A clavícula (latim clavicula) é um osso longo e uniforme que faz parte da cintura escapular. A clavícula é a conexão entre o membro superior e o esqueleto torácico. Embora o tamanho da clavícula seja relativamente pequeno, ela tem muitas funções importantes. Existem numerosas inserções musculares na superfície da clavícula, permitindo uma ampla gama de movimentos do membro superior. A clavícula também carrega cargas mecânicas, a mais pesada das quais pode causar fraturas na clavícula. Descubra como a clavícula é construída, como funciona a clavícula e quais doenças podem afetar a clavícula.

Clarbonefaz parte da cintura escapular, ou seja, a parte do esqueleto responsável pelos movimentos do membro superior. Em pessoas magras, a forma da clavícula é claramente visível sob a pele na parte superior do peito. Durante quedas e lesões, a clavícula pode fraturar devido à sobrecarga.

Clavícula - estrutura

A clavícula, como outros ossos longos, consiste em um eixo (parte central) e duas extremidades. As extremidades da clavícula se conectam com os outros ossos para formar articulações uniformes:

  • medial - a extremidade medial da clavícula encontra o esterno, formando a articulação esternoclavicular
  • do lado lateral - a extremidade lateral da clavícula se une à escápula (ou mais precisamente - seu processo do ombro), formando a articulação ombro-clavícula

A clavícula se dobra suavemente no formato da letra S. Vale saber que a espessura da clavícula não é a mesma em todo o seu curso. A parte mais fina da clavícula é aproximadamente o meio 1/3 do comprimento. Este é o local onde a clavícula tem maior probabilidade de quebrar.

Numerosos ligamentos se ligam à clavícula, que garantem a correta estabilização da cintura escapular. As clavículas se conectam ao esterno, escápula, primeira costela e também entre si com a ajuda de ligamentos apropriados:

  • clavicular-esternal
  • ombro-clavicular
  • voraz-clavicular
  • clavícula
  • ligamento interclavicular único

Além das inserções ligamentares, também existem várias inserções musculares na superfície da clavícula, que garantem a mobilidade da cintura escapular. Dentre eles, vale destacar:

  • músculo esternocleidomastóideo
  • músculo peitoral maior
  • músculo subclávio
  • trapézio
  • músculo deltoide

Esses músculos conectam a clavícula a outros ossos, permitindo que ela se mova em várias direções. No caso de uma fratura da clavícula, essas conexões podem se tornar um problema - puxar os fragmentos da clavícula na direção oposta pode fazer com que eles se desloquem. Tal fratura com o deslocamento concomitante dos fragmentos ósseos pode exigir um ajuste cirúrgico.

Ao descrever a posição anatômica da clavícula, deve-se lembrar das estruturas em sua vizinhança. A artéria subclávia corre diretamente sob a clavícula, e seu dano pode causar uma hemorragia ou até mesmo colocar a vida em risco.

Próximo à clavícula também está o plexo braquial, ou seja, o fragmento do sistema nervoso responsável pela inervação de todo o membro superior. Danos ao plexo braquial podem acompanhar lesões na clavícula. Em tal situação, ocorrem distúrbios sensoriais e disfunção dos músculos inervados por ramos danificados do plexo.

Clavícula - funções

Como já conhecemos a localização e as conexões anatômicas da clavícula com outras estruturas, é hora de apresentar suas funções. Embora o comprimento da clavícula seja de apenas 15 cm em média, ela desempenha um papel importante na biomecânica de todo o membro superior. As funções mais importantes da clavícula são:

  • conexão direta do esqueleto do membro superior com o esqueleto torácico
  • função de suporte - como um acessório para os músculos da cintura escapular, a clavícula permite toda a amplitude de movimento do membro superior
  • transferência de cargas mecânicas do membro superior para o resto do corpo - a clavícula dissipa a energia que atua no membro superior. No caso de cargas que excedam a resistência mecânica da clavícula, podem ocorrer lesões e fraturas
  • proteção dos tecidos moles próximos - a clavícula cobre a artéria e a veia subclávia, bem como o plexo braquial, protegendo-os de danos
  • participação no processo respiratório - as conexões das clavículas com as costelas e o esterno possibilitam sua participação nos movimentos do tórax. Quando você inspira profundamente, suas clavículas se movem para cima e para frente, aumentando o volume do seu peito.

clavícula - doenças

As causas mais comuns de doenças da clavícula são lesões. Entre eles, as fraturas da clavícula estão em primeiro lugar. Existem também patologias relativamente frequentes nas articulações da clavícula com outros ossos, principalmente relacionadas à articulação ombro-clavicular. Anormalidades no desenvolvimento da clavícula durante o útero podem, por sua vez, levar a anomalias congênitas nesteossos.

