- Fase 1 - até 2 dias após a operação
- Estágio 2 - até 2 semanas após a cirurgia
- Estágio 3 - até 4 semanas após a operação
- Estágio 4 - até 6 semanas após a operação
- Estágio 5 - mais de 6 semanas após a operação
- Dieta após cirurgia bariátrica: o que evitar?
- Dieta após cirurgia bariátrica - líquidos
Dieta após cirurgias bariátricas é a próxima etapa do tratamento em pacientes submetidos ao tratamento cirúrgico da obesidade. Para que o paciente não recupere o peso antes da cirurgia, ele deve seguir as recomendações do nutricionista. Confira como fica a alimentação correta após cirurgias bariátricas.
Cirurgias bariátricassão procedimentos cirúrgicos extensos realizados em pacientes obesos. Seu objetivo é modificar o sistema digestivo para apoiar o processo de perda de peso. As principais mudanças ocorrem no estômago e no intestino delgado.
As cirurgias bariátricas são divididas em 3 tipos principais:
- Cirurgia restritiva- envolve a gastrectomia parcial ou a criação de um pequeno reservatório na parte superior do estômago e ligando-o ao resto através de uma passagem estreita. Essas operações incluem: costura vertical, colocação de órtese ou faixa, sendo as mais realizadas neste tipo de operação: ressecção de manga (manguito) do estômago.
- Operações de fechamento- consistem em reduzir o estômago por sutura ou sua excisão parcial combinada com um encurtamento significativo da passagem pelo intestino delgado. Este grupo inclui exclusões biliares e pancreáticas. Um dos principais mecanismos de perda de peso decorrentes dessa cirurgia está associado à diminuição significativa da absorção digestiva.
- Operações de desligamento restritivo- consistem em reduzir o estômago e desligar uma determinada seção do trato gastrointestinal. Este tipo de cirurgia inclui bypass gastrointestinal e bypass gástrico com anastomose em alça.
Cada tipo de cirurgia bariátrica exige o cumprimento das recomendações dietéticas após o procedimento.As recomendações dietéticas detalhadas são diferentes para cada tipo de tratamento.Além disso, cada paciente após a cirurgia bariátrica deve ser coberto por um suporte nutricional e de suplementação personalizado amplamente entendido - ou seja, adaptado às suas necessidades individuais, saúde pesquisa de condições e resultados. Aqui estão as principais recomendações dietéticas gerais para todos os pacientes bariátricos.
A nutrição geral após a cirurgia bariátrica é dividida em várias etapas.O tempo de transição relatado de um estágio para o outro não é o mesmo para todos os pacientes. O ritmo de transição entre os estágios depende da condição do corpo e sua adaptação às mudanças. Por isso, os cuidados com a alimentação são tão importantes antes mesmo da cirurgia, para que o paciente possa se preparar o melhor possível para as necessidades pós-operatórias.
Fase 1 - até 2 dias após a operação
Durante esse período, o paciente, além de gotejamentos, recebe líquidos, que são na maioria das vezes: água mineral sem gás ou chá fraco. O volume de líquidos consumidos é de 30-50 ml. Recomendam-se intervalos entre porções consecutivas. É muito importante beber devagar, com calma e em uma posição que evite engolir ar enquanto bebe líquidos.
Estágio 2 - até 2 semanas após a cirurgia
Durante este tempo, o estômago e os intestinos do paciente começam a se curar, então as bebidas nutritivas são introduzidas em sua dieta:
- iogurte líquido,
- sopas mistas, caldos claros, caldos,
- sucos de frutas e vegetais sem açúcar diluídos em água,
- leite de vaca ou vegetal desnatado.
Estágio 3 - até 4 semanas após a operação
Nesta fase, a quantidade de fluidos, os chamados indiferentes (água, chá light) e os fluidos nutricionais podem ser substituídos por produtos macios, úmidos, ricos em proteínas e com baixo teor de gordura. Isso faz parte da dieta mole. O purê deve ser um líquido espesso, sem pedaços de alimentos sólidos. Serão, por exemplo:
- carne moída magra,
- purê de batata,
- peixe,
- iogurte,
- frutas e legumes macios (sem pele),
- requeijão,
- ovos.
