A correção da visão a laser é um procedimento comumente realizado que restaura a acuidade visual total. O que você deve saber sobre a correção da visão a laser? Quais são os fatos e mitos em torno dos tratamentos oftalmológicos?

A correção da visão a laser repara os olhos e restaura a acuidade visual total. Defeitos oculares estão se tornando uma doença cada vez mais comum da civilização moderna. Oftalmologistas alertam que quase metade dos poloneses sofre de miopia. Muitos deles sonham em se livrar de óculos ou lentes de contato e poder ver tudo com foco total. Atualmente, a possibilidade de se livrar completamente de um defeito de visão é oferecida pela correção da visão a laser.

O Dr. Łukasz Kołodziejski da Clínica de Oftalmologia LIBERMEDIC responde às perguntas mais frequentes sobre a correção da visão a laser.

Correção da visão a laser - o que é isso?

A correção da visão a laser é uma alternativa segura aos óculos e lentes de contato tradicionais. Consiste em modelar a córnea do paciente para reduzir o defeito de visão. Os pacientes que realizaram o tratamento a laser confirmam que a melhora na visão é perceptível imediatamente após sua conclusão.

Correção da visão a laser - como é realizado o procedimento?

A correção a laser é um procedimento realizado sob anestesia local - colocamos gotas anestésicas nos olhos e é suficiente para que o procedimento seja indolor. Antes do procedimento, protejo minhas pálpebras de piscar com o chamado fica. A tarefa do paciente é olhar diretamente para a luz. O laser em que trabalho tem uma função adicional de rastreamento do globo ocular - portanto, se o paciente olhar além do local indicado, o laser para e, depois de um tempo, quando o olho está posicionado corretamente, ele retorna à correção no local onde parou . É uma solução tecnologicamente muito conveniente que não pode ser encontrada em outros lasers.

Para poder realizar o procedimento, precisamos preparar a córnea para seus efeitos. No meu trabalho, também com base na experiência proporcionada pelo prof. Iwona Grabska-Liberek, eu uso o chamado Métodos superficiais na correção de defeitos de visão. O mais novo é o SmartSurfAce. Este método é completamente sem contato. Graças ao algoritmo com o qual projetamos o procedimento, o laser primeiro remove o epitélio docórnea, e depois de um tempo (na verdade são alguns segundos) para começar a modelar a córnea, ou seja, correção de defeitos de visão. Após o procedimento, colocamos lentes de contato por alguns dias, que são um curativo e permitem uma renovação segura e indolor do epitélio. O tratamento SmartSurfAce leva vários segundos. Primeiro, corrigimos um e depois o outro olho durante uma sessão.

Correção da visão a laser - para quem é o tratamento?

A correção da visão a laser destina-se a adultos com defeito estável. Anteriormente, realizamos um exame de qualificação, durante o qual examino cuidadosamente os olhos do paciente, examino o tamanho do defeito de visão e dilato as pupilas. Um exame inovador é a tomografia de córnea Sirius. Este é um teste curto e indolor no qual avaliamos o formato da córnea e também medimos a largura das pupilas.

A correção da visão a laser destina-se a pessoas com o seguinte defeito: miopia até -8D, hipermetropia até +6D e astigmatismo até 5D. Nosso laser também pode corrigir os chamados defeitos residuais - por exemplo, após cirurgia de catarata com lente monofocal ou astigmatismo remanescente após cirurgia de catarata.

Recentemente, usamos a correção a laser como última etapa do tratamento em um paciente que apresentava um defeito de visão muito grave. Primeiro, prof. Iwona Grabska-Liberek operou os olhos com o uso de lentes tóricas multifocais. No entanto, mesmo as lentes mais poderosas não corrigiram totalmente o astigmatismo. Decidimos corrigir o astigmatismo residual com laser e eu fiz esse procedimento. Em pacientes com defeitos altos, não há opção do laser para corrigir todo o defeito, então primeiro usamos a substituição de lente refrativa (procedimento que tecnicamente se parece com cirurgia de catarata) e depois corrigimos o que a lente não alinha com um laser.

A correção da visão a laser é realizada uma vez na vida e o defeito nunca retorna?

Sim, a cirurgia de correção a laser é realizada uma vez na vida. A condição é uma qualificação bem executada e a estabilidade do defeito. Por si só, a correção a laser não é um método que impeça o uso de óculos de leitura. Lembre-se que após os 40 anos surge uma presbiopia fisiológica, que se manifesta como "mão curta demais para ler".

Correção da visão a laser de presbiopia

Você pode, mas não com a correção a laser clássica. Um procedimento diferente é usado para eliminar a presbiopia, que realizo com o mesmo laser, mas planejo seu trabalho de maneira diferente. O procedimento PresbyMax pode ser realizado em um paciente que tenha apenas presbiopia, e como complemento quando o paciente tiver deficiência visual de longe e de perto.

Como a gravidez pode afetar os efeitos da correção a laser?logo após o procedimento?

