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A maconha medicinal, também conhecida como maconha medicinal, ainda é controversa, e por muitas pessoas é até tratada como uma droga perigosa. Entretanto, sabe-se que a maconha medicinal é inestimável em muitos casos: ajuda a aliviar a dor crônica, pode ser útil no tratamento da fibromialgia, esclerose múltipla, epilepsia, distúrbios do espectro do autismo ou doenças reumáticas. Que propriedades curativas e terapêuticas a maconha medicinal tem? Como está o tratamento, quem pode prescrever maconha medicinal e há alguma contraindicação ao seu uso?

O que é maconha medicinal (maconha medicinal)?

Maconha medicinal (maconha medicinal)é o cânhamo seco, uma matéria-prima farmacêutica vegetal de composição muito rica. A seca é feita de flores de cânhamo que são cultivadas sob estrito controle - dentro de casa, sem o uso de pesticidas ou pesticidas.

Como a droga explica. Albert Jeznach, o que distingue a maconha medicinal da maconha recreativa é a validação, ou seja, a avaliação da composição e concentração das substâncias ativas. Isso significa quea composição de cada lote de maconha medicinal é estritamente definidae controlada em todas as etapas da produção - a concentração dos ingredientes ativos está dentro de uma faixa estritamente definida. Cada lote do medicamento é testado sem exceção - aqueles que não atendem a um padrão específico não são comercializados.

Maconha medicinal - composição química e cepas de maconha medicinal

A composição da maconha medicinal é muito rica - a flor seca contém quase 500 substâncias diferentes, incluindo canabinóides, e também incl. terpenos, ou seja, substâncias que podem modificar a ação dos canabinóides.

Ingredientes da maconha medicinal:

  • THC (tetrahidrocanabinol)- afeta os receptores no cérebro, causa, entre outros, redução da euforia e dor, tem a capacidade de reduzir náuseas e vômitos, melhora o apetite, reduz a espasticidade
  • CBD(canabidiol)- reduz alguns efeitos colaterais associados a altas doses de THC, alivia os sintomas de certas doenças, por exemplo, AR, síndrome de ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático
  • CBG (canabigerol)- tem efeito anti-inflamatório
  • THCV (tetrahidrocanabivarina)- alivia os sintomas da epilepsia e doença de Parkinson
  • Terpenos:
  1. terpinoleno - possui propriedades antibacterianas, antifúngicas e relaxantes
  2. limoneno - tem efeitos antidepressivos e ansiolíticos
  3. linalol - tem efeitos anti-inflamatórios e analgésicos
  4. mircen - anti-inflamatório e relaxante
  5. pineno - tem propriedades anti-inflamatórias, reduz o estresse, dilata os brônquios
  6. cariofileno - tem efeito analgésico e anti-inflamatório
  • Alcalóides
  • Flavonóides.

Os canabinóides são considerados os principais ingredientes curativos da maconha medicinal. Mais de 100 foram identificados até agora, e os que mais ouvimos falar e têm os efeitos terapêuticos mais importantes são o THC e o CBD.

O tratamento utiliza principalmente duas variedades de maconha: uma variedade sativa e uma variedade indica, além de inúmeras variedades híbridas.

Maconha medicinal - propriedades e aplicação na medicina

Numerosos estudos científicos provaram quea maconha medicinal tem uma série de propriedades curativas e terapêuticase, portanto - amplamente utilizada na medicina.

Como a droga explica. Albert Jeznach, as propriedades de uma determinada cepa são influenciadas principalmente pelas proporções entre as substâncias ativas mais importantes da maconha medicinal - THC e CBD.

Dependendo da combinação específica dessas substâncias (presentes na inflorescência), a variedade terá um efeito estimulante (esse efeito é típico das cepas sativa ricas em THC) ou relaxante e relaxante (característico das cepas indica). A seleção da variedade e dose adequadas depende das necessidades do paciente.

A lista de doenças e distúrbios para os quais a maconha medicinal é usada é muito longa e crescente.

