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Neuralgia intercostal (neuralgia intercostal) pode assustar - a dor no peito que a acompanha pode sugerir um ataque cardíaco. Então, como se pode concluir que os sintomas vivenciados pelo paciente são sintomas de neuralgia intercostal e quais podem ser as causas dessa patologia?

Neuralgia intercostal(também conhecida comoneuralgia intercostal , neuralgia intercostal) pertence ao grupo das dores neuropáticas e se desenvolve quando alguns processos patológicos afetará os nervos intercostais que se estendem da coluna, correndo sob as costelas. Teoricamente, esse problema pode ocorrer em pacientes de qualquer idade, mas na prática a neuralgia intercostal é mais encontrada em adultos de meia-idade e idosos.

Neuralgia intercostal: causas

Várias lesões dos nervos intercostais levam à neuralgia intercostal - um indivíduo pode ocorrer devido à pressão, irritação ou inflamação dentro das fibras nervosas mencionadas.

Problemas que podem ser a causa de tais processos são listados pelo menos alguns - exemplos incluem lesões nos nervos intercostais (neste caso, a neuralgia intercostal pode ser causada por, por exemplo, uma queda de altura, mas a doença pode também desenvolver talvez após algum tipo de cirurgia envolvendo o tórax ou costelas) ou telhas.

A causa da neuralgia intercostal também é a gravidez, e neste caso, a dor ocorre devido a alterações fisiológicas que ocorrem durante a gravidez (estamos falando do aumento do tórax, que pode causar pressão nos nervos intercostais e eventualmente a ocorrência de neuralgia intercostal) .

Ocasionalmente, no entanto, a neuralgia intercostal se desenvolve em um paciente sem causa aparente, caso em que a condição é chamada de neuralgia intercostal idiopática.

Leia também: Dor nas costelas - causas e tratamento

Neuralgia intercostal: sintomas

Como você pode facilmente adivinhar, o sintoma básico da neuralgia intercostal é a dor - tem uma natureza diferente, mas na maioria das vezes é uma dor maçante ou espremida.

Geralmente essa dor aparece na forma deepisódios de curta duração que podem provocar atividades como respirar, espirrar e tossir.

Normalmente, a dor relacionada à neuralgia intercostal é sentida na região do tórax, mas às vezes pode irradiar para as costas ou omoplata.

Além dos episódios de dor com duração de vários segundos a vários minutos, os sintomas da neuralgia intercostal também podem incluir outras sensações, como dormência ou episódios de picadas de curta duração no peito.

Neuralgia intercostal: diagnóstico

Teoricamente, a neuralgia intercostal pode ser diagnosticada apenas com base nos sintomas característicos relatados pelo paciente. Na prática, no entanto, muitos exames diferentes são frequentemente realizados no paciente - eles são solicitados especialmente quando o paciente sente dor no peito pela primeira vez na vida.

Essa necessidade às vezes é causada pelo fato de que os sintomas da neuralgia intercostal devem ser diferenciados dos sintomas de outras condições, como um ataque cardíaco.

Para realizar o diagnóstico diferencial, os pacientes podem ser solicitados a realizar exames como ECG ou exames laboratoriais (nos quais geralmente se mede o nível de troponina).

Também vale a pena realizar uma radiografia de tórax - durante ela é possível encontrar, por exemplo, danos nas costelas (frescos ou após uma fratura de costela no passado), o que pode confirmar que o paciente pode ter desenvolvido neuralgia intercostal devido a isso.

Neuralgia intercostal: tratamento

Como no caso de outros tipos de dor neuropática, também no caso da neuralgia intercostal, muitas vezes não é fácil propor um tratamento eficaz ao paciente. A razão para isso é que os analgésicos comumente usados ​​(como os anti-inflamatórios não esteroides) geralmente não são capazes de aliviar a dor dos pacientes.

Por esse motivo, outros tipos de agentes são usados ​​no tratamento da neuralgia intercostal, por exemplo

  • adesivos contendo capsaicina aplicados na pele do tórax
  • Medicamentos que geralmente podem ser usados ​​para tratar a dor neuropática, como, por exemplo, antidepressivos (por exemplo, amitriptilina, duloxetina, imipramina)
  • anticonvulsivantes (por exemplo, gabapentina, carbamazepina, pregabalina)

Às vezes, o simples uso de analgésicos não traz alívio aos pacientes - nessas situações, o bloqueio das fibras nervosas pode ter efeitos benéficos (neste caso, ex.anestésico local - aliviando a dor - juntamente com glicocorticosteróides, que por sua vez podem exercer efeitos anti-inflamatórios).

Bloqueios de nervos podem ser um método eficaz de tratamento de várias dores neuropáticas, mas eles têm algumas limitações - os efeitos de usá-los normalmente duram vários meses.

Em alguns pacientes, a reabilitação (que pode e deve ser utilizada em conjunto com o tratamento farmacológico) traz efeitos muito benéficos.

Vale ress altar que, assim como determinar o tratamento ideal para o paciente é muitas vezes difícil, você definitivamente não pode desistir muito rapidamente - sintomas persistentes e persistentes de neuralgia intercostal podem levar a vários problemas, como insônia ou depressão, portanto, é definitivamente necessário tentar determinar o tratamento ideal que levará à resolução de doenças desagradáveis ​​​​no paciente.

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

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Categoria:

Neurologia