O marcapasso foi projetado para regular o trabalho do coração e normalizar seu ritmo. Quais doenças exigem absolutamente a implantação de um marcapasso? Quando é implantado um marcapasso de escolha?
Um marcapassonão só melhora a qualidade de vida, mas também a salva e prolonga.As indicações para marcapassopodem ser absolutas ou relativas.
Indicações absolutas para implante de marcapasso
- Bloco AV de 3º grau
- Bloqueio atrioventricular de segundo grau Mobitz: sintomático, com sintomas que aparecem durante o exercício
- em pessoas após infarto do miocárdio e transplante cardíaco com curso sintomático e assintomático e bloqueio estágio II ou III (após infarto do miocárdio) ou apenas na presença de sintomas (após transplante cardíaco)
- bloqueios de ramo com distúrbios de condução de bloqueio tipo II ou III documentados ou prolongamento eletrofisiológico de HV documentado>100 ms, mesmo em pacientes assintomáticos e no caso de bloqueio de um ramo
- fibrilação atrial com frequência ventricular lenta abaixo de 50 batimentos por minuto ou com sintomas de isquemia periférica (perda de consciência, desmaios, tonturas) ou insuficiência cardíaca
- bloqueio de condução após ablação por condução ou bradiarritmia 40-50 batimentos por minuto ou presença de pausas de 4-5 s
- síndrome sinoatrial doente e síndrome taqui-bradi
- bradicardia sintomática induzida por drogas, se houver indicações absolutas para uso continuado
- síndrome do QT longo por bradicardia ou interrupções resultando em ataques de taquicardia ventricular
- bradicardia relacionada ao sistema nervoso autônomo, quando as pausas (interrupções) na atividade cardíaca duram mais de 3 s
- Síndrome vasovagal com inibição sintomática do ritmo sinusal levando a síncope.
Indicações relativas para implante de marcapasso
- bloqueio AV de terceiro grau assintomático com frequência cardíaca maior que 40 batimentos por minuto
- bloqueio atrioventricular de 2º grau Mobitz assintomático
- bloqueio atrioventricular de 1º grau assintomático upessoas com insuficiência cardíaca
- após infarto do miocárdio - bloqueio assintomático de segundo ou terceiro grau com ação ventricular>50 batimentos por minuto
- após transplante cardíaco - bloqueio sintomático de grau I e II
- bloqueio sintomático de um ramo do feixe com espaçamento HV normal
- distúrbio do nó sinusal assintomático com ação uniforme<40 uderzeń na minutę ale bez pauz trwających powyżej 3 s
- síndrome congênita do QT longo
- Cardiomiopatia hipertrófica, constritiva e dilatada - a indicação atual é apresentada como relativa, pois há opiniões divergentes sobre seu uso nessas indicações.