- Paraplegia: causas
- Paraplegia: sintomas
- Paraplegia: consequências
- Paraplegia: tratamento
- Paraplegia: prognóstico
A paraplegia é outra paralisia dos membros inferiores. A principal causa de paraplegia são lesões na coluna vertebral. A paraplegia também pode ser uma consequência de um câncer de medula espinhal ou acidente vascular cerebral. A cura completa da paraplegia raramente é possível, mas os pacientes recebem vários métodos de tratamento - a reabilitação desempenha um papel importante neste caso.
Paraplegiaé uma das paralisias parciais - este é o termo usado para descrever a condição na qual o paciente apresenta paralisia de ambos os membros inferiores. A paralisia pode assumir várias formas - acontece que um paciente fica completamente paralisado, mas também é possível que a paralisia afete apenas certas partes específicas do corpo do paciente.
Paraplegia: causas
Uma variedade de danos nas estruturas do sistema nervoso, especialmente danos na medula espinhal, pode levar à paralisia dos membros duplos. A principal causa da paraplegia são lesões na coluna vertebral decorrentes de diversos acidentes - este problema pode surgir devido à participação em um acidente de carro, mas também devido a danos nas estruturas do canal e da medula espinhal resultantes de s altos em reservatórios de água muito rasos.
Lesões, no entanto, não são a única causa possível de paraplegia - a paraplegia também pode ocorrer como resultado de um acidente vascular cerebral ou alterações neoplásicas que perturbam a transmissão de impulsos nervosos dentro da medula espinhal.
Às vezes, a paraplegia também é encontrada em pessoas com esclerose múltipla, mas aparece mais em pacientes que desenvolvem alterações desmielinizantes muito avançadas.
A paraplegia geralmente é adquirida, mas há situações em que é congênita - é o caso da paralisia cerebral, cujo sintoma pode ser a paralisia dos membros inferiores.
Outro problema em que a paraplegia é congênita é a paraplegia espástica hereditária, que é causada por mutações genéticas e cujos sintomas aparecem em diferentes idades, mas eventualmente tendem a piorar com o tempo desde os primeiros sintomas.
Paraplegia: sintomas
A intensidade e a natureza das doenças relacionadas à paralisia dos membros inferiores dependem principalmenteexatamente onde a medula espinhal será danificada. Geralmente, a causa da paraplegia está na lesão da medula espinhal na coluna torácica ou lombar - quanto maior o trauma, mais graves são as doenças que o paciente pode apresentar.
Os sintomas de paraplegia em diferentes pacientes afetados por esse problema podem, portanto, ser diferentes - em geral, os sintomas associados a esse tipo de paraplegia incluem:
- distúrbios sensoriais nas partes inferiores do corpo (que podem incluir uma perda completa da sensação, mas também a ocorrência de sensações não específicas, como uma sensação de formigamento),
- perda da capacidade de movimentação dos membros inferiores (alguns pacientes também podem perder a capacidade de controlar os músculos abdominais),
- disfunção esfincteriana (resultando em diminuição da micção ou controle das fezes),
- disfunção sexual (na forma de impotência ou distúrbios da ejaculação).
Paraplegia: consequências
Os sintomas básicos da paraplegia claramente dificultam o funcionamento normal dos pacientes. Deve-se acrescentar que, infelizmente, esses não são os únicos problemas relacionados a esta unidade. Devido à mobilidade limitada, pacientes com paralisia de membros inferiores apresentam risco aumentado de úlceras por pressão e eventos tromboembólicos.
Eles também podem apresentar atrofia muscular ou contraturas articulares dolorosas.
Todos os sintomas associados à paraplegia e as consequentes alterações no funcionamento normal também levam ao fato de que o paciente está em maior risco de desenvolver transtornos depressivos.
Paraplegia: tratamento
A paraplegia, infelizmente, é incurável - o dano que a causa costuma ser irreversível. Estão sendo realizadas pesquisas sobre terapias experimentais (incluindo aquelas com uso de células-tronco e transplante de fragmentos de fibras nervosas). No entanto, essas terapias são muito caras e sua eficácia ainda está sendo avaliada.
Atualmente, a maioria dos pacientes usa métodos que ajudam não apenas a aumentar sua aptidão geral, mas também a prevenir complicações decorrentes da paraplegia.
O mais importante para pacientes com paralisia dos membros inferiores é a reabilitação regular - graças a ela, alguns pacientes conseguem melhorar e, além disso, podem prevenir, por exemplo, a perda de massa muscular.
Alguns pacientes com paraplegia usam tratamento farmacológico - às vezes são usados medicamentos com efeito miorrelaxante (especialmente em pacientes que desenvolvem espasticidade) ouanalgésicos.
Em pacientes com risco significativamente aumentado de eventos cardiovasculares, o uso de anticoagulantes pode ser indicado.
Vale acrescentar aqui que os pacientes com paraplegia não devem apenas ser atendidos por um fisioterapeuta, mas também ter apoio psicológico.
Paraplegia: prognóstico
Como mencionado acima, a paraplegia é incurável - as pessoas que apresentam esse problema geralmente precisam de assistência nas atividades diárias ou o uso de equipamentos especializados, como uma cadeira de rodas, pelo resto de suas vidas.
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