- Naproxeno: indicações
- Naproxeno: dosagem
- Naproxeno: contraindicações e precauções
- Naproxeno: efeitos colaterais
O naproxeno pertence ao grupo dos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs). Seu mecanismo de ação é baseado no bloqueio das ciclooxigenases 1 e 2 (COX-1 e COX-2), que inibe a síntese de prostaglandinas e prostaciclinas responsáveis pela inflamação, sensação de dor e aumento da temperatura corporal. Esse mecanismo mostra que o naproxeno é ativo: anti-inflamatório, analgésico e antipirético.
Naproxeno: indicações
O naproxeno pode ser usado por via oral e retal para tratar:
- artrite reumatoide (AR),
- ataques de gota,
- condições de dor aguda relacionadas a: enxaqueca, cefaleia tensional, dor pós-operatória, dor pós-parto,
- dismenorreia,
- Dores musculares e articulares: entorse, lesão pós-exercício, tendinite, bursite, dor lombar.
Também é usado topicamente, por exemplo, na forma de gel, no tratamento de dores musculares e articulares e osteoartrite.
Naproxeno: dosagem
A dosagem depende da indicação de uso. Em adultos (oral e retal):
- nas doenças reumáticas:500 mg a 1 g ao dia em 2 doses divididas a cada 12 horas ou em dose única. Recomenda-se usar uma dose de ataque de 750 mg ou 1 g por dia em condições agudas,
- Em distúrbios musculoesqueléticos agudos e dismenorreia:a dose inicial é de 500 mg uma vez, depois 250 mg a cada 6 a 8 horas, conforme necessário. A dose máxima diária é de 1250 mg,
- na gota aguda:a dose inicial é de 750 mg, depois 250 mg a cada oito horas até o fim da crise.
O naproxeno pode estar na forma livre ou como sal de sódio, que se dissolve mais rapidamente no estômago, de modo que atinge níveis sanguíneos elevados mais rapidamente. A concentração máxima é alcançada após 2-4 horas.
A dose efetiva mais baixa deve ser usada pelo menor período de tempo possível para minimizar o risco de efeitos colaterais. Isso é especialmente importante no caso de pacientes idosos, que correm um risco muito maior de desenvolver efeitos colaterais. O naproxeno neste grupo de pacientes é encontrado emem maior extensão em uma forma não ligada a proteínas e, portanto, em uma forma farmacodinamicamente ativa.
O naproxeno também pode ser utilizado em crianças maiores de 5 anos com artrite reumatoide juvenil na dose de 10 mg/kg pc duas vezes ao dia. Esta é a única indicação para o uso de naproxeno em menores de 16 anos.
O naproxeno tópico deve ser usado 4-5 vezes ao dia por no máximo 4 semanas. Esteja ciente de que substâncias podem ser absorvidas pela corrente sanguínea e causar efeitos sistêmicos.
Naproxeno: contraindicações e precauções
As principais contraindicações ao uso do naproxeno são:
- hipersensibilidade à substância ativa,
- histórico de quaisquer sintomas de alergia, como coriza, urticária ou asma brônquica durante o tratamento com ácido acetilsalicílico ou outros anti-inflamatórios não esteroides (AINEs),
- insuficiência hepática grave,
- insuficiência renal grave,
- insuficiência cardíaca grave,
- úlcera péptica do estômago e/ou duodeno (história ou atividade ativa), perfuração ou sangramento, também com AINEs,
- terceiro trimestre de gravidez,
- diátese hemorrágica.
Tome cuidado especial com o uso concomitante de naproxeno com:
- medicamentos que reduzem a pressão arterial e diuréticos - seu efeito diminui,
- glicosídeos cardíacos - aumentando sua toxicidade,
- anticoagulantes (varfarina) - aumentando seu efeito e, portanto, o risco de hemorragia,
- corticosteróides,
- antiplaquetários e inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRSs) - aumentando o risco de ulceração e sangramento gastrointestinal,
- com tacrolimus e ciclosporina - aumentando a nefrotoxicidade do naproxeno.
O naproxeno não deve ser usado em conjunto com outras drogas do grupo dos AINEs, pois aumenta o risco de efeitos colaterais (especialmente o risco de sangramento gastrointestinal), e ao mesmo tempo não obtemos aumento da potência.
Devido à ocorrência de efeitos colaterais como sonolência, tontura, fadiga e até distúrbios visuais, você não deve dirigir ou operar máquinas após tomar naproxeno.
Naproxeno: efeitos colaterais
Os efeitos colaterais do naproxeno são:
- tontura,
- sonolência,
- distúrbio visual,
- úlcera péptica,
- perfuração gastrointestinal,
- sangramento estomacal,
- náusea,
- vômito,
- diarreia,
- reações de hipersensibilidade,
- um ligeiro aumento no risco de bloqueio arterial (por exemplo, ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral) - ao tomar altas doses de AINEs a longo prazo,
- efeito nefrotóxico.