Aprender a mastigar os alimentos e comer devagar nesta fase é importante para evitar náuseas e vômitos no futuro. O tamanho da porção depende da tolerância do paciente e do tipo de cirurgia realizada, mas geralmente não ultrapassa 50 gramas por 1 vez.
Estágio 4 - até 6 semanas após a operação
Depois de sair de uma dieta mole, as refeições devem ser macias, fáceis de separar com um garfo. Novos alimentos são introduzidos na alimentação do paciente sem deixar de prestar atenção à forma como ele se alimenta. O primeiro produto a ser ingerido em cada refeição deve ser um produto rico em proteínas (carne/peixe/ovos). Todas as refeições devem fornecer um total de cerca de 60-80 gramas de proteína por dia. A dieta é introduzida em, por exemplo:
- carne picada ou fatiada finamente,
- frutas frescas e macias (sem casca),
- legumes cozidos.
Estágio 5 - mais de 6 semanas após a operação
A mudança para refeições com produtos sólidos depende do tipo de cirurgia realizada, do estado de saúde do paciente e da tolerância. Importanteé introduzir produtos sólidos um de cada vez, para que o paciente possa monitorar o que sente após as refeições, quais produtos seu corpo tolera e quais ele não tolera.
A dieta alvo do paciente bariátrico é uma dieta com restrição de açúcares e gorduras simples, com baixo teor calórico. Você deve absolutamente se lembrar de mastigar suas refeições com cuidado e comer devagar.
O número de refeições durante o dia varia de cerca de 5 (após operações restritivas) a cerca de 8 (após operações restritivas - excluindo operações). O tamanho da refeição também depende do tipo de cirurgia (entre 50 e 150 ml de cada vez). No entanto, não se deve esquecer que a sensação de saciedade é sempre um pré-requisito para o final da refeição.
O cardápio diário final do paciente após a cirurgia bariátrica deve conter:
- 4-8 porções de produtos ricos em proteínas (carne, peixe, laticínios),
- 2-4 porções de legumes,
- 2 porções de frutas,
- 2-3 porções de grãos,
- 2-4 porções de gorduras vegetais boas.
Dieta após cirurgia bariátrica: o que evitar?
Após a cirurgia bariátrica, evite alimentos como:
- nozes e sementes,
- pipoca,
- frutas secas,
- granola,
- vegetais triturados ou fibrosos, como aipo, brócolis, milho ou repolho,
- carne gordurosa, miudezas,
- frios com cartilagem,
- pão (especialmente fresco),
- cogumelos,
- frituras,
- laticínios gordurosos,
- alimentos picantes e especiarias,
- roux,
- álcool e doces,
- pratos de fast-food.
Esses alimentos geralmente não são bem tolerados após a cirurgia bariátrica e podem causar problemas gastrointestinais. Vale a pena evitar produtos de baixa qualidade e alto teor calórico e combinar a alimentação saudável com os princípios gerais de uma dieta saudável e um estilo de vida saudável, do qual faz parte integrante a atividade física planejada.
Dieta após cirurgia bariátrica - líquidos
- líquidos devem ser bebidos lentamente e apenas na quantidade de 60 a 90 ml,
- líquidos devem ser tomados 30 minutos antes de uma refeição ou 30-60 minutos após uma refeição,
- consumir aproximadamente 2 litros de líquidos durante o dia,
- você não deve beber refrigerantes ou bebidas que contenham açúcar e cafeína,
- sucos de frutas, devido à grande quantidade de açúcares simples, devem ser diluídos com água na proporção 1:1.
Poradnikzdrowie.pl apoia o tratamento seguro e uma vida digna das pessoas que sofrem de obesidade. Este artigo não contém conteúdo discriminatório e estigmatizantepara obesidade.
Madalena GajdaEspecialista em doenças da obesidade e discriminação da obesidade de pessoas com doenças. Presidente da Fundação OD-WAGA de Pessoas com Obesidade, Ombudsman Social para os Direitos das Pessoas com Obesidade na Polônia e representante da Polônia na Coalizão Europeia para Pessoas que Vivem com Obesidade. Por profissão - jornalista especializado em questões de saúde, além de especialista em relações públicas, comunicação social, contação de histórias e RSC. Particularmente - obesidade desde a infância, após cirurgia bariátrica em 2010. Peso inicial - 136 kg, peso atual - 78 kg.