Gravidez e amamentação sãocontraindicações temporáriaspara cirurgia de correção da visão a laser. Nesse período, devido às alterações hormonais no corpo da mulher, há certa instabilidade na acuidade visual e na topografia da superfície ocular. O tratamento pode ser realizado cerca de 6 meses após o término do período de alimentação.

Vale ress altar que a realização do procedimento por si só não é contraindicação ao parto natural no futuro. E quando se trata de gravidez logo após a cirurgia de correção da visão a laser, recomendamos que você tome cuidado e use contracepção nos primeiros 6 meses.

Correção da visão a laser - quanto tempo demora tal procedimento e convalescença?

SmartSurfAce dura vários segundos. A preparação para o procedimento leva mais tempo. A melhora na visão é quase imediata. Meus pacientes, imediatamente após o procedimento, por favor, leiam o horário indicado pelo relógio pendurado na parede. Eles lêem perfeitamente. Os primeiros dias após o procedimento podem ser mais difíceis - podem aparecer lacrimejamento e leve fotofobia. Mas depois que o epitélio cicatriza, ou seja, depois de alguns dias, quando retiramos as lentes, tudo volta ao normal.

Durante um mês, o paciente toma colírios com esteroides e antibióticos, e durante esse período limitamos a atividade física relacionada a natação na piscina, mar, academia ou sauna. O processo de recuperação não é afetado pelo uso de um computador, leitura ou TV.

Correção e complicações da visão a laser, por exemplo, halos. Com que frequência eles são?

Cada tratamento é projetado na zona óptica apropriada. A ideia é planejar a correção de forma que cubra a córnea com diâmetro não menor que o da pupila no escuro. Podemos trabalhar em uma zona de até 1 cm, então pacientes com a chamada "Pupilas largas".

Por padrão, a maioria dos lasers trabalha na zona óptica de 6,2 - 7,0. O efeito "halo" está relacionado ao fato de o procedimento ter sido realizado em uma zona menor que a largura da pupila no escuro. Em tal situação no escuro, por exemplo, ao dirigir um carro à noite, a pupila se estende além da zona corrigida por laser. Então temos essas luzes de rua divididas ou carros vindo na direção oposta.

Em alguns pacientes o problema do "olho seco" perdura por muito tempo, em alguns pacientes leva até seis meses para se acostumar com as novas condições de visão. No entanto, estes são casos extremamente raros.

Que outros tratamentos a laser você realiza?

Junto com o Prof. Grabska-Liberek, estamos particularmente interessados ​​na correção do astigmatismo. O astigmatismo é uma desvantagemvisão, que pode ser um sintoma de uma doença - ceratocone. Em pacientes com cone, realizamos um procedimento combinado simultâneo, ou seja, cross-linking com SmartSurf Topoquided. O próprio tratamento SmartSurf Topoquided também pode ser realizado em pacientes com cone que tiveram crosslinking há algum tempo, mas ainda precisam de correção do chamado aberrações de ordem superior.

Você recupera total eficiência visual após o tratamento e não precisa mais usar lentes ou óculos?

Sim, a maioria dos pacientes recupera a eficiência visual total após o procedimento. O importante é que a diferença seja visível imediatamente após a conclusão da operação. É muito raro que alguma parte do defeito permaneça.

É verdade que algumas pessoas podem ter problemas com, por exemplo, dirigir um carro após o procedimento?

A maioria dos pacientes após a correção da visão a laser não apresenta problemas de visão. Em alguns casos, no entanto, pode haver pequenas flutuações na acuidade visual, deterioração do contraste e efeito de desfoque das luzes em condições de penumbra. Neste caso, pode causar dificuldades temporárias na condução.

A correção da visão a laser pode aumentar o risco de desenvolver DMRI na velhice?

Não. A correção da visão a laser não tem efeito na AMD. As causas desta doença ainda não são totalmente conhecidas, sabe-se apenas que tem um fundo genético.

Após o tratamento, é possível praticar qualquer tipo de esporte e fazer qualquer trabalho sem medo?

Claro, após o período de recuperação, você pode fazer o que estiver fazendo. Não há contra-indicações para isso, pelo contrário, a correção da visão a laser pode ser muito útil para pessoas que praticam esportes ou atividades profissionais, onde outros métodos de correção são particularmente inconvenientes ou eliminatórios, por exemplo, mergulho ou trabalho em serviços uniformizados.

Quanto custa tal procedimento e é reembolsado pelo Fundo Nacional de Saúde?

Os tratamentos de correção a laser, tanto na Polônia como em todo o mundo, estão fora da cesta de benefícios garantidos pela seguradora estatal. Na Polônia, portanto, o Fundo Nacional de Saúde não os reembolsa. SmartSurfAce custa cerca de 6.000 para dois olhos, e existem outros métodos, às vezes um pouco mais baratos e às vezes mais caros.

Quais métodos de correção da visão a laser existem para escolher?

Existem vários métodos de correção da visão a laser. Eles podem ser divididos em superficiais (aqui encontramos SmartSurfAce) e os chamados. profundo - ou seja, interferindo fortemente na córnea (aqui temos sorriso ou femtolasik).