Cabeça de medusa é um termo reservado para a aparência característica da pele abdominal, que é formada por mecanismos fisiopatológicos específicos. Este nome refere-se ao cabelo mitológico da Medusa, que a deusa Atena transformou em cobras rastejantes em um ato de vingança. O que é um sintoma de cabeça de água-viva? Como reconhecê-lo?

A cabeça da água-viva (latim caput medusae)é a cor característica da pele, mais frequentemente no abdômen. Tem a forma de uma hemorragia subcutânea ou veias claramente definidas na parede abdominal. A cabeça da água-viva não é uma doença separada, mas um sintoma do mau funcionamento do fígado, causado pela cirrose desse órgão.

Cabeça de medusa - o que é esse sintoma? Razões para a formação de

Em uma pessoa saudável, as veias abdominais são invisíveis. Por outro lado, em pacientes com cirrose hepática, essas veias tornam-se dilatadas como resultado da hipertensão portal e do chamado desenvolvimento compensatório. Circulação colateral. Esse sintoma é chamado de cabeça de uma água-viva e indica que o fígado não está funcionando corretamente.

O valor da pressão portal depende do produto da resistência vascular hepática (aumento da quantidade de tecido fibroso no fígado, diminuição da complacência do leito vascular hepático) e do fluxo sanguíneo portal (aumento do volume, aumento da projeção ventricular esquerda, dilatação do leito vascular artérias).

A etiologia da hipertensão portal também pode ser dividida pela localização das alterações, ou seja, o mecanismo pré-hepático da hipertensão portal, por exemplo, trombose de veia esplênica, trombose de veia porta, mecanismo hepático, no qual distinguimos manifestações pré-sinusais, por exemplo.

  • esplenomegalia,
  • sinusite - hepatite aguda,
  • sinusite - doença veno-oclusiva e mecanismo hepático da hipertensão portal no curso da insuficiência cardíaca direita.

Cabeça de medusa - como é feita?

O aumento da pressão na veia porta provoca a formação da circulação colateral portal-sistêmica, que serve para "aliviar" o sistema porta, mas também é a causa de muitos eventos adversos, por exemplo, varizes esofágicas, que podem ser uma fonte de sangramento e pode desenvolver encefalopatia hepática, porque o sangue não é mais "limpo" de toxinas intestinais que seriam transportadas em condições fisiológicaspela veia porta até o fígado e neutralizado.

Um pré-requisito para a formação da cabeça da água-viva é a recanalização da veia umbilical, que parte do ramo esquerdo da veia porta e segue pela superfície posterior da parede abdominal em direção ao umbigo.

A veia umbilical desobstruída provoca o alargamento das veias umbilicais e a criação de muitos ramos por onde o sangue passa para a veia epigástrica inferior chegando à circulação sistêmica. Como resultado, cria-se uma circulação colateral e cria-se uma imagem característica da cabeça da água-viva, na qual a parte central está localizada ao nível do umbigo e dela irradiam veias tortuosas.

Deve-se acrescentar que se a causa da hipertensão portal for trombose da veia porta ou trombose da veia esplênica, então a imagem da cabeça da água-viva não ocorre, é porque o bloqueio do vaso está localizado proximalmente ao umbilical veia.

Cabeça de medusa - complicações e tratamento

A cabeça de uma água-viva não é uma doença, mas uma manifestação de uma doença em curso no corpo, principalmente relacionada à cirrose hepática. Devido à hipertensão portal, ocorre vasodilatação visceral, o que reduz a resistência vascular periférica e a pressão arterial.

Isso leva a uma estimulação compensatória do sistema renina-angiotensina-aldosterona, que reduz o fluxo sanguíneo renal e leva ao desenvolvimento da síndrome hepatorrenal e à retenção de íons sódio e água. Consequentemente, provoca um aumento do volume plasmático e contribui para o desenvolvimento de ascite. Em casos especiais, é necessário um transplante de fígado.

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Dermatologia