Smelt é a primeira evacuação de um bebê e geralmente é excretada dentro de 24 horas após o nascimento. É pegajoso, mastigável, verde escuro a quase preto e geralmente bastante abundante. A expulsão de mecônio é um dos motivos da perda de peso ao nascer em uma criança, o que muitas vezes preocupa os pais. A excreção prematura de mecônio causa líquido amniótico verde. O que a f alta de mecônio após o nascimento mostra?

Smółka - o que é isso?

Smelts começam a se acumular no intestino do bebê em 4-5. mês de vida fetal. O mecônio deve sua cor escura à transformação anaeróbica da bile. As fezes do seu recém-nascido podem permanecer pretas por cerca de 3 dias. Ao longo dos dias seguintes, as fezes ficam verdes acastanhadas com grumos distintos de leite. A cor e a textura das fezes mudam à medida que o bebê cresce.

O número de evacuações em um recém-nascido depende em grande parte de como o bebê é alimentado. Se seu bebê é amamentado, você pode ter uma evacuação toda vez que se alimentar. Normalmente, no entanto, o banquinho é bastante esparso, escorrendo e encharca a fralda rapidamente.

O tempo necessário para expelir o mecônio é importante para o tratamento médico adicional e para garantir que seu bebê seja tratado adequadamente. Portanto, muitas vezes é recomendado que mães jovens e inexperientes anotem a hora e a aparência de suas primeiras fezes.

Em que consiste o mecônio?

O mecônio consiste principalmente em:

  • líquido amniótico
  • borrar
  • epitélio esfoliado do trato digestivo
  • enzimas digestivas
  • bilirrubina
  • biliwerdyna
  • colesterol

Removendo mecônio muito cedo

É desfavorável expelir o mecônio muito cedo, ou seja, antes que o bebê nasça ao mundo. Nesta situação, o líquido amniótico verde é formado. O risco de uma criança desenvolver pneumonia por aspiração aumenta. O mecônio no líquido amniótico é geralmente encontrado em gestações de 42 semanas ou mais.

O que significa sem mecônio?

A f alta de fezes nas primeiras 24 horas de vida do recém-nascido leva os médicos a realizar exames muito completos que irão excluir ou confirmar a presença de um defeito congênito no bebê.

Se a criança não liberou mecônio nos primeiros dias de vida, pode ser um sinal de uma condição médica grave, por exemplo, fibrose cística.

Quando o mecônio não aparece em 24 horasapós o nascimento, pode-se suspeitar de obstrução gastrointestinal. Na maioria das vezes, porém, trata-se de duas doenças, a doença de Hirschsprung e a obstrução meconial.

Doença de Hirschsprung

É uma doença do intestino grosso, e mais precisamente do seu segmento final, ou seja, o cólon. A essência da doença é que, em crianças com esta doença, as células nervosas não se desenvolveram e sua f alta torna a massa fecal incapaz de se mover adequadamente. Em uma forma mais branda da doença, os primeiros problemas podem aparecer em uma criança que já tem vários meses. A doença também pode se desenvolver em adultos.

De acordo com estatísticas médicas, a doença de Hirschsprung é encontrada uma vez em 100.000 nascimentos. Tem um fundo genético e muitas vezes é executado em famílias. É diagnosticado com muito mais frequência em meninos do que em meninas. As crianças que têm um defeito cardíaco congênito ou síndrome de Down estão principalmente em risco.

Em crianças maiores ou adultos, os sintomas mais característicos da doença são problemas com a defecação - diarréia, constipação e vômito. Às vezes, a doença causa sérios danos ao intestino, por isso é tão importante fazer um diagnóstico precoce. Em recém-nascidos com doença de Hirschsprung, geralmente observa-se o seguinte:

  • incapacidade de evacuar no primeiro ou segundo dia de vida
  • barriga inchada, gases ou gases
  • diarreia
  • vômitos que podem conter uma substância verde ou marrom

As crianças mais velhas apresentam inchaço abdominal, constipação, dificuldade para ganhar peso, vômitos e gases. As crianças com suspeita de doença de Hirschsprung recebem um enema com um agente de contraste especial e, em seguida, uma radiografia é feita. Se a criança estiver doente, onde não há células nervosas, o intestino ficará visivelmente contraído.

Em alguns casos pode ser necessária a coleta de material para exame histopatológico. Por exemplo, a manometria é realizada em crianças mais velhas. O teste envolve a inserção de um balão especial através do ânus para verificar se ele permitirá que os músculos do ânus relaxem. Caso contrário, pode-se suspeitar de doença de Hirschsprung.

Os melhores resultados são alcançados pelo tratamento cirúrgico, que consiste em retirar um fragmento sem células nervosas e conectar o intestino. Se a pessoa doente estiver em estado grave, a primeira coisa a fazer é remover a seção doente e criar um estoma. Somente quando a condição do paciente se estabilizar, é realizada a próxima etapa do procedimento, ou seja, a anastomose intestinal.

Obstrução de mecônio

Outra causa da f alta de mecônio em uma criança nas primeiras 24 horas de vida pode ser uma obstruçãomecônio, que muitas vezes é considerado o primeiro sintoma da fibrose cística. Este sintoma ocorre em 5-20% de todos os recém-nascidos com fibrose cística.

A f alta de mecônio nesses casos é causada pela f alta de enzimas pancreáticas. A consequência disso é que o mecônio não pode se dissolver, ele se transforma em caroços pegajosos que entopem o lúmen intestinal. A doença pode ser confirmada durante o exame de ultra-som do feto. Além da f alta de mecônio, as crianças com obstrução meconial também desenvolvem vômitos e distensão abdominal.

O bloqueio do lúmen intestinal pode levar à torção, aprisionamento ou atresia do intestino. Também pode haver perfuração intestinal e peritonite meconial. O aparecimento de uma obstrução meconial não é usado para avaliar a gravidade da fibrose cística.

Sobre o autorAnna JaroszJornalista que há mais de 40 anos atua na popularização da educação em saúde. Vencedor de vários concursos para jornalistas que lidam com medicina e saúde. Ela recebeu, entre outros O "Golden OTIS" Trust Award na categoria "Mídia e Saúde", St. Kamil atribuiu, por ocasião do Dia Mundial do Doente, duas vezes a "Caneta de Cristal" no concurso nacional para jornalistas promotores da saúde, e muitos prémios e distinções em concursos para o "Jornalista Médico do Ano" organizado pela Associação Polaca de Jornalistas para a Saúde.

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Saúde da criança