  • fratura da clavícula

A clavícula é o osso que mais quebra em todo o esqueleto humano. Por que isso está acontecendo? Existem pelo menos várias razões.

  • Em primeiro lugar, o processo de ossificação da clavícula termina relativamente tarde - somente após os 20 anos.
  • Em segundo lugar, um osso de dimensões tão pequenas é frequentemente submetido a cargas muito pesadas.
  • Terceiro, a posição superficial da clavícula aumenta sua suscetibilidade ao trauma.

Como ocorrem as fraturas da clavícula?

A causa mais comum são as quedas com a lateral do braço batendo no chão. Eles geralmente acontecem durante os esportes. Uma fratura da clavícula também pode ocorrer como resultado de um acidente de trânsito ou outra lesão de alta energia.

Quais são os sintomas de uma fratura na clavícula?

Os mais comuns são dor, inchaço e mobilidade reduzida da clavícula. Se os fragmentos ósseos estiverem deslocados, eles podem ser visíveis sob a pele - então a forma incorreta da clavícula é perceptível.

Uma fratura geralmente requer confirmação por imagem, na maioria das vezes raios-x. O diagnóstico de uma fratura da clavícula também requer a verificação de que estruturas próximas, como o plexo braquial, os vasos subclávios ou as partes superiores do pulmão, não foram danificadas.

Tratamento de clavícula fraturadanão requer cirurgia na maioria dos casos. No entanto, é necessário imobilizar o membro superior com tipoia ou curativo especial, o chamado octal, por 2-6 semanas.

Fusão completa de uma clavícula quebradaleva cerca de 3-4 meses.

Maisfraturas complicadas da clavículadevem ser tratadas cirurgicamente. Isso inclui, mas não se limita a;

  • fraturas de grande deslocamento
  • fraturas expostas
  • fraturas transarticulares

Nesses casos, é necessário fixar os fragmentos ósseos no intraoperatório com o uso de placas, parafusos ou pregos especiais.

  • doenças da articulação ombro-clavicular

A articulação ombro-clavicular é frequentemente danificada como resultado de trauma. Seu efeito é o deslocamento mútuo de estruturas dentro da articulação: a extremidade lateral da clavícula e o processo do ombro da escápula. Podem ser acompanhadas de ruptura dos ligamentos periarticulares.

Tradicionalmente se destaca porseis graus da lesão ombro-clavícula . As lesões de grau I-III podem ser definidas de forma não cirúrgica, enquanto as lesões de grau IV e superiores requerem um ambiente cirúrgico.deslocamentos. Após restaurar a posição correta das estruturas dentro da articulação, a fisioterapia é necessária para restaurar a mobilidade e a força muscular adequadas.

Um exemplo de outra condição da articulação ombro-clavicular é uma doença degenerativa que pode afetar todas as articulações do nosso corpo. Sua essência é a destruição da cartilagem articular como resultado do envelhecimento, sobrecarga excessiva ou lesões passadas.

O principal sintoma da osteoartrite é a dor resultante da fricção das superfícies ósseas em uma articulação. Existem dois métodos de tratamento da degeneração da articulação ombro-clavicular: conservador (fisioterapia, reabilitação) e operatório (procedimento artroscópico que visa espaçar as superfícies dos ossos de fricção).

  • síndrome custo-clavicular

A síndrome custo-clavicular é uma das variantes da chamadasíndrome de abertura do tórax superior . Sua essência é a compressão dos tecidos moles por 2 ossos adjacentes: a clavícula e a primeira costela. Sua posição incorreta como resultado de história de trauma ou anormalidades congênitas pode comprimir os nervos do plexo braquial ou os vasos subclávios. Em seguida, aparecem dores, distúrbios sensoriais, disfunção muscular ou distúrbios da circulação sanguínea no membro superior. Setratamento conservadornão surtir efeito, pode ser necessárioremoção cirúrgica da primeira costela .

  • defeitos congênitos da clavícula

O desenvolvimento adequado do sistema esquelético no útero depende de muitos fatores genéticos e ambientais. Um exemplo de doença em que o desenvolvimento da clavícula fetal é inibido édisplasia clavicular-craniana . É uma condição genética associada à formação anormal de estruturas ósseas.

Um dos sintomas da displasia clavícula-craniana é a hipoplasia ou aplasia da clavícula (hipoplasia ou ausência completa delas, respectivamente). Eles geralmente são acompanhados por anormalidades no desenvolvimento dos ossos do crânio, dentes, coluna e pelve.

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