A PrEP é um método de prevenção do HIV que consiste em tomar antirretrovirais por pessoas saudáveis ​​e com alto risco de infecção. Na Polônia, a PrEP já está disponível, embora seu preço ainda seja bastante alto, e os custos do tratamento devem ser arcados pelo paciente. A quem se destina a PrEP, como é a terapia e quais são os efeitos colaterais?

PrEPsignificaProfilaxia Pré-exposição , que éprofilaxia pré-exposiçãovisada na proteção contra a infecção pelo HIV. PrEP é o uso de medicamentos antirretrovirais (incluindoTruvada ) por pessoas soronegativas que estão mais expostas ao vírus do que outras, por exemplo, por meio de sexo com múltiplos parceiros.

Em outras palavras, como parte da PrEP, um paciente saudável toma profilaticamente a medicação para o HIV para que ele não seja infectado quando exposto ao vírus.

Para quem é a PrEP?

A profilaxia pré-exposição como método de prevenção do HIV é recomendada para pessoas particularmente vulneráveis ​​à infecção. Isso inclui pessoas que fazem sexo com vários parceiros, geralmente se envolvem em comportamentos sexuais de risco (por exemplo, relação sexual sem preservativo, substâncias intoxicantes) ou cujo parceiro é HIV positivo, não recebeu tratamento antirretroviral ou está em tratamento.

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Nesse contexto, são mencionados principalmente os homens que fazem sexo com homens (HSH), embora esse tipo de tratamento também possa ser utilizado por pessoas bi ou heterossexuais. A PrEP também é uma terapia indicada para pessoas em relacionamentos, uma das quais é HIV positiva e está tentando engravidar junto (o que exclui o uso de preservativo).

Qual é a eficácia da PrEP?

Estudos no grupo HSH mostraram que as pessoas que tomaram medicamentos PrEP regularmente tiveram 72% menos (em alguns casos, até 92%) de infecção pelo HIV em comparação com o grupo placebo.

Em pessoas heterossexuais em relacionamentos em que uma das partes era soropositiva, o risco de transmissão do vírus ao parceiro diminuiu 75% em relação ao grupo placebo (no caso de pessoas que declararam tomar todas as doses de a droga, foi90%).

Como é a PrEP?

Testes antes da PrEP

Um paciente que gostaria de entrar na PrEP deve primeiro realizar um pacote de exames médicos necessários, ou seja,

  • exame de sangue para HIV,
  • hemograma,
  • teste de nível de creatinina,
  • exame geral de urina,
  • testes para outras doenças sexualmente transmissíveis (clamídia, gonorreia, sífilis),
  • testes para HCV (hepatite C), HB-s (hepatite B), antígeno HB-s,
  • testes hepáticos (ALAT, AST).

Com o pacote de resultados pronto, você deve se dirigir à unidade médica selecionada que oferece a possibilidade de adesão à PrEP (lista de unidades mais adiante neste artigo). Um mês antes de visitar um médico, lembre-se de não se envolver em comportamento sexual de risco.

Dosagem do medicamento

Após a aprovação da terapia com PrEP, o médico prescreve um medicamento contendo duas substâncias ativas: tenofovir disoproxil e emtricitabina. Eles interferem na ação de uma enzima necessária para a multiplicação do HIV, impedindo o desenvolvimento da infecção.

O medicamento é usado diariamente na dose de 1 comprimido por dia. Tome sempre no mesmo horário e não reduza ou aumente a dose prescrita, pois isso pode reduzir sua eficácia.

Também é possível usar um regime de tratamento de emergência: 2 comprimidos 2-12 horas antes da relação sexual e um comprimido 24 horas e 48 horas após a relação sexual. Esta dosagem oferece a mesma proteção como se continuasse a tomar o medicamento à mesma hora todos os dias. No entanto, é recomendado apenas para quem planeja relações sexuais com antecedência e não há mais do que algumas por mês (você pode tomar no máximo 7 comprimidos por semana).

Exames médicos

Durante a terapia, o paciente deve estar sob constante supervisão médica e regularmente testado para HIV. Recomenda-se visitas a cada 3 meses. Devido aos efeitos colaterais da PrEP, a função hepática e renal deve ser constantemente monitorada.

Onde buscar ajuda

PrEP na Polônia

As seguintes facilidades oferecem a possibilidade de usar a PrEP:

Gdańsk, Centro de PrEP

ul. Grunwaldzka 549/1

www.centrumprep.pl

Szczecin, Gumieńce Medical Center

ul. Kazimierska 4/2

www.cmg.szczecin.pl

Warszawa, Makeitisi - Clínica de vida inteligente

ul. Filtrowa 62, veja. 62a

www.makeitisi.com

Warszawa, Poradnia Specjalistyczna Chmielna Express

Rua Chmielna 4

www.chmielna4.pl

Wrocław, Clínica Preventiva e de Tratamento

ul. Todos os Santos 2, entrada A

www.podwale-siedem.pl

Você pode evitar o uso de preservativos enquanto usa a PrEP?

Especialistas enfatizam que, embora a PrEP seja altamente eficaz na prevenção do HIV, as pessoas que a utilizamnão devem abrir mão do preservativo . Em primeiro lugar, porque os medicamentos da PrEP não são 100% eficazes e, em segundo lugar, não protegem contra outras doenças sexualmente transmissíveis, como sífilis, gonorreia e clamídia.

Efeitos colaterais da PrEP

Os medicamentos usados ​​na PrEP não são indiferentes à saúde. Os efeitos colaterais são mais frequentemente sentidos nas primeiras semanas de terapia. Estes incluem:

  • náusea,
  • diarreia,
  • perda de apetite,
  • dores de cabeça.

Os sintomas acima geralmente desaparecem dentro de um mês após o início do tratamento. Também pode haver efeitos colaterais de longo prazo, como diminuição da densidade óssea e insuficiência renal.

Vale a pena saber

Preço da PrEP na Polônia

A PrEP na Polônia não é reembolsada, portanto, todos os custos relacionados à terapia são arcados pelo paciente. Isso inclui não apenas o preço do medicamento, mas também o custo de consultas médicas e exames preventivos.

O preço mensal da PrEP com Truvada (30 comprimidos) é de cerca de PLN 4.000, no entanto, estão entrando no mercado medicamentos genéricos (substitutos do medicamento original com a mesma substância ativa), que são várias vezes mais baratos. A terapia com eles geralmente custa várias centenas de zlotys por mês.

Por quanto tempo devo usar a PrEP?

Não há recomendações oficiais sobre por quanto tempo você deve usar a PrEP. A profilaxia pré-exposição é indicada quando o paciente está particularmente exposto à infecção pelo HIV. Portanto, a PrEP pode ser dispensada se o risco de infecção diminuir (por exemplo, devido ao contato sexual com apenas um parceiro que tem certeza de que não é HIV positivo e não se envolve em comportamentos que aumentam o risco de infecção).

Categoria:

Doenças íntimas