CONTEÚDO VERIFICADOAutor: Dominika Wilk

A cicatriz não é apenas um problema estético. Sua ocorrência também está associada a dor, coceira ou formação de aderências. Portanto, para evitar os efeitos negativos da formação de cicatrizes, vale a pena aumentar sua mobilidade o quanto antes e separá-la de outros tecidos. Todos os tipos de técnicas manuais realizadas por um fisioterapeuta e a automobilização em casa serão úteis para atingir esse objetivo.

Tratamento manual de cicatrizes pós-operatóriasenvolve, entre outros, massageando suavemente ou enrolando a cicatriz para aumentar sua mobilidade e separá-la de outros tecidos. Como resultado, as cicatrizes ficam mais macias e elásticas. A terapia cicatricial também evita a formação de queloides ou cicatrizes hipertróficas.

O que é uma cicatriz?

Uma cicatriz é um tecido fibroso que se forma onde uma grande quantidade da membrana basal foi danificada. Quanto mais profunda a ferida, maior a destruição da membrana basal e, portanto, maior o risco de permanência de uma cicatriz.

O processo de formação da cicatriz é dividido em etapas que podemos reconhecer, entre outras após o aparecimento da cicatriz. O fresco é de cor vermelha, devido à formação de capilares no local da lesão. Mais tarde, torna-se mais brilhante e fica rosa para finalmente ficar branco. No último estágio, a estrutura do tecido cicatricial muda - ele endurece e se torna cada vez menos elástico.

Vale ress altar que o fragmento de pele coberto pela cicatriz não possui glândulas. Portanto, não há folículos pilosos ou células onde o corante geralmente se acumula. Por esta razão, a cicatriz não cresce cabelo, e a cicatriz em si não muda de cor sob a influência do sol.

A formação de uma cicatriz não é apenas um problema estético. Muitos deles causam tensão na fáscia, o que pode causar disfunção de áreas próximas do corpo, não apenas relacionadas à pele, mas também a órgãos localizados, por exemplo, sob os tegumentos abdominais. Alguns deles também podem limitar a mobilidade das articulações, causar coceira ou dor.

Como cuidar de uma cicatriz para que ela cicatrize bem?

A questão mais importante no processo adequado de cicatrização da cicatriz é garantir que o tecido lesionado seja devidamente limpo. Você develimpe de acordo com as instruções do médico, por exemplo, com desinfetantes.

Outra questão importante é a hidratação da pele. A cicatriz não pode ficar seca, por isso você deve usar pomadas ou cremes lubrificantes especiais para garantir seu nível adequado de hidratação.

A mobilização da cicatriz também desempenha um papel importante no cuidado com a cicatriz. Se deixarmos a cicatriz por conta própria, a fáscia pode grudar, assim como a formação de aderências que afetarão os órgãos próximos, causando dor não apenas nas áreas circundantes, mas também nos tecidos localizados muito mais distantes, por exemplo, uma cicatriz próxima ao fígado pode causar dor no ombro direito.

Como cuidar de uma cicatriz de cesariana?

Além das dicas citadas acima: cuidados com a higiene da pele, lubrificação e mobilização rápida da cicatriz, nas mulheres após o CC, também é importante cuidar dos movimentos adequados, levantar ou sentar imediatamente após o parto. Uma cesariana é um corte através de várias camadas de pele.

Grampeá-los está associado a um alto risco de colagem fascial ou aderências. Portanto, nos primeiros dias após a operação, lembre-se de tratar a cicatriz adequadamente e não esticá-la no funcionamento diário por movimentos inadequados. Ao sair da cama, por exemplo, lembre-se de não se levantar com a barriga, pois isso resultará na dilatação posterior do músculo reto abdominal.

O padrão de levantamento correto para mulheres no puerpério pós-cc é rolar, apoiar-se na mão e depois sair da cama. A posição de tomada durante a amamentação também é extremamente importante, pois muita flexão para frente pressionará a parede abdominal e, portanto, a própria cicatriz.

Ao alimentar seu filho, é melhor sentar-se ereto, com um travesseiro alto sobre os joelhos, no qual você pode colocar o recém-nascido para que ele alcance facilmente o seio.

Terapia manual - por que é tão importante?

A referida mobilidade da cicatriz é de extrema importância para o posterior funcionamento do paciente e sua saúde. Em primeiro lugar, permite evitar a dor ou a coceira.

Além disso, aumenta a elasticidade do tecido e também permite evitar consequências desagradáveis ​​na forma de tensão dos tecidos circundantes, disfunção orgânica e mau funcionamento do corpo. Uma complicação de uma cicatriz mal cicatrizada também pode incluir distúrbios sensoriais, defeitos posturais ou contraturas musculares, por isso vale a pena mobilizar a cicatriz o mais rápido possível e desprendê-la de outros tecidos.

Tipos de terapias manuais

Rolamento de pele

Efeito muito benéfico sobrea cicatriz é pele rolando. Este procedimento geralmente é realizado por um fisioterapeuta. Ele enrola uma dobra de pele com a mão como se estivesse enrolando uma massa. Ele faz isso com sensibilidade, é claro, permitindo que o corpo relaxe a pele. Só então ele continua o tratamento.

