Fui encaminhado para um sanatório em uma cidade a 30 km do meu local de residência. É possível mudar para outro local? Se sim, o que devo fazer? Eu tenho problemas nas costas, e nesta cidade eles tratam doenças do trato respiratório superior.
Você deve entrar em contato com o Fundo Nacional de Saúde - a agência que direciona você para o tratamento de spa.
De acordo com os Princípios de confirmação de encaminhamentos para tratamento termal nas direcções provinciais do Fundo Nacional de Saúde (Despacho do Presidente do Fundo Nacional de Saúde n.º 4/2010 / DSM de 15 de Janeiro de 2010), não é possível alterar o local do tratamento de spa.
O departamento do fundo confirma os encaminhamentos tendo em conta o perfil de tratamento e as possibilidades decorrentes dos encaminhamentos adquiridos. O beneficiário tem direito a tratamento de spa ou reabilitação com base em uma referência emitida por um médico de seguro de saúde. A remessa carece de confirmação pela sucursal provincial do fundo competente para o local de residência do destinatário, e se o local de residência não puder ser determinado - a sucursal provincial do fundo competente para a sede do prestador de serviços que emitiu a referência.
O disposto no Código do Procedimento Administrativo não se aplica à confirmação ou recusa de confirmação da remessa. Assim, é impossível contestar a decisão do Fundo Nacional de Saúde quanto à escolha de um ou outro balneário. De salientar ainda que o beneficiário suporta as despesas de deslocação de e para o tratamento termal/reabilitação termal e o pagamento parcial da alimentação e alojamento no sanatório termal. A entidade obrigada a financiar os serviços de saúde com fundos públicos cobre a diferença dos custos de alimentação e alojamento do segurado até ao montante especificado no acordo da sucursal provincial do fundo com o sanatório da estância.
Lembre-se que a resposta do nosso especialista é informativa e não substituirá uma visita ao médico.
Przemysław GogojewiczPerito jurídico independente especializado em questões médicas.
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