A maconha medicinal pode ser considerada em caso de insucesso do tratamento de escolha, ou seja, com eficácia documentada, nos seguintes casos:

  1. tratamento da dor crônica, incluindo dor oncológica e dor resultante de danos nos nervos após quimioterapia ou radioterapia
  2. como tratamento adjuvante para certos tipos de câncer (por exemplo, para aliviar os efeitos colaterais da quimioterapia)
  3. enxaqueca
  4. miastenia gravis
  5. fibromialgia
  6. espasticidade
  7. epilepsia resistente a medicamentos
  8. Doença de Parkinson
  9. Doença de Alzheimer - o THC retarda a degradação das células cerebrais, retardando o desenvolvimento da doença
  10. distonia
  11. doenças autoimunes
  12. asma
  13. esclerose múltipla
  14. borreliose
  15. anorexia
  16. bulimii
  17. ansiedade
  18. deprimido
  19. transtorno bipolar
  20. distúrbios do sono, incluindo insônia
  21. autismo - ajuda a controlar a ansiedade e agressividade
  22. TDAH - facilita o foco e a concentração
  23. TEPT (Transtorno de Estresse Pós-Traumático)
  24. doenças inflamatórias intestinais (aliviando a inflamação)
  25. SII (Síndrome do Intestino Irritável)
  26. Doença de Crohn
  27. glaucoma
  28. Síndrome de Sjögren, caso contrário, síndrome da secura ou doença de Mikulicz-Radecki
  29. fobias sociais
  30. TOC (Transtorno Obsessivo Compulsivo)
  31. alcoolismo e outros vícios
  32. HIV/AIDS
  33. distonia
  34. Coréia de Huntington
  35. da síndrome de Tourette
  36. ataxia
  37. discinesia
  38. tężyczki
  39. bruxismo
  40. artrite psoriática
  41. síndrome da fadiga crônica
  42. lesões na coluna
  43. Síndrome de Ehlers-Danlos
  44. mucopolissacaridose
  45. Doenças de Hashimoto
  46. AZS
  47. diabetes
  48. tensão muscular excessiva
  49. transtornos alimentares
  50. hepatite C.

Como a maconha medicinal é usada?

A maconha medicinal está na forma dematerial seco, que é aplicado por vaporização - inalação de compostos que evaporam quando a cannabis é aquecida à temperatura certa. - Aquecimento, não queima, porque durante a combustão do material seco, a uma temperatura de cerca de 600 graus C, uma parte significativa dos compostos ativos é perdida, incluindo até 30 a 50%. THC - sublinha a droga. Albert Jeznach.

Como explica o especialista,o cânhamo seco deve ser moído (não moído) em um moedor de ervas , e depois colocado na câmara de aquecimento do vaporizador (dispositivo médico disponível, entre outros, nas farmácias). Durante o aquecimento gradual, os canabinóides e terpenos são liberados da erva, que são então inalados pelo paciente na forma de vapor.

É importante que durante o aquecimento não sejam liberadas substâncias tóxicas (por exemplo, compostos cancerígenos ou substâncias de alcatrão) que são formadas durante o processo de combustão. A temperatura ideal de vaporização está entre 180-200 graus C, geralmente é 186 graus C. Em casos específicos a temperatura pode ser menor ou maior.

Os primeiros efeitos da maconha medicinalaplicadas por vaporização são rápidas- após 5-10 minutos o paciente sente seu efeito terapêutico, o que é possível graças à omissão do sistema digestivo - os compostos ativos passam pelos pulmões diretamente para o sangue. O efeito dura pelas próximas 2-4 horas.

Como a droga explica. Albert Jeznach,Durante o primeiro mês de tratamento, a dose dedeve ser determinada usando uma técnica chamada titulação, que consiste em aumentar lentamente a dose até que seja ideal para o paciente. É um compromisso entre a ação do medicamento e os efeitos colaterais.

O paciente recebe recomendações sobre como aumentar gradualmente a dose do medicamento e no que prestar atenção, além de como dividir independentemente o cânhamo seco para que não perca suas propriedades. A titulação permite a determinação da dose mínima efetiva ou máxima tolerada do fármaco. Após o término desse período, a eficácia do tratamento pode ser avaliada inicialmente. Uma avaliação completa da eficácia do tratamento é possível após três meses de uso da dose completa.

Princípios do tratamento da maconha medicinal

Como um médico agenda o tratamento com maconha medicinal? Preciso fazer algum teste adicional antes de iniciar o tratamento? Como a droga explica. Albert Jeznach,não há estudos dedicados ao uso de maconha medicinal , mas antes de iniciar a terapia, o médico deve poder ver os resultados da morfologia, testes de enzimas hepáticas e testes de função renal, incluindo creatinina.

