A icterícia em recém-nascidos não é uma doença. Não se preocupe se a pele do seu bebê ficar amarela logo após o nascimento. Esta é a chamada icterícia fisiológica, que ocorre em 60-70% dos pacientes. recém-nascidos a termo e 90% dos bebês prematuros com cerca de 24 horas de idade.

Icterícia fisiológica( icterícia neonatal ) faz parte dos processos naturais que ocorrem no corpo do bebê logo após o nascimento. Um bebê recém-nascido tem mais de 6 milhões de glóbulos vermelhos na corrente sanguínea - isso é tudo o que é necessário para obter oxigênio suficiente na bexiga do bebê. No entanto, quando ele começa a respirar sozinho, essa quantidade de glóbulos vermelhos é desnecessária. Sob a influência do aumento da pressão de oxigênio que atinge o sangue durante a respiração, os eritrócitos envelhecem e se decompõem mais rapidamente, liberando grandes quantidades de hemoglobina. Isso se acumula no fígado e gradualmente se transforma em bilirrubina. O fígado imaturo de um recém-nascido só é capaz de processar parte da bilirrubina que acumulou: o resto volta para a corrente sanguínea, manchando a pele e as mucosas. Quanto maior a concentração, mais amarelada fica a pele do bebê.

Icterícia fisiológica: tratamento

Na maioria dos casos, não há com o que se preocupar - a icterícia terminará sozinha no 10º dia de vida do bebê (em bebês prematuros ela dura mais, até um mês). Em 50% dos bebês amamentados, o amarelecimento da pele dura até 12 semanas de idade. Isso ocorre porque existem substâncias no leite materno que inibem a maturação das enzimas digestivas, de modo que, em vez de entrar na urina e nas fezes do bebê, a bilirrubina volta para a corrente sanguínea. Normalmente não há motivo para preocupação, mas seu filho deve ser acompanhado por um médico.

Se a icterícia for grave e prolongada, os médicos usam fototerapia, ou seja, radiação de luz azul ou branca, que reduz gradualmente os níveis de bilirrubina.

Observação: durante a irradiação, a criança deve estar com os olhos cobertos e os testículos dos meninos devem estar cobertos. Alguns médicos às vezes recomendam que você desmame seu bebê por 2 dias da mama e dê a ele uma fórmula hipoalergênica.

Você deve fazê-lo

Entre em contato com seu médico quando:

  • a icterícia desaparecerá e reaparecerá
  • a icterícia piorará após 7 dias em vez de desaparecer
  • a pele do bebê é amarelamais de 10-14 dias

Icterícia patológica perigosa

Às vezes uma criança desenvolve icterícia patológica. É reconhecido por um médico durante um exame de rotina de uma criança - geralmente uma criança com icterícia patológica nasce muito amarela.

A icterícia patológica diagnosticada precocemente e devidamente tratada não causa complicações

Muitas vezes é acompanhado por outros sintomas perturbadores: pior apetite, ganho de peso anormal e resultados anormais de exames laboratoriais. Pode ser causado por:

  • conflito sorológico, quando os anticorpos produzidos pelo corpo da mãe atacam e destroem as hemácias do bebê
  • defeito congênito das hemácias
  • infecção por bactérias ou vírus (na maioria das vezes rubéola, herpes e citomegalia) e toxoplasmose por protozoários ou inflamação grave, por exemplo, sepse, pneumonia.

Em cada um desses casos, são necessários exames e tratamento especializado, pois a icterícia patológica é perigosa para a criança. Grandes quantidades de bilirrubina circulando no sangue podem atingir a parte subcortical do cérebro e danificar permanentemente o sistema nervoso central. O bebê deve ser tratado no hospital e o tratamento depende da idade do bebê e da gravidade da icterícia. Em casos extremos (quando a vida da criança está em risco, por exemplo, devido a um conflito sorológico grave ou uma quantidade muito alta de bilirrubina), é necessária uma transfusão, graças à qual não apenas o excesso de bilirrubina é removido do corpo da criança, mas também anticorpos que destroem os glóbulos vermelhos.

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Categoria:

Saúde da criança