raio-X comum e uma carga conjunta.
Às vezes é necessário realizarressonância magnéticaeartroscopia , que é o exame mais minucioso, pois o médico não só olha na cartilagem, mas pode tocá-la .
Quatro graus de dano na cartilagem:
- Tem a superfície certa, mas é muito mole.
- A camada superficial da cartilagem é danificada, perde sua lisura e fica parecida com camurça.
- As fraturas da cartilagem são profundas, mas não se estendem até o osso.
- Existem áreas do osso que não são cobertas por cartilagem.
Como proteger a cartilagem de danos permanentes?
Nos dois primeiros casos, basta reduzir o peso corporal, modificar o desempenho dos movimentos e aumentar a atividade física, além de aplicar reabilitação para proteger a cartilagem de maiores danos. Às vezes, a terapia medicamentosa é usada.
Como regenerar a cartilagem articular danificada?
No terceiro e quarto casos, o dano é significativo e a cartilagem não consegue se regenerar sozinha. A articulação dói, "clica", dispara, incha. No entanto, a medicina pode recriar essa cartilagem danificada. Tudo graças à descoberta de células-tronco e suas contrapartes em tecidos individuais e no sangue - células pluripotentes, e à investigação dos mecanismos de seu uso emprocessos de regeneração. Desta forma é possível recriar a cartilagem danificada em diferentes articulações.
Um método mais antigo de reconstrução da cartilagem é fazer uma incisão que faz com que o sangue flua para a articulação. As células multipotenciais formam uma cicatriz que recria a cartilagem.
Reconstrução com condrócitos cultivados in vitro
Um método mais recente é coletar células especiais da cartilagem saudável do paciente - condrócitos. Portanto, um pedaço de cartilagem não danificado é coletado e os condrócitos são isolados dele em laboratório. Então eles têm que ser criados in vitro para que haja o suficiente deles. A quantidade depende do tamanho da cartilagem que você precisa substituir. As células cultivadas são preenchidas com uma membrana de colágeno biotecnológico e coladas com cola de tecido no lugar do defeito da cartilagem. O procedimento é realizado artroscopicamente. Um ano após o procedimento, a cartilagem é regenerada o suficiente para permitir que você se exercite normalmente.