- O mais importante é o histórico e diagnóstico da doença de base. Com base nisso, é possível determinar qual é o maior problema para o paciente - se dor, náusea e anorexia decorrentes da quimioterapia, ou distúrbios sensoriais, ou neuropatia. Quimioterapia ou radioterapia que salvam vidas podem danificar os nervos, e às vezes tenho pacientes que já foram curados do câncer, mas ainda estão sob meus cuidados porque precisamos cuidar de suas dores. - diz a droga. Albert Jeznach.

- Você também precisa determinar se o paciente quer ficar mais calmo, tranquilo, ou se ele quer ser profissionalmente ativo o maior tempo possível e poder trabalhar mesmo durante o tratamento oncológico. Dependendo das necessidades e expectativas do paciente, posso escolher uma variedade que tenha a vantagem do fenótipo sativa, que é mais estimulante, ou do fenótipo indica, que é mais calmante e relaxante. Seria melhor iniciar o tratamento com uma variedade híbrida que tenha CBD e THC, mas infelizmente não existe essa variedade na Polônia. - explica o especialista.

Vale saber quemaconha medicinal não pode ser a droga de primeira escolha,nem o único método de tratamento . A terapia é iniciada com doses baixas, que o médico aumenta. Todo paciente tratado com maconha medicinal deve dar seu consentimento informado.

Maconha medicinal e possíveis interações medicamentosas

A terapia com maconha medicinal deve ser realizada sob a supervisão de um especialista , e o médico deve estar ciente de todos os outros medicamentos que o paciente está tomando. Como a droga explica. Albert Jeznach, como muitas outras drogasa maconha medicinal pode interagir com as drogas, enfraquecendo ou intensificando seus efeitos , que em alguns casos pode ser tóxico e perigoso para a saúde do paciente, e em outros resultar em redução dos efeitos do tratamento básico. Essas interações são mútuas, ou seja, ambos os grupos de drogas afetam a ação um do outro.

  • Alguns medicamentos crônicos e substâncias à base de plantas podem afetar os níveis de THC . Os medicamentos que podem aumentar o nível dessa substância incluem alguns antidepressivos, inibidores da bomba de prótons, medicamentos antifúngicos, antibióticos macrolídeos ou inibidores da protease do HIV.
  • Drogas e substâncias quepodem reduzir os efeitos do THCincluem Erva de São João, bem como alguns antibióticos semi-sintéticos, carbamazepina e fenobarbital.
  • Por sua vez, os canabinóides podem, entre outros, intensificar os efeitos das drogas que afetam o sistema nervoso - incluindo hipnóticos, antiepilépticos, sedativos, anti-repressivos, benzodiazepínicos e barbitúricos.

Contraindicações para tratamento com maconha medicinal

A maconha medicinal é considerada uma droga segura, mas não deve ser usada em todos os casos.

Maconha medicinal - contraindicações:

  • alergia a cannabis
  • gravidez e amamentação
  • idade inferior a 25 anos (relativa contraindicação)
  • arritmia e doenças cardiovasculares
  • hipertensão não controlada
  • problemas respiratórios
  • depressão instável, esquizofrenia, mania
  • pensamentos suicidas
  • abuso de álcool e drogas

Você pode se viciar em maconha medicinal?

Qual é o risco de se tornar viciado em maconha medicinal? Arco. Albert Jeznach explica que leve - semelhante à cafeína.A maconha medicinal não é fisicamente viciante- mas você pode se viciar no bem-estar que ocorre após a aplicação da droga.

Portanto, a terapia pode ser administrada durante uma exacerbação da doença de forma intermitente durante a remissão, geralmente sem risco desintomas de abstinência, embora isso possa ocorrer se a cannabis for interrompida muito rapidamente após longos períodos de tratamento. O paciente pode então apresentar sintomas como flutuações do sono, alterações de humor, irritabilidade e distúrbios do apetite - eles são leves e geralmente desaparecem após 1-2 semanas.

Efeitos colaterais do uso de maconha medicinal

Como qualquer droga, a maconha medicinal pode ter alguns efeitos colaterais, cuja natureza depende da variedade de cannabis. Eles são leves e devem desaparecer com o tempo.

Os efeitos colaterais mais comuns da maconha medicinal são:

  • euforia e agitação
  • distúrbios da coordenação psicomotora e das funções psicomotoras
  • sonolência, fadiga
  • tontura
  • reduzindo a atenção e foco
  • aumento do apetite
  • comprometimento da memória de curto prazo e processamento de informações
  • possibilidade de desmaio.

