Às vezes uma criança ou até mesmo um bebê é afetado pelo câncer. Às vezes, um bebê recém-nascido nasce com um tumor cancerígeno. No entanto, o câncer em uma criança não é uma sentença. O mais importante é um diagnóstico rápido, preciso e quando a criança vai ao oncologista e inicia o tratamento do câncer - diz o professor Andrzej Prokurat, presidente da Ação Polonesa de Oncologia Pediátrica.
Quando se deve suspeitar que uma criança pode estar em risco de câncer genético?
Profa. Andrzej Prokurat, cirurgião pediátrico, oncologista, consultor provincial de cirurgia pediátrica, chefe do Departamento e Clínica de Cirurgia Pediátrica de Bydgoszcz: - O conhecimento sobre as doenças que ocorrem entre os familiares é extremamente importante. Somos uma nação muito familiar, nos encontramos com frequência. Sabemos muito sobre nossas raízes e o destino de parentes, mas, infelizmente, não sobre suas doenças. E isso precisa ser mudado. Se acontecer que em gerações particulares algumcânceré claramente repetido, deve ser uma desculpa para entrar em contato com um centro de aconselhamento genético. Existem algumas dessas clínicas na Polônia, especialmente no norte do país. É uma boa idéia ir lá para se acalmar se suas preocupações não forem medicamente justificadas, ou para se submeter a um exame detalhado quando o risco existir. Já sabemos que muitos cânceres ocorrem em famílias: por exemplo, tumores da glândula adrenal, glândula tireóide, intestino grosso, ovários ou mamilo. A idade em quecâncerataca está diminuindo sistematicamente. Às vezes a doença se desenvolve mesmo embebês . Por isso é tão importante cuidar de famílias inteiras. O diagnóstico permite não só prever o futuro e descobrir quem está particularmente em risco de câncer, mas também implementar o tratamento adequado a tempo.
Muitas vezes os pais têm medo dos exames de diagnóstico de câncer, pois é uma espécie de "procurar um problema".
- Infelizmente, o câncer ainda é um tema embaraçoso na Polônia. O fato de alguém adoecer com câncer às vezes é percebido como uma punição por algo, o efeito do fracasso da vida. Então as pessoas evitam o assunto. Muitas vezes, mesmo observando sintomas perturbadores, eles esperam até que desapareçam por conta própria. Quando eles procuram um médico, a doença se mostra muito avançada. Então aparecem a histeria e as ações nervosas ditadas pelo medo, e isso interfere no processo de cura.
Muitas pessoas até no momento do diagnósticocâncer já existente tem um forte medo de iniciar o tratamento. Ainda há uma percepção de que apenas um tumor "quebrado" causa estragos no corpo. A crença de que "o câncer tem medo da faca" está firmemente arraigada. Veio da observação de que mais de uma vez um paciente que sofria de uma doença cancerígena de alguma forma funcionava com ela até ser submetido à cirurgia. E tem alguma justificativa nos fatos, mas muito ultrapassada. O câncer está de fato se defendendo da faca. Quando seu tecido é danificado, mecanismos de reparo são acionados semelhantes aos do processo de cicatrização de feridas. Portanto, já nos desviamos do regime de tratamento em que a cirurgia em tumores malignos era o único método. Hoje, antes do procedimento, determinamos exatamente com qual tipo de câncer estamos lidando e projetamos o procedimento adequado. Não provocamos o desenvolvimento do tumor, mas com a ajuda da quimioterapia, danificamo-lo em grande medida, para que depois possa ser operado mais facilmente.
Existem outros, típicos para crianças pequenas, além dos cânceres hereditários?
- Sim, tumores que começam no útero. No embrião, todos os processos de desenvolvimento tecidual são extremamente ativos. Existem sistemas que eliminam os erros, mas se isso falhar, às vezes o tecido que deveria desaparecer ou se transformar fica fora de controle e dá origem ao câncer. Normalmente, tal neoplasia é detectada logo após o parto, pois é caracterizada por um excepcional dinamismo de divisão, o que na prática significa um rápido aumento da massa tumoral.
É uma característica aterrorizante.
- Sim, mas também o calcanhar de Aquiles do tumor. É fácil reconhecê-lo - o tumor muitas vezes é visível porque deforma a casca e, caso contrário, é detectado durante o ultrassom de rotina - e é atingido por drogas nas fases de divisão celular, destruindo-o com eficácia.
Então, tratar o câncer em crianças também é mais fácil?
- De certa forma. Uma criança é uma imagem fácil de interpretar. Tudo é visível depois disso, muitas vezes sem uma pesquisa detalhada podemos avaliar a eficácia da terapia e, se necessário, introduzir modificações. A criança não tem consciência da doença e, ao mesmo tempo, não dramatiza nem exagera. Se sua condição melhorar, isso pode ser visto. Por outro lado, os adultos muitas vezes, mesmo sem saber, enganam o médico.
E como os pais lidam com o câncer de uma criança?
- Costumamos observar uma das três atitudes: menosprezar, medo beirando a histeria, ou uma tentativa de racionalizar o problema, juntar-se ao processo de recuperação. Estes últimos pais estão em busca de informações, fazem muitas perguntas, geralmente com elesa maneira mais fácil de falar. Infelizmente, o medo generalizado do câncer faz com que não seja tão grande. A maioria das pessoas não está nem mesmo convencida pelas estatísticas otimistas que mostram que não somos realmente impotentes na luta contra o câncer, ou pelo fato de que nossos filhos precisam muito deles agora.
Talvez seja por medo não só do câncer, mas também de como a criança vai lidar com isso?
- Certamente. Afinal, ficar no hospital e tomar medicamentos impossibilita o funcionamento normal,
atrapalham a vida cotidiana. No entanto, as crianças são pacientes verdadeiramente pacientes, corajosas e muitas vezes mostram uma maturidade incrível quando confrontadas com a doença. Às vezes eles fazem melhor do que seus pais. A recuperação seria mais confortável se recebessem o apoio necessário.
As crianças na Polônia têm a chance de serem tratadas ao mais alto nível mundial, comparável aos padrões ocidentais?
- Absolutamente. Claro que existem médicos bons e piores, instalações melhores e piores, mas este é o caso em todo o mundo.
Não apenas as condições de vida em que os pequenos pacientes são tratados estão melhorando sistematicamente. Já temos interiores modernos, ambientes amigáveis, coloridos, a possibilidade de os pais ficarem na enfermaria. A disponibilidade de medicamentos e tecnologias modernas também está melhorando. O Ocidente não está nos escapando tanto quanto se acredita.
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