O rolamento é realizado nas áreas da pele localizadas na lateral da cicatriz, perpendiculares ou paralelas a ela. Após este tipo de massagem, os tecidos devem estar visivelmente relaxados.

Drenagem linfática

A drenagem linfática consiste no trabalho manual de um fisioterapeuta na área da cicatriz a fim de melhorar o fluxo linfático e reduzir o inchaço. Este tratamento inclui carícias, pressão e vários tipos de fricção da pele e tecidos, por exemplo, fricção circular. São realizados de acordo com o movimento respiratório do paciente, em uma sequência e ritmo específicos.

Tocando

Tapping, ou tapping, é outro método que ajuda a mobilizar a cicatriz. Permite liberar os sistemas fascial e cutâneo e não requer muito esforço por parte do fisioterapeuta ou do paciente. A duração do tratamento varia, pois é realizado até que a pele e os tecidos submetidos à punção fiquem macios.

O tapping não ocorre diretamente na cicatriz, mas sim ao longo de sua lateral. Ajuda a reduzir a tensão da pele e aumentar sua elasticidade.

Massagem cruzada Cyrjax

James Cyrjax foi um ortopedista britânico que prestou muita atenção aos sentimentos subjetivos do paciente e à avaliação individual da dor.

Ele acreditava que graças a uma entrevista devidamente coletada, observação, testes funcionais e táteis, é possível escolher a técnica que trará os melhores resultados no seu caso.

No caso de cicatrizes, a melhor solução é a massagem transversal, que consiste em massagear os tecidos ao longo dos tecidos danificados. Isso permite a remoção da dor e relaxamento de áreas excessivamente contraídas do corpo.

Automobilização da cicatriz

Um elemento muito importante no restabelecimento da mobilidade da cicatriz é a automobilização, que o paciente pode e deve fazer sozinho em casa. Refere-se principalmente às cicatrizes pós-operatórias. Este tipo de procedimento manual pode ser iniciado imediatamente após a retirada dos pontos. Na primeira etapa, no entanto, você não trabalha diretamente na cicatriz em si, mas nos tecidos circundantes. A ideia é tornar os tecidos circundantes o mais móveis possível, para que seja mais fácil mobilizar a cicatriz posteriormente.

Primeiramente, quando o paciente trabalha em uma cicatriz recente, ele realiza movimentos de constrição em direção à cicatriz. Ele os faz lentamente, sem muita pressão. Mais tarde (estágio 2), quando a cicatriz estiver cicatrizada, ela pode começar a fazer movimentos diagonais.que consistem em pressionar a cicatriz e a pele ao redor como se quisesse torcê-la.

Então ela pega a pele na cicatriz em duas extremidades opostas e a torce suavemente. No estágio 3, ele pode adicionar fricção a esses movimentos, que rasga a cicatriz e a descola delicadamente do tecido subcutâneo. Isso permite uma boa mobilidade da cicatriz e previne ou reduz o risco de possíveis aderências.

Que outras técnicas podem ser úteis na terapia cicatricial?

Ventosaterapia

As técnicas manuais usadas nas cicatrizes incluem a ventosaterapia. Um copo feito de vidro, plástico ou bambu pode ser colocado diretamente na cicatriz e nos tecidos circundantes ou nas áreas laterais da pele.

Graças às bolhas, obtém-se circulação sanguínea adicional e, portanto, oxigenação da pele, o que ajuda a remover toxinas. O fluxo linfático também aumenta e o inchaço resultante é reduzido. Não devemos colocar as bolhas sozinhos, mas sempre com a ajuda de um especialista.

Kinesiotaping

Kinesiotaping é uma técnica que cobre a cicatriz com fitas especiais que lembram a estrutura da pele. Você pode começar a colar a cicatriz somente depois que a ferida cicatrizar.

Consiste em colar alternadamente tiras de fita adesiva diretamente sobre a cicatriz, colando suas pontas fora de sua área. A colagem começa na parte inferior da cicatriz, onde uma tira, por exemplo, 5 cm de comprimento e 1 cm de largura, é presa sob a cicatriz, aplicando uma tensão da tira de 50 a 100%.

Outra fita é aplicada "na transversal" na tira que é colada desta forma, que estica levemente a pele e os tecidos ao longo da cicatriz. E assim, cruzando as listras, colamos alternadamente até o final da cicatriz. As tiras de fita são muito confortáveis, podem ser lavadas nelas, então você pode usá-las livremente por alguns dias ou mais.

Agulhamento a seco

O agulhamento a seco também pode ser benéfico para aliviar a dor associada à ocorrência de uma cicatriz, pois permite relaxar áreas excessivamente tensas do tecido muscular. Normalmente, é muita tensão ao redor da cicatriz e puxar a fáscia ao redor que nos faz sentir dor.

Quando essas estruturas relaxam, nos sentimos aliviados. O agulhamento seco envolve principalmente a inserção de agulhas estéreis na área associada à cicatriz. Ao contrário da acupuntura, que estimula o fluxo de energia nos meridianos, as agulhas utilizadas pelo fisioterapeuta são projetadas para influenciar os pontos miofasciais.

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