Como a droga explica. Albert Jeznach, alguns desses efeitos colaterais podem, em alguns casos, ser desejados - por exemplo, o comprometimento da memória de curto prazo ajuda a eliminar a dor da enxaqueca ou o agravamento da dor do câncer.

Porémpessoas tratadas com maconha medicinal não podem dirigir carroou outros veículos motorizados por algum tempo após a aplicação devido ao risco de colisão ou acidente. Como explica o especialista, de acordo com as diretrizes canadenses desenvolvidas pelo College of Family Physicians of Canada (as diretrizes polonesas ainda não existem), você deve desistir de dirigir por 4 a 8 horas após tomar o medicamento. No entanto, um plano de tratamento pode ser definido de forma que o paciente possa se deslocar para o trabalho durante o tratamento.

Você pode ter overdose de maconha medicinal?

Como qualquer droga, a maconha medicinal também pode sofrer overdose.O sintoma mais grave de overdose é um comaque pode durar até dois a três dias. Não há receptores canabinoides no tronco cerebral responsáveis ​​por funções vitais básicas, como a respiração, portanto, a overdose não levará à morte por asfixia. Nesta parte do cérebro, no entanto, existem receptores opióides, então uma overdose de opióides pode levar à morte.

Como a droga enfatiza. Albert Jeznach, a dose letal estimada para variedades de maconha medicinal que são usadas atualmente na Polônia, é de cerca de 100 g em uma única admissão. Considerando que a dose única usual é de cerca de 100-150 mg, tomar 100 g parece impossível.

Vale a pena saber

Óleo CBD não é o mesmo que maconha medicinal

É bom saber que disponível nas lojasna medicina herbal e na Internet, os óleos CBD não substituem a maconha medicinal. Arco. Albert Jeznach enfatiza quemaconha medicinal tem uma composição claramente definida - além do óleo CBD,porque contém THC, que o óleo de cannabis não pode conter. - Além disso, o status desses produtos não é claro: não se sabe se são novos alimentos, insetos, produtos de aromaterapia ou suplementos alimentares. A partir de hoje, não há óleo CBD na Polônia que obteria o status de suplemento dietético. A qualidade desses produtos varia muito, muitas vezes desconhecida. Não há validação, portanto não sabemos se sua composição é repetível. - diz o especialista.

- O CBD é bastante seguro, é difícil envenená-lo, mas é uma substância biologicamente ativa e tem efeitos específicos no corpo, tanto positivos quanto negativos. Pode ajudar com algumas doenças, tem efeitos anti-inflamatórios. Mas é importante saber que o CBD é metabolizado pelo fígado como a maioria dos medicamentos e pode enfraquecer e intensificar os efeitos de alguns medicamentos. Existe um perigo real de queaumente o efeito dos anticoagulantese um paciente que use esses medicamentos simultaneamente com óleo CBD possa sofrer de hemorragia, por exemplo, do trato gastrointestinal. É uma ameaça potencial à vida e à saúde. Se alguém já quiser usar o CBD, é mais seguro fazê-lo após consultar um médico. - acrescenta.

Onde comprar maconha medicinal e quanto custa o tratamento?

A maconha medicinal é prescrita por receita médica e está disponível em farmácias selecionadas (geralmente as mesmas farmácias que vendem analgésicos opióides). Embora a prescrição de maconha medicinal agora possa ser emitida por qualquer médico, o paciente tratado dessa forma deve estar sob os cuidados constantes de um especialista.

Como a droga explica. Albert Jeznach, para a maconha medicinal, aplicam-se as mesmas regras que para as drogas opióides: elas só devem ser usadas por um médico experiente. Na Polônia, a terapia é realizada principalmente por médicos de clínicas de tratamento da dor. Em outros países, como o Canadá, já existem diretrizes oficiais de tratamento de cannabis para GPs.

Atualmente, a maconha medicinal não é reembolsada na Polônia. O custo do tratamento varia de paciente para paciente, pois as doses de maconha medicinal são selecionadas de acordo com as necessidades e sintomas. O custo aproximado da terapia varia de 600 PLN a 1.200 PLN por mês. Além disso, você precisa adicionar a despesa de um moedor de ervas, bem como um inalador que é um dispositivo médico, que custa cerca de PLN 1.200.

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Categoria:

Saúde